Confección y Colocación de Bandas
Confección y Colocación de Bandas
Confección y Colocación de Bandas
en Estomatología.
“Especialidad de Ortodoncia”
Confección y colocación de
bandas.
En 1843 en la Ortodoncia se usan por primera vez arcos vestibulares y linguales, unidos con soldadura a bandas en los
molares como anclaje, y no es hasta 1854 que se realizó la primera soldadura de un tubo vestibular a una banda molar, lo
que se considera la primera banda moderna.
De inicio en la confección de bandas se usaban metales preciosos como el oro y aleaciones a partir del cromo, estas eran
muy costosas, se fue a la búsqueda de un material que fuese resistente a la deformación de las fuerzas masticatorias, y
resistente a la corrosión en el medio bucal, y a su vez tuviera suficiente elasticidad para poder ser adaptada a cada diente.
En la actualidad el material más usado es el acero inoxidable
Colocación de bandas
Previo a la colocación de las bandas es necesario comprobar si existe el espacio suficiente entre los dientes para su
colocación, o de lo contrario habrá que realizar su separación, lo cual se puede hacer mediante separadores metálicos o de
goma
ALAMBRE DE LATON se introduce por el espacio interdentario al nivel del cuello del diente, y queda situado en las
caras mesial y distal; previamente se le realiza una curvatura al extremo del alambre que se va a introducir, para cuando
este salga por lingual se separe de la encía y no la lesione, después los 2 extremos se unen por vestibular con un alicate
How o 110, y se tuerce sobre sí mismo, Al apretar se produce una ligera separación de las caras proximales, se debe
recortar el exceso de la ligadura y se dobla sobre sí, acomodándola entre las caras proximales de los dientes, para que no
moleste en la masticación o produzca lesiones en la mejilla o en el tejido gingival, esto puede hacerse con un empujador
de bandas. Estos separadores metálicos se dejan hasta la próxima consulta, donde son retirados para construir o colocar la
banda
Elásticos En la actualidad se usan con mucha frecuencia los separadores elásticos que se encuentran en el mercado, ya
que son de fácil colocación y ocasionan menos molestias al paciente.
Método directo
Se empleó durante muchos años, en la actualidad se utiliza en casos especiales que requieran una adaptación muy
exacta.
1. Se toma una buena impresión y se corre el modelo, después se talla un surco anterior y posterior al molar en que se va a
realizar la banda, con incisiones profundas que permitan la construcción, se debe respetar en todo momento el contorno de la
corona.
2. El material de banda se coloca sobre la corona del molar con un alicate 110 o How y se realiza la adaptación siguiendo los
mismos pasos que el método directo, pero sobre el modelo de trabajo, después se debe soldar los aditamentos de acuerdo con
la técnica bandas prefabricadas.
En la actualidad para favorecer la rapidez y eficacia del trabajo del ortodoncista en la atención al paciente se utilizan
bandas preformadas, las que vienen elaboradas para todos los dientes en diferentes medidas y adaptadas a la anatomía
de cada diente, lo que hace que el ortodoncista solo debe seleccionar del estuche la banda adecuada al tamaño del
diente de su paciente. Estas bandas se pueden adquirir con los tubos molares y brackets (soportes) soldados según la
técnica que se va a utilizar
Cementación
1. Una vez construidas o seleccionadas las bandas están listas para cementar; se limpian
los dientes (preferiblemente se recomienda la aplicación de flúor en una visita
anterior), se aíslan bien con rollos de algodón y se secan.
2. Los aditamentos vestibulares y linguales se bloquean con cera blanda para impedir
que el cemento se introduzca en ellos o los rodee, se seca la banda con aire y se
prepara el cemento de policarboxilato o ionómero de vidrio, con una consistencia
cremosa aplicándolo a todo el borde gingival de la banda.
3. Luego se lleva a la boca y se presiona verticalmente sobre las caras proximales, se
toma un empujador de banda para finalizar la colocación de esta. Una vez endurecido
se retiran los excesos y se dan las indicaciones al paciente de no masticar alimentos
duros ni pegajosos