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    Diagnostico de Embarazo

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    Marce Cerros
    El documento describe las etapas finales del parto vaginal, incluyendo la preparación, la posición occipital anterior ideal de la cabeza fetal, la coronación y salida de la cabeza, la verificación del cordón umbilical al salir los hombros, y la sujeción y corte del cordón umbilical.

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    Diagnostico de Embarazo

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    Marce Cerros
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    El documento describe las etapas finales del parto vaginal, incluyendo la preparación, la posición occipital anterior ideal de la cabeza fetal, la coronación y salida de la cabeza, la verificación del cordón umbilical al salir los hombros, y la sujeción y corte del cordón umbilical.

    Descripción original:

    posición anterior en parto

    Título original

    diagnostico de embarazo

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    Parto vaginal

    Cap. 27 de Williams Obstetricia


    Contenido
    01
    Preparacion para
    el parto

    02
    Posicion anterior
    occipital
    01
    Preparación
    para el parto
    Preparación para el parto

    El final de la segunda etapa


    del parto se anuncia cuando
    el perineo comienza a
    dilatarse, la piel que recubre
    se estira, y el cuero
    cabelludo fetal se ve a través
    de los labios de separación
    Preparación para el parto

    Embarazada Personal Medico


    • • Uso de bata, guantes, máscaras y gafas
    Preparación para el parto incluye la
    limpieza de la vulva y el perineo. protectoras

    • • Paciente puede sufrir de calambres , los


    Colocar cortinas estériles de tal manera que
    sólo se exponga el área inmediata cuales se alivian con el
    alrededor de la vulva reposicionamiento de la pierna afectada
    o mediante un breve masaje que debe
    • La posición de litotomía dorsal ejecutar
    acompañado de sostenes o estribos para las
    piernas.
    02
    POSICIÓN
    ANTERIOR
    OCCIPITAL
    2.1 Salida de la cabeza
    En el momento de la distensión perineal, la posición
    del occipucio

    En la mayoría de los casos, la posición es


    directamente occipital anterior (OA) o se gira
    ligeramente de forma oblicua y 5% persiste el Posición idónea
    posicionamiento occipital posterior (OP)
    Coronación

    Con cada contracción, la abertura


    vulvovaginal es dilatada por la cabeza del feto
    para formar gradualmente un ovoide y,
    finalmente ,una casi circular

    Este cerco del diámetro mayor de la cabeza


    por el anillo vulvar se denomina
    CORONACIÓN

    El perineo se adelgaza y puede lacerarse


    espontáneamente
    • Episiotomia selectiva

    • Masaje prenatal del cuerpo perinel

    • Masaje perinal intraparto

    • Globo de bombeo intravaginal EPI-NO

    • Maniobra de RITGEN MODIFICADA

    ¡Episiotomía! ¿ Si o no?
    2.2 Salida de los hombros

    Después de la salida de la cabeza fetal, se pasa un


    dedo a través del cuello del feto para determinar si
    está rodeado por uno o más bucles de cordón
    umbilical.

    La incidencia del cordón nucal aumenta con la edad


    gestacional
    El feto sale en posición posterior,
    haciendo que la cara casi entre en
    contacto con el ano materno.

    El occipital gira rápidamente hacia


    uno de los muslos y la
    cabeza asume una posición
    transversal.

    Esta rotación externa indica que el


    diámetro bisacromial, que es la
    distancia entre los
    hombros, ha girado hacia el
    diámetro anteroposterior de la
    pelvis
    En caso de retraso, la extracción
    ayuda a la salida controlada.

    Los lados de la cabeza se sujetan


    con las dos manos, y se aplica
    tracción suave
    hacia abajo hasta que el hombro
    anterior aparece debajo del arco
    púbico
    2.3 Sujeción cordón umbilical
    El cordón umbilical, se corta entre dos pinzas
    colocadas 6 a 8 cm del abdomen fetal, y luego se
    aplica una pinza al cordón umbilical que se corta a
    una distancia de 2 a 3 cm de su inserción en el
    abdomen fetal ,

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