SISTEMA

ÓSEO DE
MIEMBRO
INFERIOR
Juan All-
Curso de Masajes- 2020
 Sistema óseo de miembro inferior
• ¿Cuáles son los huesos de los miembros inferiores?

En la parte alta…

Coxal Cuello femoral Sacro

Cabeza femoral Trocánter mayor Trocánter menor
 Sistema óseo de miembro inferior
• ¿Cuáles son los huesos de los miembros inferiores?

En la parte media…

Fémur Cóndilos Rótula Tibia y peroné

femorales
 Sistema óseo de miembro inferior
• ¿Cuáles son los huesos de los miembros inferiores?

En la parte baja

Astrágalo Apófisis estiloides Metatarsianos Calcáneo

Falanges Cuboides Escafoides Uñas
Sistema muscular de la pelvis y el miembro
inferior
• ¿Cuáles son los músculos de los miembros inferiores?

Psoas menor Cuadrado lumbar Ilíaco

Psoas mayor Sacro Tendón del psoas ilíaco
Obturador Púbis
Sistema muscular de la pelvis y el miembro
inferior
• ¿Cuáles son los músculos de la región pelviana?

Plano Plano
superficial profundo

1- Glúteo mayor.
Glúteo mayor seccionado Piramidal
2- Tensor de la fascia lata.
Glúteo mediano Gémino-superior
Trocánter mayor Obturador interno
Gémino inferior Cuadrado crural
Sistema muscular de la pelvis y el miembro
inferior
• ¿Cuáles son los músculos de la extremidad inferior?

Vista
posterior

Tendón de Aquiles Gemelos

Biceps crural Semitendinoso
Semimembranoso Tensor de la fascia lata
Glúteo mayor
Sistema muscular de la pelvis y el miembro
inferior
• ¿Cuáles son los músculos de la extremidad inferior?

Vista
anterior

Sartorio Recto anterior

Vasto externo Vasto interno
Tendón rotuliano Rótula
Gemelo interno Tibial anterior
Sistema muscular de la pelvis y el miembro
inferior
• ¿Cuáles son los músculos de la extremidad inferior?
 ¿Qué es la artrología o sindesmología?
• Es la parte de la anatomía que estudia todo lo referente a las
articulaciones.
• Por articulación se entiende al conjunto de partes duras y blandas que
forman la unión de dos, o más huesos.
• Articulación= conexión funcional entre los huesos del esqueleto.
Movimiento y fijación correcta de los huesos.
 Clasificación de las articulaciones
Existen muchas variedades de articulaciones. Tomando por carácter
distintivo la movilidad se dividen en tres clases:

Diartrosis Anfiartrosis Sinartrosis

Articulaciones
Poco movibles Inmóviles
movibles

Se encuentran en
Sin movilidad, son
muñeca, codo, Se encuentran en
típicas entre los
rodilla, columna cráneo y cara
cuerpos vertebrales
cervical, etc.
 Elementos que intervienen
1- Superficies articulares Las dos superficies que deben articularse, si una es cóncava, la otra es
convexa.
2- Cartílagos articulares Sustancia blanca, flexible, elástica, adherida al hueso, que facilita el
deslizamiento y la adherencia.
3- Fibrocartílagos articulares O rodetes, aumentan la superficie y la profundidad de las partes cóncavas.
4- Fibrocartílagos Son los meniscos.
interarticulares
5- Medios de unión o Tejido conjuntivo denso muy sólido y elástico. Pueden ser acintados o
ligamentos acordonados.
6- Medios de deslizamiento o Encargados de lubricar las superficies articulares.
sinoviales
 Afecciones de las articulaciones
ESGUINCES Y LUXACIONES

Esguince: cuando una articulación sufre una lesión, por distención o

desgarro de los distintos tejidos y ligamentos que los rodean.
 Afecciones de las articulaciones
ESGUINCES Y LUXACIONES

Luxaciones:
• Ocurre cuando las articulaciones pierden contacto entre ellas por un
movimiento exagerado muy intenso.
• Los huesos pueden salirse de su sitio.
• Son más frecuentes en los adultos jóvenes que en los ancianos.
• Más prevalentes en hombres, excepto la luxación de mandíbula.
 Afecciones de las articulaciones
ESGUINCES Y LUXACIONES

Luxaciones o dislocaciones:
• En los casos de luxación se debe acudir inmediatamente al médico, quien
recomendará casi siempre una radiografía, ya que a veces va acompañada de
fractura.
• Pueden ser parciales, llamándose subluxaciones. Pueden generar daños a
ligamentos y nervios.
• Se presentan después de un golpe, caída o trauma.
 Afecciones de las articulaciones
ESGUINCES Y LUXACIONES

Luxaciones o dislocaciones:
Comúnmente se le conoce como la salida de un hueso de su lugar, pero sin
que exista una rotura, aunque sí que suele darse daños en los nervios o en
los ligamentos.
Se caracterizan por dolor intenso, deformidad, aumento de volumen,
deformidad, hemartrosis.
 Afecciones de las articulaciones
ESGUINCES Y LUXACIONES

Primeros auxilios en caso de luxación:

Inmovilizar la zona afectada

Aplicar hielo sobre la zona de la lesión para producir analgesia

No colocar el miembro afectado en su lugar, ni tomar medicamentos ni

pomadas.

Traslado al centro hospitalario y uso de yeso en caso de ser necesario.

Fisioterapia
 Afecciones de las articulaciones
ESGUINCES Y LUXACIONES

Luxaciones más comunes:

Tobillo Rodilla Cadera Hombro

No necesita de golpes especialmente fuertes: las malas

Se asocia a traumas
posturas, la inactividad física y el sobrepeso son causas que
predisponen especialmente a esta clase de lesión.
 ARTROSIS

• Lesiones de las articulaciones consecutivas al envejecimiento o desgaste de las

mismas.
• Afecta a las articulaciones móviles del cuerpo.
• Lesiones microscópicas y macroscópicas + vías proinflamatorias del sistema
inmunitario innato.

Primero • Manifestación a nivel molecular y celular.

Segundo • Alteraciones anatómicas y fisiológicas.

Degradación y pérdida del cartílago,

remodelación del hueso, formación de
osteofitos, esclerosis
 ARTROSIS

Artrosis Compromiso de la cadera y

las rodillas

Discapacidad.
 ARTROSIS
Por
Por sobrecarga
degeneración

Desgaste de
los extremos En obesos
óseos

´Más
frecuente en Rengos
ancianos
 ARTROSIS
Debido al desgaste continuo, se forma un polvillo de hueso dentro de la
articulación, y en la periferia de los extremos óseos aparecen unos
ganchos en forma de pico de loro denominados osteofitos, que son
típicos en esta enfermedad.
 ARTROSIS
• Es la enfermedad reumática más frecuente.
• Especialmente en personas de edad avanzada.
• Se presenta en forma prematura en personas con enfermedades
genéticas que afectan al tejido conectivo.
 ARTROSIS
Factores de riesgo:

• Edad: personas adultas sobre los 60 años.

• Sexo: similar en ambos sexos, en las mujeres se presenta a edades más
tempranas.
Mujeres Hombres
Predomina en las manos y rodillas Predomina en la cadera.

Cuadriplica
Obesidad
el riesgo
 ARTROSIS
ETIOLOGÍA

• Es una enfermedad etiológica multifactorial (75%)

• A pesar de tratarse de una enfermedad degenerativa, se ha
observado que presenta heredabilidad elevada (25%).
 ARTROSIS
PATOGENIA

• La superficie del cartílago se rompe y se desgasta, lo que provoca que los huesos se muevan el uno contra el
otro y genera fricción, dolor, hinchazón y pérdida de movimiento en la articulación.
• Con el tiempo, la articulación llega a perder su forma original.
• Además, pueden desprenderse restos de hueso y de cartílago y flotar dentro del espacio de la articulación lo que
provoca dolor y daño.
• La artrosis puede afectar a cualquier articulación del cuerpo. No obstante, las más frecuentes son:

La articulación de la La artrosis de la cadera La artrosis de la rodilla

espalda (artrosis lumbar) (coxartrosis) (gonartrosis)
La artrosis de manos La artrosis trapecio- Pies
metacarpiana
 ARTROSIS
CLASIFICACIÓN

Artrosis tipo 1 Artrosis tipo 2 Artrosis tipo 3

De causa genética, existe Hormonodependiente, Prototipo de
una predisposición post-menopáusica. envejecimiento, presencia
familiar. Relacionada con los casi universal su presencia
Ejemplo: manos. niveles de estrógenos. en personas mayores.
Más relacionada a las
mujeres después de los 50
años.
Manos, rodillas, cadera, y
articulaciones
generalizadas.
 ARTROSIS
CUADRO CLÍNICO

Depende del lugar afectado:

• Comúnmente la artrosis comienza lentamente, quizás inicie con dolor en las articulaciones después de
hacer ejercicio o algún ejercicio físico.
• Manos: los dedos se pueden hinchar, ponerse rígidos y torcerse.
• Rigidez y dolor en el cuello y dolor= artrosis de la espina dorsal.
• Debilidad y adormecimiento en los brazos y piernas y deterioro funcional.
 ARTROSIS
TRATAMIENTO

• Analgésicos. Ejemplo: paracetamol.

Considerar el estado del aparato
• Antiinflamatorios: como el ibuprofeno.
gastrointestinal.

Son útiles para reducir la inflamación, el dolor y así poder

revertir la falta de movilidad.

• Medicamentos y tratamientos tópicos: cremas, geles, pulverizadores, fluidos con un porcentaje de

antiinflamatorios y calmantes en su formulación como ibuprofeno, naproxeno, etofenamato,
paracetamol, jengibre, glucosamina,
• Condroprotectores: condroitin sulfato, glucosamina, diacereina.
DEBILIDAD OSEA
Congénita Adquirida

Post-traumática, después
Huesos descalcificados de un golpe.
y frágiles

Por inactividad

Predisposición a
fracturas
Senil.

Ejemplo: osteogénesis
imperfecta. Parálisis infantil,
quistes, inflamaciones,
enfermedad de Paget,
inflamaciones.
 Fracturas
Directas Abiertas Completas

Indirectas Cerradas Incompletas o fisura

Fractura con desplazamiento.

Por osteoporosis Por traumatismo Por contracción violenta

Osteogénesis
Por lesiones articulares u óseas Hiperparatiroidismo
imperfecta
 Fracturas
CUADRO CLÍNICO

o Dolor (hasta shock neurogénico).

o Impotencia funcional.
o Pérdida de los ejes.
o Crépito óseo. (ruidos).
o Movilidad anormal.
o Hemorragia interna.
 Fracturas
PATOGENIA

o Un agente vulnerable, dotado de una energía cinética determinada, provoca tensiones que superan la resistencia del
hueso frente a ellas, ocasionando su rotura.
o La resistencia del hueso es elevada gracias a los cristales de hidroxiapatita que se superponen a las fibra de colágeno.
Resistencia elevada a la compresión pero no tanto a la tracción e incurvación anormales.
o La fractura de un hueso comprende habitualmente la destrucción del periostio, el tejido óseo propiamente dicho y el
endostio.
o Proceso de curación:

1- Inflamación aguda con presencia de hematoma, edema y angiogénesis.

2- Formación de cartílago que luego se calcifica por medio de la osificación
endocontral.
3- Formación del callo óseo.
4- Remodelación.
 Fracturas
PATOGENIA

Tratamiento:

Inmovilizar

Reducir

Rehabilitar
 Fracturas
MASAJES

En los casos de fracturas, luego de ser quitado el yeso, los masajes

ayudan a devolver la movilidad de la parte afectada, y son
siempre prescriptos por el médico.
 FIN

Juan All- Masajes- 2020