Rinitis Alergica
Rinitis Alergica
Rinitis Alergica
D r. V í c t o r H u g o R a m í r e z M é n d e z R 1 M U Q X
DEFINICIÓN
La rinitis alérgica (RA)
inflamación de la mucosa
nasal mediada por IgE
después de la exposición a
un determinado alérgeno en
personas previamente
sensibilizadas.
• afecta a un 25% de la
población general
• Se considera que es
• la prevalencia de RA en niños frecuentemente infratratada e
entre los 6-7 años es del 8,5% infradiagnosticada.
y entre los 13-14 años del
16,3%,
Exposición a alérgenos
Obstrucción Nasal
Rinorrea
Estornudos
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EXPLORACION FISICA
Facies alérgica
Ojeras
Respiración bucal
Hiperemia conjuntival
RECUENTO DE
ESOSINOFILOS EN
CITOLOGIA NASAL IgE SÈRICA TOTAL
SANGRES PERIFERICA
>750 MM
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IgE Pruebas cutáneas
Patologia alérgica de vias respiratórias superiores. Protoc diagn ter pediatr. 2019;2:133-48. asociación
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española de pediatría
TRATAMIENTO
Evitar sensibilizaciones
Bercedo Sanz A, Callen Blecua M, Guerra Pérez MT y Grupo de Vías Respiratorias. Protocolo de Rinitis Alérgica. El Pediatra de Atención Primaria y la Rinitis Alérgica. Protocolo del GVR
(publicación P-GVR-6) [consultado día/mes/año]. Disponible en: http://www.respirar.org/index.php/grupo-vias-respiratorias/protocolos 13
TRATAMIENTO NO FARMACOLÓGICO
Medidas de
Educación Control
control
ambiental
ambiental
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TRATAMIENTO FARMACOLÓGICO
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Intermitente • Antihistamínicos orales o tópicos asociados a
leve descongestivos
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ESTEROIDES
ANTIHISTAMÍNICOS INTRANASALES
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DESCONGESTIVOS LEUCOTRIENOS
NASALES
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http://www.respirar.org/index.php/grupo-vias-respiratorias/protocolos
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TERAPIA INMUNOLOGICA
toda aquella estrategia terapéutica que tiende a modificar la actividad del sistema
inmunitario a través de su modulación, ya sea que lo estimule o que lo inhiba
Selección de paciente:
• Modifica la historia 1. De acuerdo a
natural de la enfermedad clasificación IRIA
alérgica. 2. Modificación de • IT por vía subcutánea
• Disminuye el uso de su actividad diaria con extracto de tipo
medicación acuoso
• Puede desensibilizar al • La aplicación del extracto
paciente es semanal durante un
• Reduce la periodo de 3 a 5 años
hiperreactividad Edad del paciente
bronquial mayor a los 6 años
No síntomas ausente= 0
síntoma
SCORE DE SINTOMAS TOTALES DE RCA Sintoma no Leve = 1
Congestión nasal molesto
( RTSS)
Valor promedio igual o mayor de 2 indica Estornudos
Molesto no Moderado = 2
síntomas moderados-grave Rinorrea/ descarga interfiere con
retronasal actividades o
Ojos llorosos sueño
Prurito nasal Molesto Severo= 3
Prurito ocular interfiere con
actividades
Prurito orofaringe
Ronquidos Obstaculiza las Muy severo= 4
actividades
Pausas al dormir
Evaluación de la calidad de vida en pacientes con rinitis Alérgica/ María Ivette Muciño
Hernández y colaboradores, servicio de otorrinolaringología del Hospital Civil Fray Antonio
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Alcalde, Guadalajara Jalisco; 2009
BIBLIOGRAFÍA
Patologia alérgica de vias respiratórias superiores. Protoc diagn ter pediatr. 2019;2:133-48. asociación española de pediatría
Bercedo Sanz A, Callen Blecua M, Guerra Pérez MT y Grupo de Vías Respiratorias. Protocolo de Rinitis Alérgica. El Pediatra de
Atención Primaria y la Rinitis Alérgica. Protocolo del GVR (publicación P-GVR-6) [consultado día/mes/año]. Disponible en:
http://www.respirar.org/index.php/grupo-vias-respiratorias/protocolos
pruebas diagnósticas en alergología pediátrica. ¿ cómo valorarlas?/ Ma Rosario del Olmo de la Lama.Protoc diagn ter 2019;
2:17-34, asociación española de pediatría
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