Sistema Urogenital

SISTEMA UROGENITAL.
GENERALIDADES:
• DESDE LA PERSPECTIVA FUNCIONAL, SE
PUEDE DIVIDIR EN DOS COMPONENTES.
1) SISTEMA URINARIO.
2) SISTEMA GENITAL.
• DESDE EL PUNTO DE VISTA EMBRIONARIO Y
ANATÓMICO GUARDAN UNA INTIMA
RELACIÓN.
DESARROLLO.
• AMBOS SE DESARROLLAN A PARTIR
DE UNA CRESTA MESODÉRMICA
COMÚN
• UBICADO EN LA PARTE POSTERIOR

DE LA CAVIDAD ABDOMINAL.
• DESEMBOCAN EN UNA MISMA

CAVIDAD.
SISTEMAS RENALES
EN SECUENCIA CRÁNEO-CAUDAL SE FORMAN
TRES SISTEMAS RENALES
1. PRONEFROS
2. MESONEFROS
3. METANEFROS
PRONEFROS
• ES RUDIMENTARIO Y CARECE DE FUNCIÓN.
• REPRESENTADO POR 7 A 10 GRUPOS

CELULARES SOLIDOS.
• FORMAN UNIDADES EXCRETORAS

VESTIGIALES.
• DESAPARECE.
MESONEFROS
• DERIVAN DEL MESODERMO INTERMEDIO.
• SE DESARROLLAN LOS TÚBULOS

EXCRETORES DEL MESONEFRO, DARÁ
ORIGEN A GLOMÉRULO.
• SE FORMA LA CAPSULA DE BOWMAN.
• EL TÚBULO INGRESA AL CONDUCTO

MESONEFRICO.
METANEFROS; RIÑON DEFINITIVO.
• EL RIÑÓN DEFINITIVO.
• APARECE EN LA QUINTA SEMANA
• SUS UNIDADES EXCRETORAS SE DESARROLLAN A PARTIR DEL

MESODERMO METANEFRICO.
SISTEMA COLECTOR
• A PARTIR DE LA YEMA URETRAL.
• SE DILATA Y FORMA LA PELVIS RENAL
• DIVIDIÉNDOSE FORMARAN LOS CALICES

MAYORES.
• SE LLEVAN A FORMAR 12 O MAS

GENERACIONES DE TÚBULOS.
• LOS DE SEGUNDO ORDEN CRECEN Y

ABSORBEN A LOS TERCERA Y CUARTA
GENERACIÓN PARA DAR ORIGEN A LOS
CALICES MENORES
SISTEMA EXCRETOR
• EL EXTREMO DISTAL DE CADA TÚBULO
QUEDA CUBIERTO .
• SE DA ORIGEN A LAS VESÍCULAS RENALES.
• LOS TÚBULOS CON LOS GLOMÉRULOS DAN

ORIGEN A LAS NEFRONAS.
• EL EXTREMO PROXIMAL DE LAS NEFRONAS

DAN ORIGEN A LAS CAPSULAS DE BOWMAN.
• SE FORMA EL TUBULO CONTORNEADO

PROXIMAL, EL ASA DE HENLE Y EL TUBULO
CONTORNEADO DISTAL.
POSICIÓN DEL RIÑÓN
• AL INICIO EN LA REGIÓN PÉLVICA
• DESPUÉS, EN UNA POSICIÓN MAS ALTA, EN

EL ABDOMEN.
• EL ASCENSO RENAL DERIVA LA

DISMINUCIÓN DE LA CURVATURA
CORPORAL Y EL CRECIMIENTO DE LAS
REGIONES LUMBAR Y SACRA.
FUNCIÓN RENAL.
• ENTRA EN FUNCIÓN APROX EN LA SEMANA 12.
• EXPULSA LA ORINA A LA CAVIDAD AMNIÓTICA Y SE MEZCLA CON EL LIQUIDO AMNIÓTICO.
• EL LIQUIDO ES DEGLUTIDO POR EL FETO Y SE RECICLA POR LOS RIÑONES.
• EN LA VIDA FETAL NO EXCRETAN DESECHOS, LO HACE LA PLACENTA.

REGULACIÓN
MOLECULAR.
• EL MESÉNQUIMA EXPRESA WT1
• LOS RECEPTORES DE CINASA DE TIROSINA, RET PARA EL

GDNF Y MET PARA EL HGF, ESTABLECEN VIA DE
SEÑALIZACIÓN
CORRELACIONES CLÍNICAS.
ENFERMEDADES RENAL
POLIQUÍSTICA
CONGÉNITA.
• SE FORMAN QUISTES NUMEROSOS.
• PUEDE HEREDARSE CON UN PATRÓN

AUTOSÓMICO RECESIVO O DOMINANTE.
• SE OBSERVA 1/5000 NACIMIENTOS.
• LA ERPAD FORMA QUISTES A PARTIR DE

TODOS LOS SEGMENTOS DE LA NEFRONA .
LOCALIZACIÓN ANÓMALA
DE LOS RIÑONES
• A VECES NO LOGRA PASA POR LA

BIFURCACIÓN DE LAS ARTERIAS
UMBILICALES.
• EN OTROS CASOS SON PRESIONADOS

Y QUEDAN CERCA FUSIONÁNDOSE,
RIÑÓN EN HERRADURA.
• 4-7 SEMANA LA CLOACA SE DIVIDE
• CAPA MESODÉRMICA ENTRE SENO UROGENITAL Y CONDUCTO ANAL PRIMITIVO

(TABIQUE URORRECTAL)
• EN EL SENO UROGENITAL SE DISTINGUEN TRES PORCIONES:

1. SUPERIOR
VEJIGA Y 2. MEDIO
3. INFERIOR
URETRA
1. PORCIÓN SUPERIOR:
VEJIGA URINARIA
• SE CONECTA AL ALANTOIDES
QUE POSTERIOR SE
CONVERTIRÁ EN LA CLOACA
• LIGAMENTO UMBILICAL
MEDIO
2. PORCIÓN PÉLVICA DE
SENO UROGENITAL
• ESTRECHA
• EN EL VARÓN DA ORIGEN A:
SEGMENTOS PROSTÁTICOS Y
MEMBRANOS DE LA URETRA
3. SEGMENTO FÁLICO
• SE MUESTRA CON UN APLANAMIENTO
LATERAL
• EL TUBÉRCULO GENITAL LO DESPLAZA

VENTRALMENTE
DURANTE EL PROCESO DE DIFERENCIACIÓN DE
LA CLOACA:
• LA PARTE CAUDAL DE LOS CONDUCTOS

MESOFRÉNICOS QUEDAN INCLUIDOS EN LA
PARED DE LA VEJIGA URINARIA
• URÉTERES INGRESAN DE FORMA

INDEPENDIENTE A LA VEJIGA
• CONDUCTOS MESOFRÉNICOS INGRESAN A

LA URETRA PROSTÁTICA
CORRELACIONES
CLÍNICAS
DEFECTOS VESÍCALES
EXTROFIA VESICAL EXTROFIA CLOACAL
• DEFECTO EN LA PARED CORPORAL ANTERIOR DONDE LA
• MAYOR GRADO QUE LA EXTROFIA VESICAL
MUCOSA VESICAL QUEDA EXPUESTA
• EPISPADIA • COMPROMETE EL DESARROLLO NORMAL DE

TABIQUE URORRECTAL PRODUCE
• TRACTO URINAL ABIERTO EN LA VEJIGA Y EL OMBLIGO
MALFORMACIONES EN EL CONDUCTO ANAL Y ANO
• INCAPACIDAD DE LOS PLIEGUES LATERALES DE LA PARED PERFORADO
CORPORAL PARA FUSIONARSE EN LA LÍNEA MEDIA EN LA
REGIÓN DE LA PELVIS • DEFECTOS GENITALES EXTERNOS
• 2/10000 • 1/30000
GLÁNDULA
SUPRARRENAL
1. PORCIÓN DE MESODERMO QUE CONSTITUYE
LA CORTEZA
2. ECTODERMO QUE CONSTITUYE LA MÉDULA
• 5TA LA CÉLULAS MESOTELIALES ENTRE LA RAÍZ
DEL MESENTERIO Y LA GÓNADA EN
DESARROLLO PENETRA EL MESÉNQUIMA
SUBYACENTE
• PRIMERA OLA: CÉLULAS ACIDÓFILAS GRANDES

FORMAN LA CORTEZA PRIMITIVA O FETAL
• SEGUNDA OLA DE CÉLULAS FORMARA LA

CORTEZA DEFINITIVA, PRODUCEN ESTEROIDES
Y SECRETAN DEHIDROEPIANDROSTERONA.
• CORTEZA
 DESPUÉS DEL NACIMIENTO LAS CORTEZA
INVOLUCIONA EN TRES CAPAS DEFINITIVAS: ZONA
GLOMERULOSA, ZONA FASCICULADA Y ZONA
RETICULAR
 SECRETA CORTISOL, ALDOSTERONA Y

ANDRÓGENOS
• MÉDULA
 LAS CÉLULAS DE CRESTA NEURAL INVADEN LA
REGIÓN DE MEDIAL DE LA CORTEZA EN FORMACIÓN
 SE DISPONEN EN CORDONES Y CÚMULOS

 SEÑALES DE REGULACIÓN DE LA AORTA DORSAL
INCLUYE BMP
 CÉLULAS AMARILLO-PARDO: CROMAFINES

 NEURONAS SIMPÁTICAS POSGANGLIONARES
SINTETIZAN EPINEFRINA, NOREPINEFRINA
CORRELACIONES
CLÍNICAS
• FEOCROMOCITOMAS
AFECTA CÉLULAS CROMAFINES GENERA LIBERACIÓN
EXCESIVA DE ADRENALINA Y NORADRENALINA
GENERA EPISODIOS PAROXÍSTICOS DE HIPERTENSIÓN,

AUMENTO DE FRECUENCIA CARDIACA, CEFALEA, ETC.
MUTACIONES DEL GEN RET.

• MEGACOLON CONGÉNITO (ENFERMEDAD DE
HIRSCHSPRUNG)
FALTA DE GANGLIOS PARASIMPÁTICOS EN LA PARED DE UN

SEGMENTO O DE TODO EL COLON Y RECTO
MUTACIONES GEN RET CODIFICA UN RECEPTOR DE CINASA

DE TIROSINA

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SISTEMA UROGENITAL.

• UBICADO EN LA PARTE POSTERIOR

• DESEMBOCAN EN UNA MISMA

• REPRESENTADO POR 7 A 10 GRUPOS

• FORMAN UNIDADES EXCRETORAS

• SE DESARROLLAN LOS TÚBULOS

• SE FORMA LA CAPSULA DE BOWMAN.

• EL TÚBULO INGRESA AL CONDUCTO

• APARECE EN LA QUINTA SEMANA

• SUS UNIDADES EXCRETORAS SE DESARROLLAN A PARTIR DEL

• SE DILATA Y FORMA LA PELVIS RENAL

• DIVIDIÉNDOSE FORMARAN LOS CALICES

• SE LLEVAN A FORMAR 12 O MAS

• LOS DE SEGUNDO ORDEN CRECEN Y

• SE DA ORIGEN A LAS VESÍCULAS RENALES.

• LOS TÚBULOS CON LOS GLOMÉRULOS DAN

• EL EXTREMO PROXIMAL DE LAS NEFRONAS

• SE FORMA EL TUBULO CONTORNEADO

• DESPUÉS, EN UNA POSICIÓN MAS ALTA, EN

• EL ASCENSO RENAL DERIVA LA

• EXPULSA LA ORINA A LA CAVIDAD AMNIÓTICA Y SE MEZCLA CON EL LIQUIDO AMNIÓTICO.

• EL LIQUIDO ES DEGLUTIDO POR EL FETO Y SE RECICLA POR LOS RIÑONES.

• EN LA VIDA FETAL NO EXCRETAN DESECHOS, LO HACE LA PLACENTA.

• LOS RECEPTORES DE CINASA DE TIROSINA, RET PARA EL

• PUEDE HEREDARSE CON UN PATRÓN

• SE OBSERVA 1/5000 NACIMIENTOS.

• LA ERPAD FORMA QUISTES A PARTIR DE

• A VECES NO LOGRA PASA POR LA

• EN OTROS CASOS SON PRESIONADOS

• CAPA MESODÉRMICA ENTRE SENO UROGENITAL Y CONDUCTO ANAL PRIMITIVO

• EN EL SENO UROGENITAL SE DISTINGUEN TRES PORCIONES:

• EL TUBÉRCULO GENITAL LO DESPLAZA

• LA PARTE CAUDAL DE LOS CONDUCTOS

• URÉTERES INGRESAN DE FORMA

• CONDUCTOS MESOFRÉNICOS INGRESAN A

• EPISPADIA • COMPROMETE EL DESARROLLO NORMAL DE

• PRIMERA OLA: CÉLULAS ACIDÓFILAS GRANDES

• SEGUNDA OLA DE CÉLULAS FORMARA LA

 SECRETA CORTISOL, ALDOSTERONA Y

 SE DISPONEN EN CORDONES Y CÚMULOS

 CÉLULAS AMARILLO-PARDO: CROMAFINES

GENERA EPISODIOS PAROXÍSTICOS DE HIPERTENSIÓN,

MUTACIONES DEL GEN RET.

FALTA DE GANGLIOS PARASIMPÁTICOS EN LA PARED DE UN

MUTACIONES GEN RET CODIFICA UN RECEPTOR DE CINASA

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