Proceso Quirúrgico

1° PARTE
DOCENTE: SASHA LAGOS TORO.

INSTRUMENTISTA QUIRÚRGICO
LICENCIADA EN OBSTETRICIA Y NEONATOLOGÍA
2022
INTRODUCCIÓ N
El objetivo común del equipo quirúrgico es proporcionar al paciente unos
cuidados eficaces de manera oportuna, eficiente y segura.
El trabajo en equipo es la esencia de los cuidados del paciente en el quirófano.
Para funcionar de forma eficaz es imprescindible una buena comunicación y la
existencia de respeto mutuo. Cuidar el ambiente en el quirófano, facilitarse
mutuamente la labor, disponer de un personal adecuadamente entrenado, son
parámetros que favorecen el correcto desarrollo de la intervención, cuidando
así del paciente, que es nuestro objetivo.
CUADRANTES ABDOMINALES
PLANOS DE ABORDAJE
INCISIONES QUIRÚ RGICAS
TÉ CNICAS QUIRÚ RGICAS
LAPAROTOMÍA LAPAROSCOPIA
ENDOSCOPIA
TIEMPOS QUIRÚ RGICOS
GENERALES
• DIÉRESIS: DISECCIÓN. División de los tejidos orgánicos.
• EXÉRESIS: RESECCIÓN/EXTIRPACIÓN. Separar el todo o una parte de uno o mas
órganos.
• SÍNTESIS: SUTURA. Composición de un tejido por la reunión de sus partes.
ESPECÍFICOS
• INSICION,CORTE O DIÉRESIS: Consiste en seccionar o cortar el tejido para crear una
vía que nos ayuda a acceder al cuerpo en la parte que ha sido determinada.
• HEMOSTASIA: Agrupa todos los procedimientos técnicos que el cirujano emplea
para controlar la hemorragia que se produce accidentalmente o durante el acto
operatorio.
• EXPOSICIÓN: También llamado separación o tracción. Por medio de este proceso se
retira una sección o parte del organismo. Se divide en 3 tipos:
- Escisión: es una parte pequeña que es extirpada del cuerpo, ej. amígdalas.
-Amputación: es la separación o extracción de la apéndice o de un miembro del
cuerpo, ej. Brazo.
-Extirpación: es la extracción completa de un órgano del cuerpo.
• DISECCIÓN: Se enfoca en la sección y separación de los tejidos, esta etapa se usa en
los tejidos blandos y duros haciendo el uso de material e instrumental adecuado.
• SÍNTESIS: El conjunto de acciones o técnicas precisas que emplea el cirujano para
volver a unir los tejidos o el plano anatómico a través de una sutura con la intención
de fomentar la pronta cicatrización.
PREPARACIÓ N PRE-OPERATORIA DEL
PACIENTE
• Los cuidados preoperatorios preliminares se desarrollan en la Unidad de Enfermería y
consisten en la preparación quirúrgica estandarizada y los protocolos específicos de
preparación quirúrgica;.
• La enfermera de la Unidad de Hospitalización comprueba que el paciente, en su
historia clínica, tiene realizadas todas las pruebas preoperatorias y si es una
intervención urgente, lo tramitará.
• Pruebas preoperatorias
• 1. Analítica: hemograma / pruebas de coagulación / bioquímica.
• 2. Rx de tórax.
• 3. Electrocardiograma
• Si el paciente precisa canalización de vía periférica antes de acudir a quirófano, se le
canalizará preferentemente un calibre 18 G en el lado opuesto a la zona de
intervención y en la porción distal del miembro superior.
• Está protocolizado colocar al paciente medias o vendaje compresivo para prevenir
tromboembolismos en intervenciones que puede darse un éxtasis venoso, como la
posición de litotomía, cirugía pelviana, cirugía de larga duración, laparoscopia
pelviana o abdominal, cirugía que implique posición de Fowler y cualquier persona
que tenga dificultad en el retorno venoso o varices.
Preparación quirúrgica en intervenciones urgentes y
programadas:
• Antes de ser intervenido, al paciente se le realizaran las técnicas y pruebas
detalladas a continuación:
• 1. Verificación de la intervención a realizar
• 2. Toma de constantes vitales
• 3. Cumplir con el Registro Quirúrgico de Enfermería, con los datos solicitados.
• Asegurarse de que el paciente no lleva puesto: dentadura postiza, reloj, anillos,
cadenas, horquillas, lentillas, piercing. Todo lo retirado debe ser entregado a la
familia.
• Administrar la medicación que este pautada o se haya de administrar por
Protocolo
• Registrar los cuidados realizados
• Avisar a Quirófano, si procede Preparación del campo operatorio:
• Antes de ser intervenido el paciente se debe:
• 1. Determinar la zona que corresponda a la intervención.
• 2. Recortar el vello de la zona, preferentemente con maquinilla eléctrica, lo
más cercano a la hora de la intervención
• 3. Ducha de clorhexidina
• 4 Bata de paciente abrochada hacia adelante o laterales.
INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO
• CLASIFICACIÓN: - TRAUMÁTICO.
- ATRAUMÁTICO.
• FAMILIA A LA QUE PERTENECE SEGÚN FUNCIÓN QUE

CUMPLE:
 DISECCIÓN
 HEMOSTASIA
 APREHENSIÓN O PREHENSIÓN
 SEPARADORES O DE EXPOSICIÓN
 TRACCIÓN
 SÍNTESIS
 ASPIRADORES.

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• FAMILIA A LA QUE PERTENECE SEGÚN FUNCIÓN QUE

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