2021 Defensa 05 InfeccionesSistemicasZoonosis

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Universidad Nacional de Rosario

Facultad de Ciencias Médicas

Cátedra de Microbiología,
Virología y Parasitología

Infecciones
sistémicas
Zoonosis

Área Defensa - 2024


ZOONOSIS

Las zoonosis (del griego zoon: animal) son aquellas


enfermedades que se transmiten de forma natural entre
los animales vertebrados y el hombre.

Existen más de 200


Las podemos clasificar en:

● ZOONOSIS PROPIAMENTE DICHAS


● ENFERMEDADES COMUNES AL HOMBRE Y LOS
ANIMALES
¿Cuál de las siguientes es una zoonosis
transmitida por inhalación de esporas
presentes en suelos contaminados?

1) Brucelosis
La respondemos
al final de la
2) Leptospirosis clase!

3) Fiebre tifoidea

4) Carbunco
Qué acciones debemos tomar
como médicos ante las zoonosis?

1) Tener en claro
como es el ciclo y la 2) Determinar la mejor 3) Ejercer
patogenia de cada estrategia de control y
enfermedad diagnóstico etiológico vigilancia
epidemiológica
VIAS DE TRANSMISION
CARACTERÍSTICAS QUE FAVORECEN LA TRANSMISIÓN:

✔ Compartir el ambiente de la casa con los animales


✔ Higiene deficiente
✔ Falta de infraestructuras adecuadas (agua potable, alcantarillado)
✔ Actividad laboral (ganaderos, veterinarios, personal de mataderos y
frigoríficos)
✔ Falta de control en el procesamiento de alimentos
✔ Desastres naturales (inundaciones, terremotos)
✔ Falta de educación sobre las zoonosis
✔ Turismo y actividades recreacionales
✔ Falta de control veterinario
✔ Guerras y conflictos
✔ Enfermedades inmunosupresoras
CLASIFICACIÓN ETIOLÓGICA:

BACTERIANAS PARASITARIAS MICÓTICAS

Leptospirosis Hidatidosis Dermatofitosis

Brucelosis Triquinelosis
E. coli enterohemorrágica Toxoplasmosis VÍRICAS

Salmonelosis Toxocariosis Fiebre hemorrágica

Campilobacteriosis Fasciolosis Hantavirus

Listeriosis Criptosporidiosis Rabia

Psitacosis Teniosis Encefalitis por arbovirus

Carbunco bacteriano Leishmaniosis


Tuberculosis Larva migrans cutánea
ZOONOSIS VIRALES:
FIEBRE HEMORRÁGICA ARGENTINA

La FHA también denominada “mal de los


rastrojos” o “mal de Junín”, es una enfermedad
viral aguda grave que se caracteriza por la
presencia de un:

● Síndrome febril con alteraciones


hematológicas, neurológicas, renales y
cardiovasculares.

● La enfermedad fue descrita por primera vez


en 1955 por el Dr. Rodolfo Arribalzaga.
Él observó un síndrome característico que
algunos denominaban “gripe Italiana” o “la
fiebre”, y que se daba fundamentalmente en
habitantes de áreas rurales en los partidos de
Junín y Chacabuco.
EPIDEMIOLOGÍA:

• Enfermedad ligada a actividades rurales y a


prácticas agrícolas
• Brotes epidémicos estacionales,
relacionados con las cosechas: marzo a
junio.
• Más afectados hombres jóvenes
trabajadores rurales.
• Pampa Húmeda

1958 6.000 km2 270.000 h


2005 150.000 km2 5.000.000 h
Hospedador y vector Aerolización:

M
Cutánea-pequeñas
U heridas
L Conjuntiva
T Calomys
I musculinus
P Ratón maicero
L
I
C
A
C
I
O
N

En el 70 a 80 % el cuadro mejora
hacia la segunda semana, en el
resto presentan complicaciones :
- Hemorrágicas
- Neurológicas Ausencia de tos
- Shock productiva y
- Complicaciones bacterianas. congestión nasal
Hospedador y vector Aerolización:

M
Cutánea-pequeñas
U heridas
L Conjuntiva
T Calomys
I musculinus
P Ratón maicero
L
I
C
A
C
I
O
N

Factores de Riesgo :
- Afecta más a hombres ( 4 /1 )
- Trabajador rural
- Fluctuación de la población de
roedores ( clima, cosecha, tipo de
grano, uso de herbicidas, etc. ).

Hombre transmisión accidental-No es reservorio natural


ZOONOSIS
Contacto con las secreciones y excreciones
FIEBRE HEMORRÁGICA ARGENTINA

Hemorragia conjuntival Red vascular


Petequias axilares

Ribete gingival Gingivorragia


Virus Junín Diagnóstico Diagnóstico
(FHA) DIRECTO INDIRECTO

Lab. Clinico Obs. Cultivo Molec. Molecular Molecular


- Hemo por Identif. Inmunol genómico Inmunológico
grama colorc Ag Ac
-Orina GRAM

-Sangre -LEUCOPENIA NO Celular Si AC


-Punción -PLAQUETOPENIA
ganglios Seroconversión-
linfáticos 2 muestras
-Tejidos
(Postmortem)

-Proteinuria Centros 1º muestra:


-Cilindros de
-Células redondas
fase aguda
referencia 2º muestra:
con inclusiones
Células de Milani
Línea Vero Técnica: a los 30-60 y
PCR 90 días
- Sangre Se hacen 4
- Ganglios muestras,1x sem
linfáticos Técnica: IFI/
ELISA
La vacuna que previene la fiebre hemorrágica se aplica a
partir de los 15 años en una dosis, en áreas endémicas de la
enfermedad (Santa Fe, Córdoba, Buenos Aires y La Pampa).

La vacunación debe realizarse por lo menos un mes antes de


que se realicen actividades de riesgo a fin de asegurar la
protección MSN- 2017
HANTAVIRUS:
● El hantavirus es una enfermedad aguda grave causada por un
grupo de virus pertenecientes a la familia Hantaviridae.

● Es transmitida por roedores silvestres (ratón de cola larga)

● Las infecciones presentan una baja incidencia, sin embargo son de


importancia para la salud pública debido a su mortalidad y al riesgo
de presentación en forma de brotes.
EPIDEMIOLOGÍA Y PERIODO DE INCUBACIÓN:

Región Norte
Salta, Jujuy, Formosa y Misiones.

Región Centro
Bs. As., Cap. Fed., Córdoba, Sta Fe y Entre Ríos.

Región Sur
Chubut, Río Negro y Neuquén.

Período de incubación: 1 a 10 días

- Síndrome pseudogripal con ausencia de


signos en vías aéreas superiores.
50% harán Insuficiencia respiratoria con
distress.

- Fiebre hemorrágica con síndrome renal.

- Síndrome pulmonar por hantavirus


Hospedador y vector Aerolización:

M
U
L
T
I
P
L
I
C
A
C Oligoryzomys
I longicaudatus
O
N
Ratón colilargo

Transmisión
horizontal
- Cambios en la densidad de roedores
Ej. Bariloche:caña - Clima
colihue - Densidad de predadores
- Urbanización
Hombre transmisión accidental-No es reservorio natural
ZOONOSIS
Contacto con las secreciones y excreciones
HANTAVIRUS

EN ARGENTINA SE DAN CUATRO SITUACIONES BIEN CLARAS

1) Cuadro de F. H. moderado no diagnosticado adjudicado genotipo “lechiguanas”

2) Infecciones sin enfermedad reconocida, DETECTADA POR ESTUDIOS DE


SEROPREVALENCIA entre 0.13% a 3.8%. En aborígenes del Norte llega al 70%.

3) Casos de Síndrome Pulmonar por Hantavirus.

4) Pacientes con infecciones febriles inespecíficas, que no desarrollaron


insuficiencia cardiorrespiratoria.
Hanta Diagnóstico Diagnóstico
virus DIRECTO INDIRECTO

Lab. Clinico Obs. Cultivo Molec. Molecular Molecular


por Identif. Inmunol genómico Inmunológico
colorc Ag Ac
GRAM

-Sangre -trombocitopenia NO - Ag RNA viral AC


-Tejidos Inmunohisto segmento - Ig M y/o Ig A
- recuento de química MóS - Ig G
blancos con
desviación izquierda
en tejidos seroconversión- 2
(pulmón,hígado muestras
- presencia de o riñón)
inmunocitos

-Hemoconcentración

-radiografía de tórax Técnica: ELISA


con infiltrado
intersticial
Suero
Coagulo
Órganos
DEFENSA- PREVENCIÓN
- Evitar la convivencia con roedores y el contacto con sus secreciones

- Evitar que los roedores entren o hagan nidos en las viviendas

- Tapar orificios en puertas, paredes y cañerías, mantener la higiene con agua y


lavandina, colocar huertas y leña a más de 30 mts de las viviendas,cortar
pastos y malezas hasta un radio de 30 mts alrededor del domicilio.

-Ventilar por lo menos 30 minutos antes de entrar a lugares que hayan estado
cerrados (viviendas, galpones). Cubrirse la boca y la nariz con un pañuelo
húmedo antes de ingresar.

- Realizar la limpieza (pisos, mesas, cajones y alacenas) con una parte de


lavandina cada diez de agua (dejar 30 minutos y luego enjuagar).

-Humedecer el piso antes de barrer para no levantar polvo.

- Al acampar hacerlo lejos de maleza y basurales, no dormir directamente sobre


el suelo y consumir agua potable.
Si se encuentra un roedor vivo: usar veneno para roedores o tramperas
para capturarlo (no intentar tocarlo o golpearlo). Consulte en el municipio
si se dispone de un servicio de control de plagas.

- Si se encuentra un roedor muerto: rociarlo con lavandina junto con todo


lo que haya podido estar en contacto y esperar un mínimo de 30 minutos.
Luego recogerlo usando guantes y enterrarlo a más de 30 cm de
profundidad o quemarlo.

Programa Nacional de Control de Enfermedades Zoonóticas del Ministerio de


Salud de la Nación 2017
RESUMEN DE LAS ZOONOSIS VIRALES:
ZOONOSIS VIRALES:
Agente Reservorio: Epidemiología: Cuadro
Zoonosis: Diagnóstico:
etiológico: clínico:
FHA Virus Junin: Ratón maicero Regiones Síndrome Directo:
- Virus ARN (Calomys consideradas febril con ● PCR
de cadena musculinus) endémicas: alteraciones
simple. - Zonas rurales de hematológicas Indirecto:
- Envuelto. En ellos la producción neurológicas, Se requieren 2
- Pertenece a infección cursa agrícola-ganadera, renales y muestras: una en fase
la familia de manera de la región de: cardiovascular
aguda y una a los 40-
“Arenaviridae” crónica e Sur de Santa Fe, es.
(arenavirus inaparente. Buenos Aires, 60 días (para mostrar
del nuevo sudeste de seroconversión).
mundo) Córdoba y noreste ● IFI/ELISA
de la Pampa.

HANTAVIRUS -Virus Andes Roedores Distribución Síndrome Directo:


-Lechiguanas silvestres geográfica: pseudogripal ● PCR
-HU 39694 Región norte,
(ratón de cola
-Central Plata centro y sur de Fiebre
larga) Indirecto:
- Orán, nuestro país hemorrágica Se requieren 2
-Laguna con síndrome muestras:
Negra renal - Ig M y/o Ig A
-Bermejo
- Ig G (para mostrar
-Juquitiba
Síndrome seroconversión)
pulmonar ● ELISA
ZOONOSIS BACTERIANAS:
BRUCELLA
La Brucelosis es una enfermedad zoonótica, infectocontagiosa, de curso crónico
que afecta tanto al hombre como a los animales domésticos, fauna silvestre y
mamíferos marinos. Conocida también como "fiebre de Malta", "fiebre ondulante" o
"fiebre del Mediterráneo".

Epidemiología:
Presenta dos patrones epidemiológicos:
● Patrón urbano-alimentario: Por consumo
de leche y quesos no pasteurizados.
● Patrón rural-laboral: Por exposición
profesional al ganado infectado o sus
productos, sea por contacto o
inhalación. En este caso tiene una cierta
tendencia estacional, generalmente
ocurre en primavera y verano, que es el
período de reproducción de los
animales.
Vías de transmisión:

● Por contacto: De piel o mucosas con tejidos de animales infectados o sus


productos (ganglios, sangre, orina, semen, secreciones vaginales, fetos
abortados y en especial placentas). Afecta principalmente a trabajadores
rurales, veterinarios, matarifes y ganaderos.
● Consumo: De alimentos no pasteurizados de origen animal, leche y sus
derivados (queso, crema, manteca, helados) y en menor medida carnes
poco cocidas (la carga bacteriana en el tejido muscular animal es baja).
● Inhalación: De polvo en los lugares contaminados donde hay animales
infectados (establos, mataderos, salas de recepción de leche, etc).
● Inoculación: De material infectado-contaminado por Brucella spp. Este tipo
de transmisión afecta fundamentalmente a veterinarios, matarifes y personal
de laboratorio
• PATOGENIA

- NO POSEE FACTORES DE VIRULENCIA


P. entrada CLÁSICOS
- BRUCELLA EVADE LA VÍA ENDOCÍTICA (LISOSOMA)
RELOCALIZANDO SUS VACUOLAS
Ganglios locales EN LA VÍA BIOSINTÉTICA
- Se asegura MECANISMO DE
Ganglios regionales TRANSPORTE dentro de fagocitos
- Dificultad de los antibióticos para llegar a su
Conducto torácico sitio de acción

Sangre Sintomatología aguda


Bacteriemia
Respuesta humoral

Hepatoesplenomegalia
Localización Linfadenopatía
Sistema Respuesta celular
Monocítico-macrofágico (granulomas)
Brucella Diagnóstico Diagnóstico
DIRECTO INDIRECTO

Obs. por Cultivo Molec. Molecular Molecular


colorc Identif. Inmunol genómico Inmunológico
GRAM Ag Ac

-Hemo 3 a6 -Ruiz AC
(agudo-recaídas) Castañeda -Ig M
-Médula -Ig G
( crónico) seroconversión- 2
-Biopsia de muestras
ganglio -Hasta 30 días (2º muestra 3era.
-Liq.articular Semana)
-Abscesos -Biotipo y Técnica:
serotipo Reacción
Huddelson
Wright/W+2ME
ELISA
Test de screening: (+) debe ser confirmado por otro test
Cualitativa: informa por (+) o (-)
Falsos (+) : E. coli, Y. enterocolitica
Falsos (-) : Enf de reciente comienzo o curso muy prolongado

Valores de corte:
- títulos>1/80 para área no endémica
- títulos>1/160 para área endémica
PAUTAS DE PREVENCIÓN:
-Evitar consumo de lácteos elaborados con leche no pasteurizada.

- Al comprar la leche y productos lácteos frescos, compruebe la


presencia de la marca de identificación.

_ Lave y desinfecte los alimentos de origen vegetal que consuma


crudos.

En áreas rurales:
_ En los profesionales que manejan ganado, debe implementarse una
adecuada protección individual y controles serológicos periódicos
(semestralmente).

_ Tener cuidado en el manejo y eliminación de placentas, secreciones y


fetos de los animales.

_ En zonas endémicas, se deben vacunar vacas y cabras.

_ Es necesario desinfectar en las áreas contaminadas.

Programa Nacional de Control de Enfermedades Zoonóticas MSN 2017


Un resumen…

BRUCELLA

Agente causal Reservorio Epidemiología Cuadro clínico Diagnóstico

B. abortus Vacas Distribución Forma sistémica: Diagnóstico bacteriológico


geográfica: Fiebre, Artralgia
B.melitensis Cabras Focos endémicos: Mialgias, Sudoración y
Ovejas Pampa Húmeda Dolor abdominal
Mesopotamia
B. suis Cerdos Cordillera, Pre- Forma localizada:
cordillera Osteoarticular
B. canis Perros Neurobrucelosis
Tener en cuenta la Endocarditis, Otras
ocupación.
Vía de contagio:
Inhalación
Contacto directo con
materiales infectados
Ingestión
LEPTOSPIROSIS

Agente causal Reservorio Epidemiología Cuadro clínico Diagnóstico

Leptospira Animales silvestres Distribución Período de incubación Directo:


interrogans Roedores geográfica: 2 semanas Aislamiento en cultivos
Otros Cosmopolita, especiales
(distintos serovares) regiones tropicales y 1ra fase bacteriémica Certeza, utilidad
subtropicales, epidemiológica
Animales domésticos Enfermedad febril de
tener en cuenta la tipo gripal (90%) ( laborioso- lento)
Perros
ocupación.
Ovinos
Bovinos 2da fase inmune Muestras Primeros 5 días:
Forma de contagio: Sangre, LCR
Porcinos Hemorragias
Equinos Síndrome renal Después de 10 días:
Contacto directo: de Orina
Síndrome hepático
piel o mucosas con
Sme. meníngeo (varias muestras )
Orina, sangre y
órganos de animales Sme. respiratorio
infectados ● Técnicas genómicas
● Campo oscuro
Contacto indirecto:
Exposición al medio
ambiente
contaminado
CARBUNCO BACTERIANO

Agente causal Reservorio Epidemiología Cuadro clínico Diagnóstico

Bacillus - Animales herbívoros Actualmente es una Lesión cutánea: Directo:


anthracis (ganado): Vacas, ovejas, enfermedad limitada producida por Observación con tinción de
cabras y caballos. a países inoculación de las gram.
subdesarrollados y esporas a través de NO se espera el cultivo!!
- El suelo en donde han zonas ganaderas o heridas cutáneas
ocurrido infecciones con animales salvajes ocasionando una lesión La manipulación de las
previas, debido a la en las que no puede indolora que aumenta muestras corresponde a un
capacidad de las practicarse la su tamaño y se rodea nivel de seguridad de tipo
esporas de permanecer vacunación. de vesículas, que 3.
activas por mucho ulceran y forma una
tiempo. escara.

- Productos de animales Forma pulmonar:


contaminados como
Consecuencia de la
pieles, lana, o huesos,
bacteriemia o bien por
que pueden transmitir la
inhalación de las
enfermedad a humanos
esporas. (pronóstico
en contacto con ellos.
grave)

Forma digestiva:
Forma clínica muy
grave con una
mortalidad próxima al
100%
ZOONOSIS PARASITARIAS:
TRIQUINOSIS

La triquinosis, también llamada


triquiniasis, triquinelosis o trichinellosis es
una enfermedad infecciosa zoonótica
causada por parásitos nematodes del
género Trichinella spp., transmitida por
carnivorismo y caracterizada por un
síndrome febril, signos oculopalpebrales,
mialgias y eosinofilia elevada.

Epidemiología:
● Es una infección de distribución universal.
● El reservorio está constituido por especies de animales domésticos (cerdo, perro,
gato, rata) y salvajes (zorro, jabalí, oso, lobo, lince, puma, leopardo, león, etc).
● La ocurrencia de brotes humanos de triquinosis es generalmente estacional (junio-
octubre) y está relacionada con la época de faena y elaboración de chacinados o
embutidos en forma doméstica.
TRIQUINELOSIS
CICLO BIOLÓGICO: •Ciclo mono heteroxeno

Macho: 1-2mm.
Hembra: 3-
4mm.

•Las larvas son resistentes a la salazón, ahumado


o desecación y relativamente resistentes al calor.
Cuadro clínico:

Presenta un periodo de incubación de 1-2 semanas aproximadamente (hasta 50 días) y sus


manifestaciones clínicas se dividen en tres fases.

1) Fase entérica: La invasión de la mucosa duodenal y yeyunal por las larvas puede producir
náuseas, vómitos, dolor abdominal de tipo cólico y cuadros de gastroenteritis que pueden confundirse
con una toxiinfección alimentaria.

2) Fase muscular, invasiva o parasitemia: (7-15 después de la infección): Dura 1-5 semanas y suele
iniciarse con síntomas poco específicos: fiebre mayor de 38°, cefalea frontal, escalofríos, y mal estado
general. Posteriormente la mayoría de los pacientes desarrolla la tríada clásica:
MIALGIAS, EDEMA PERIORBITARIO Y EOSINOFILIA, que puede acompañarse con un exantema
maculo-papular. En formas graves: miocarditis y complicaciones neurológicas.

3) Fase de enquistamiento: La invasión muscular produce espasmos musculares, hipersensibilidad


dolorosa, astenia, contractura muscular, atrofia muscular,etc. que pueden evolucionar a la
convalecencia en donde desaparecen progresivamente los signos y síntomas, con normalización del
laboratorio. Los síntomas que generalmente persisten, son la astenia y las mialgias que pueden
sostenerse hasta seis meses después episodio agudo.
Trichinella Diagnóstico Diagnóstico
spiralis DIRECTO INDIRECTO
Obs Obs.por Culti Molecular Molecular Molecular
en colorc: vo Inmunológico Genómica Inmunológico
fresco histológicas PSA Ag Ácidos nucleicos Ac
(suero sanguíneo)

Biopsia de NO - - - Detección a DNA


tejido del Técnica: PCR Ac
-Péptidos de
músculo excreción y
Técnica:
Se piden 4 muestras
Deltoides secreción 1ra. Inicio de los
Técnica: síntomas.
Poco Proteómica Las otras 3 en forma
sensible ( Maldi Tof) consecutiva.
1 por semana

IgG en plasma
suero ó jugo de
carne de animales
Un resumen…

TRIQUINOSIS
Agente causal Reservorio Epidemiología Cuadro clínico Diagnóstico

Trichinella spiralis Cerdo Área geográfica ● Fiebre Directo:


y otras especies Rata ● Cefaleas Biopsia muscular, poco
menos frecuentes. Jabalí Zonas rurales. ● Dolores sensible
musculares
otros
● Síntomas Indirecto:
Brotes epidémicos en oculopalpebrales Ig M específica en
ciudades: ● Síntomas suero del paciente
relacionados con la gastrointestinales
ingesta de productos ● Eosinofilia
derivados del cerdo
sin control veterinario.
Complicaciones:
Miocarditis
Encefalitis
Pulmonares
Oculares
HIDATIDOSIS

La hidatidosis es una enfermedad producida por un parásito


llamado “Echinococcus granulosus”
● El ciclo principal ocurre entre el perro y la oveja, mientras que
el hombre actúa como huésped intermediario accidental, al
ingerir los huevos del parásito (eliminado por la materia fecal
de los perros infectados.)
● Esto ocurre a través de las manos, hábitos de pica, geofagia
(muy común en niños), ingesta de verduras mal lavadas o por
contacto estrecho y descuidado con el animal.
HIDATIDOSIS

•Helminto zoonótico más frecuente


•Distribución heterogénea
•Focos de alta endemicidad
•Áreas rurales
•Se difunde a través de dos ciclos:
Ciclo primario: perro y ovinos
Ciclos secundarios:
Perro y caprinos
Perro y porcinos
Perro y bovinos
HIDATIDOSIS

CICLO BIOLÓGICO DE Echinococcus granulosus

2-11mm.
HIDATIDOSIS

CLÍNICA

LOCALIZACIONES
Hígado 60%
Pulmón 30%
Otras localizaciones son más raras: riñón, hueso, músculo, SNC, etc.

COMPLICACIONES
• ROTURA
Hígado
Rotura hacia: Vías biliares: colangitis y obstrucción biliar
Peritoneo: Inmediata: reacción alérgica, shock anafiláctico
Tardías: hidatidosis secundaria.
Pulmón
Rotura hacia: Bronquios: Vómica (líquido salino con “ollejos de uva”
Pleura: Inmediata: reacción alérgica, shock
Tardías: hidatidosis secundaria.

• INFECCIÓN
Echinococcus Diagnóstico Diagnóstico
granulosus DIRECTO INDIRECTO
- EVIDENCIAS CLÍNICAS Obs Obs.p Cult Molecular Molecular Molecular
Y EPIDEMIOLÓGICAS
- DIAGNÓSTICO POR
en fresco or ivo Inmunológico Genómica Inmunológico
IMÁGENES GRM Ag Ácidos nucleicos Ac (suero sanguíneo)

NO - - Arco V
Detección a DNA IgG e IgE
Quiste por Técnica: PCR
punción
Técnica:
- Aglutinación
- Fijación de
Complemento
Escólex, - ELISA
ganchos y
Líquido de vesículas
- Western blot
vómica prolígeras

Seguimiento tto: - Dot ELISA -ELISA de captura


Detección de Detección de
Ag circulantes inmunocomplejos
circulantes
TOXOPLASMOSIS

Agente causal Reservorio Epidemiología Cuadro clínico Diagnóstico

Toxoplasma gondii ● Gatos Parasitosis + Toxoplasmosis en


y otros felinos salvajes cosmopolita pacientes
Inmunocompetentes
● Herbívoros Mecanismo de (85% asintomática)
transmisión:
- Contacto con el + Toxoplasmosis en
● Aves
medio ambiente inmunodeprimidos
contaminado con
● Ratas materia fecal del gato
+ Toxoplasmosis
● Hombre - Consumo de carnes congénita
mal cocidas

- Congénita + Toxoplasmosis ocular


Toxoplas Diagnóstico Diagnóstico
ma DIRECTO INDIRECTO
gondii
Obs Obs.por Cultivo Molecular Molecular Molecular
en colorc: Identif Inmunológic Genómica Inmunológico
fres histologi . a Ácidos Ac
co cas PSA Ag nucleicos
Detección de:
Suero - - - - - -IgM
(sangre) -Ig M (por captura)
- IgA e IgE (i congénita)
2 resultados (+) - IgG
por 2 técnicas diferentes - Seroconversión IgG
= Infección ( 2 muestras separadas 3 semanas)
- Técnica de Avidez IgG ( es
baja al pcio. de la infección)

- Biopsia - SI NO SI SI !
de tejidos Ag de
Biopsia membrana y
(cerebral, cerebro-
hepático, etc) SIDA citoplasmáti
-Líquido cos
amniótico
-LCR Técnica: IFD
-,etc
TOXOCARIOSIS

Agente causal Reservorio Epidemiología Cuadro clínico Diagnóstico

Toxocara canis ● Perros Parasitosis ● Eosinofilia Directo:


cosmopolita Huevos en materia fecal.

Es una ● Toxocariasis
geohelmintiasis visceral

Mecanismo de
transmisión: ● Toxocariasis
Contacto con suelos ocular
contaminados con
materia fecal de
perro.
Más frecuente en
niños menores de 5
años
LEISHMANIASIS
● Es una zoonosis producida por protozoos del género Leishmania, de
localización intracelular, transmitida por picaduras de insectos dípteros
del género Phlebotomus que se manifiesta con un conjunto de
enfermedades que pueden ser:

+ Lesiones cutáneas

+ Lesiones mucocutáneas

+ Lesiones viscerales

● Agente etiológico:
+ Leishmania chagasi Leishmaniasis visceral
+ Leishmania (viannia)
- braziliensis
- peruviana Leishmaniasis cutánea y mucocut.
- Otras
Epidemiología:

Se trata de una enfermedad cosmopolita. En América se relaciona a las áreas con mayor
temperatura, humedad y altitud.
En Argentina se encuentra en el ​norte del país y la Mesopotamia​, Las provincias
endémicas son Jujuy, Salta, Catamarca, Formosa, Chaco, Santiago del Estero, Tucumán,
Corrientes y Misiones.
LEISHMANIASIS
CICLO BIOLÓGICO:

Parásito dimórfico

Ciclo heteroxeno

HUÉSPED INVERTEBRADO
(Lutzomia, Phlebotomus)
Promastigote
+
HUÉSPED VERTEBRADO
(roedores, cánidos, hombre,
marsupiales)
Amastigote
LEISHMANIASIS
LEISHMANIASIS VISCERAL L.infantum ( sin. L chagasi )

RESERVORIO:
perro

s.monocito-macrofágico

SMM:
Leishma Diagnóstico Diagnost
nia DIRECTO INDIRECTO

Obs Obs.por colorc: Cultivo Molecular Molecular Molecular


en histológicas Identif. Inmunoló Genómica Inmunológico
fresco PSA gica Ácidos Ac
Ag nucleicos

NO Giemsa NO rutina Ag en SI ! Ig G (Ag RK39)


Biopsia Otras coloraciones orina
Centros de (Leish.
de referencia
Visceral)
úlceras o No se usa
tejidos (promastigotes)

Intradermo
(amastigotes) reacción
Montenegro
(Im. Celular)
Induración a las
48-72 hs
> 5 mm (+)
Caso probable
NO confirma
ZOONOSIS MICÓTICAS

Zoonosis Agente Reservorio Epidemiología Cuadro clínico Diagnóstico


etiológico

Dermatofitos Microsporum - Perro - Cosmopolitas Tiñas Directo:


canis - Gatos - La incidencia DERMATOMICOSIS Microscopía:
- Vacas de las (TIÑAS) Fresco con KOH,
Trichophyton - Equinos distintas adicionado o no
mentagrophyte especies varía con azul de lactofenol.
s var. según la
mentagrophyte región
Cultivo e
s
identificación

T. verrucosum

Otros Indirecto:
No se realiza.
DERMATOMICOSIS (TIÑAS)

Observación en
fresco

cultivo identificación
Ahora sí… retomemos el
interrogante del inicio:
¿Cuál de las siguientes es una zoonosis
transmitida por inhalación de esporas
presentes en suelos contaminados?

1) Brucelosis
La respuesta
correcta es:
2) Leptospirosis Carbunco

3) Fiebre tifoidea

4) Carbunco
Edward Hicks (1780–1849). Peaceable Kingdom (c. 1833)
Oil on canvas (44.5 cm x 60.2 cm). Worcester Art Museum

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