Bobologie

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LES RENSEIGNEMENTS MÉDICAUX SUR LES MINEURS

L’admission d’un mineur en accueil collectif est conditionnée à la fourniture préalable des informations relatives :
 Aux vaccinations obligatoires ou à leurs contre-indications : copie des pages du carnet de santé relatives aux
vaccinations ou attestation d'un médecin
 Aux antécédents médicaux ou chirurgicaux ou à tout autre élément d'ordre médical
 Aux pathologies chroniques ou aiguës en cours avec les coordonnées du médecin traitant
 Les traitements à prendre durant tout ou partie du séjour avec l'ordonnance du médecin et, s'il s'agit d'un
traitement à ne prendre qu'en cas de crise, les conditions et les modalités d'utilisation . Les médicaments seront
remis au responsable de l'accueil dans leur emballage d'origine avec la notice d'utilisation. Les nom et prénom du
mineur devront être inscrits sur l'emballage
Le directeur de l’accueil doit communiquer les données médicales nécessaires aux seules personnes concernées par la
prise en charge des mineurs. Il doit respecter les principes de la confidentialité des informations médicales transmises.

LA TENUE DE LA FICHE DE RENSEIGNEMENTS Exemple : fiche sanitaire

La fiche de renseignements facilite le suivi sanitaire et la consultation des informations médicales exigées pour
l’admission du mineur. Téléchargeable sur le site de la DRDJSCS Grand Est
Il revient à l’organisateur de compléter cette fiche uniquement dans un but préventif, notamment pour des
autorisations relatives à des soins avec l’utilisation de produits et de matériels dans le cadre de certaines pratiques
d’activités. Par exemple, lors de sorties plein-air, l’utilisation de crèmes solaires, ou en séjour vacances des traitements
anti-poux. Ces produits, même si ce ne sont pas des médicaments, peuvent avoir des effets secondaires (allergies, …).

Le contenu attendu d’une trousse de secours (sur place et en sortie) doit être adaptée d’une part au nombre d’enfants
accueillis et d’autre part aux activités pratiquées. (Voir la fiche « trousse à pharmacie » ci-après) . Il est important de
consulter régulièrement les familles pour s’assurer qu’aucun nouveau problème n’ait été déclaré chez l’enfant. Il vous
appartient d’informer les familles sur les dispositions prises au quotidien et de leur rappeler qu’en situation d’urgence
et, même en l’absence d’autorisation parentale, le chirurgien doit agir dans l’intérêt de l’enfant (Article L.1111-1 du
code de la santé publique).

LA FICHE SILHOUETTE EN CAS DE PIQÛRE DE TIQUE


Elle permet de lister et de dater les piqûres de tiques. Elle permet le suivi et le passage d’informations aux parents.
Téléchargeable
Téléchargeablesur
surlelesite
sitede
de la
la DRDJSCS Grand-Est
DRDJSCS Grand Est

POUR LE REGISTRE, IL EST UTILE DE NOTER LES INFORMATIONS SUIVANTES

 Nom de l’enfant, date des soins


 Symptômes perçus, soins prodigués
 Nom de l’animateur accompagnant l’enfant, nom de la personne qui a effectué les soins
 Le visa par le directeur

LIEU D’ISOLEMENT
Les accueils avec hébergement doivent disposer d’un lieu permettant d’isoler les malades.

LES ACTIVITÉS PHYSIQUES

Un certificat médical de non contre-indication peut être obligatoire pour certaines activités physiques et sportives.
Art. R.227-13 du CASF et arrêté du 25 avril 2012

RECOMMANDATIONS SUR LA CONTRACEPTION D’URGENCE

Il est désormais possible pour les mineurs de disposer sans prescription obligatoire d’une contraception d'urgence.
En ACM, la jeune doit être informée de cette possibilité si sa situation répond à des critères d'urgence et de détresse
caractérisée. C’est la personne en charge du suivi sanitaire qui peut proposer à la mineure d'entrer en contact soit avec
un médecin, un pharmacien, un centre de planification ou d'éducation familiale. De même, une démarche auprès du
représentant légal sera proposée au mineur, qui peut la refuser.
Dans tous les cas, il faut veiller à la mise en œuvre d'un accompagnement psychologique du mineur et d'un suivi
médical par un centre de planification d'éducation.

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 Les vaccins
La loi n° 2017-1836 du 30 décembre 2017 de financement de la sécurité sociale (LFSS) pour 2018 rend
obligatoire, sauf contre-indication médicale, 8 vaccins supplémentaires jusqu’alors recommandés, en
complément des 3 vaccins actuellement obligatoires (contre la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite).
L’admission en collectivité d’enfants (y compris en ACM) est subordonnée à la présentation du carnet de
santé ou de tout autre document remis par un professionnel de santé autorisé à pratiquer les vaccinations
attestant de la situation de la personne au regard des vaccinations obligatoires qui atteste du respect de
l’obligation en matière de vaccination (article D.3111-6 du Code de la santé publique).

Une exception :
Afin que le mineur concerné puisse être maintenu dans ces structures, les responsables légaux de l’enfant
provisoirement admis doivent justifier (avec les documents cités ci-dessus) dans les trois mois de l’admission
par la réalisation, dans des délais conformes au calendrier vaccinal prévu par la loi, de la ou des vaccinations
manquantes. Le mineur est donc admis provisoirement dans ces structures.
1. la diphtérie 7. la rougeole
2. le tétanos 8. les oreillons
3. la poliomyélite 9. la rubéole
4. l’haemophilius influenzae B (bactérie 10.le méningocoque C (bactérie provoquant des
provoquant notamment des pneumopathies méningites)
et des méningites) 11. le pneumocoque (bactérie provoquant
5. la coqueluche notamment des pneumopathies et des
6. l’hépatite B méningites)

Une application différenciée selon les différentes catégories d’ACM :

Possibilité d’admission provisoire (trois mois) Pas d’admission provisoire possible


accueil de loisirs périscolaire séjour de vacances
accueil de loisirs extrascolaire séjour court
accueil de jeunes séjour spécifique
séjour de vacances dans une famille
accueil de scoutisme

Le contrôle de la satisfaction des obligations légales en matière de vaccination portera désormais sur 11
vaccins uniquement pour les mineurs nés après le 1er janvier 2018.
Il appartient à l’organisateur de l’accueil de rappeler aux responsables légaux ces dispositions avant
l’inscription des mineurs.

Le risque d’épidémie de rougeole

La rougeole est une maladie virale contagieuse qui se transmet très


facilement par l'air (postillons, toux, éternuements, sécrétions
nasales …) aux enfants et adultes nés après 1980.
La forte contagiosité de cette maladie fait craindre de nouvelles
épidémies à l’échelle nationale.
Il est nécessaire de vérifier sa propre vaccination et celles des
mineurs et d'intervenir très rapidement auprès des personnes
infectées. Faîtes appel au médecin et informez la direction
départementale si un cas de maladie se présente.

Pour plus d’informations sur les vaccins, le calendrier vaccinal mis à jour tous les ans et les risques
d’épidémie sur la rougeole, vous pouvez consulter :
http://www.vaccination-info-service.fr/

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II. LA TROUSSE À PHARMACIE
LA PHARMACIE
RECOMMANDATIONS pour le matériel et les produits utiles dans une trousse de première
urgence et une armoire à pharmacie
 L’armoire à pharmacie doit être inaccessible pour les enfants (fermée à clef).
 Elle sera située si possible près d’un point d’eau où seront placés :
 Une attention particulière doit être portée à la date de péremption des produits

ARMOIRE TROUSSE DE ARMOIRE TROUSSE DE


À SECOURS À SECOURS
PHARMACIE (SORTIES) PHARMACIE (SORTIES)

Savon de Marseille liquide X Coussin réfrigérant X

Serviettes à usage unique X Antiseptique application cutanée


X X
en récipient unidose
Bande de maintien extensible non
adhésive (utilisée pour le maintien de Compresses individuelles stériles
X X X X
compresses, fixation de pansements (petit et grand modèle)
et le maintien léger des articulations)
pansements adhésifs
X X
Sparadrap X X hypoallergiques de différentes tailles

Gants à usage unique X X 1 couverture isotherme X X

Petite poubelle/sacs plastiques X X 1 lampe de poche X X

Pince à épiler X X Pince tire-tique X X

Paire de ciseaux X X Gel hydro alcoolique X

Thermomètre frontal X Tisanes, sucre X X

Coussin réfrigérant X Registre et/ ou Carnet


d’infirmerie : crayons, stylos, fiche X X
silhouette pour les piqures de tiques
Il est important que les trousses contiennent : les numéros d’appel d’urgence et les consignes sur la conduite à tenir en
cas d'urgence. Les fiches de renseignements doivent aussi être emportées. Et les autres produits tels que les crèmes
solaires, granulés homéopathiques d’Arnica, les crèmes pour les ecchymoses, les brûlures, ne pourront être utilisés que
sur autorisation des responsables légaux.

LES MÉDICAMENTS DE L’ENFANT AYANT DES PROBLÈMES DE SANTÉ


Ils doivent être stockés à part dans leur emballage d’origine sur lequel seront notés le(s) nom(s) et prénom(s)
de l’enfant concerné avec l’ordonnance du médecin traitant et des consignes écrites de celui-ci sur la
manière de donner le traitement aux enfants.
Il est nécessaire de prévoir une trousse séparée pour les médicaments et les ordonnances concernant les
enfants ayant un Projet d'Accueil Individualisé ou un suivi médical.
Avant tout soin, il est impératif de consulter la fiche sanitaire de l'enfant afin de vérifier l'existence d'une
de renseignements
éventuelle allergie médicamenteuse. Tout soin à un enfant doit faire l'objet d'une transmission écrite dans le
registre sanitaire du centre et d'une information à sa famille au moment jugé opportun.

III. QUELQUES SITUATIONS D’URGENCE SIMPLE


PLAIES SIMPLES
En cas d’appel des secours,
prendre le temps de répondre à  En cas de « petits bobos » (plaies, chutes, …penser à revérifier la
toutes les questions posées par le vaccination antitétanique)
 Se laver les mains à l’eau et au savon de Marseille
régulateur et ne jamais
 Mettre les gants à usage unique
raccrocher avant d’y avoir été  Nettoyer la plaie et son pourtour de l’intérieur vers l’extérieur,
invité. savonner, rincer, sécher

FAITES LE 15  Désinfecter avec une solution antiseptique et des compresses stériles


 Couvrir si nécessaire d’un pansement, laisser à l’air le plus possible

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