Péricarde

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péricarde

Dr TASFAOUT.S
Maitre assistante en anatomie générale
Plan :
• Introduction
• Anatomie descriptive
- Péricarde séreux
- Gaine de réflexion (artérielle –veineuse)
- Péricarde fibreux
• Moyen de fixité
• Vascularisation
• Innervation
• conclusion
Introduction:
• C’est un sac fibreux séreux enveloppant
le cœur et la partie adjacente des gros
vaisseaux
• Il s’adapte aux mouvements du cœur
(battements)
• Il contient un liquide pour lubrifier le
cœur
Anatomie descriptive :
• Partie profonde :
• Péricarde séreux(épicarde);avec 2
feuillets viscéral et pariétal
• Le viscéral se réfléchit au niveau de la
base pour devenir pariétal
• Partie superficielle :
• Péricarde fibreux; en forme de cône
tronqué en haut
Les lignes de réflexion :
• Le feuillet viscéral : il tapisse les surfaces
externes du cœur se réfléchit au niveau de
la base devenant feuillet pariétal
• Gaine artérielle : descend sur la face
antérieure de la crosse aortique décrivant le
croissant de Haller ;contourne l’artère
pulmonaire devenant postérieure et monte
pour rejoindre le point de départ
• Gaine veineuse : entoure
• à droite la VCS .VCI.V pulmonaires
droites supérieure et inférieure
• À gauche : V pulmonaires gauches
supérieure et inférieure
• la gaine veineuse dessine entre les V des diverticules
• Fossette rétro-cave d’Allisson : entre VCS et v
pulmonaire droite supérieure
• Récessus inter pulmonaire droit : entre les 2 veines
pulmonaires droites supérieure et inférieure
• Récessus cave inférieur : entre la VCI et la V
pulmonaire droite inférieure
• Recessus inter pulmonaire gauche : entre les 2 V
pulmonaires gauches supérieure et inférieure
• Recessus pulmonaire gauche : entre la V pulmonaire
gauche supérieure et l’A pulmonaire
• Cul de sac de Haller : entre les 4 V pulmonaires en
arrière de l’atrium gauche
• Sinus de Theile : entre les 2 gaines
artérielle et veineuse
• Il est limité
• En avant par le pédicule (aorte et A
pulmonaire)
• En arrière par la face antérieure des
atriums
• En haut par la face inférieure de l’A
pulmonaire droite
Le feuillet pariétal:
• Il nait de la réflexion du feuillet
viscéral au niveau de la base du
cœur et tapisse la face profonde du
péricarde fibreux
• Les 2 feuillets pariétal et viscéral
délimitent ainsi une cavité close
cavité péricardique
Péricarde fibreux :
• Un véritable sac fibreux sous
forme d’une membrane épaisse
résistante
• A la forme d’un tronc de cône à
4 faces ( ant ;post; lat dt et lat g)
• Il est relié aux différentes parois
du thorax et aux organes voisins
par les ligaments suivants :
• ligaments phrénico-péricardiques:
ant droit et gauche (incst)
• ligaments sterno-péricardiques :
• sup: entre la face antérieure du
péricarde au manubrium
délimitant en avant la loge
thymique
• Inf: de la face antérieure du
péricarde au processus xiphoïde
• Ligaments vertébro-péricardiques: du
fascia pré vertébrale au péricarde
• Le ligament droit : se termine au dessus
et en avant du pédicule pulmonaire
• Le ligament gauche : se termine en 2
lames chevauchant la crosse aortique
• Ligament cervico-péricardique: de la
lame profonde du fascia prétrachéale au
péricarde
• Ligaments trachéo-broncho-oesophago-
péricardique : de simples tractus fibreux
qui unissent le péricarde à la trachée les
bronches et l’oesophage
Vascularisation :
Péricarde fibreux et feuillet pariétal :
Artérielle : rameaux des A bronchiques et diaphragmatiques
supérieures
Veineuse : se jette dans le système azygos et v diaphragmatique
supérieure
Feuillet viscéral :
Artérielle : rameaux de l’artère coronaire droite et gauche
Veineuse : grande V coronaire ;sinus coronaire ;petites V du cœur
Drainage lymphatique :
• Collecteurs lymphatiques vont vers :
• GG médiastinaux ant et post
• GG diaphragmatiques
• GG thymiques
• GG inter trachéo-bronchiques
Conclusion:
• Péricardite
• tamponnade

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