Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 659 tayangan

    Formulir Registrasi Peserta Dan Peninjau Muswil 7 IPM Kalbar

    Diunggah oleh

    Fachrycs
    Formulir ini digunakan untuk mendaftar peserta dan peninjau Musyawarah Wilayah VII Ikatan Pelajar Muhammadiyah Provinsi Kalimantan Barat. Formulir ini meminta data pribadi seperti nama, alamat, organisasi, dan riwayat kepengurusan. Juga diminta data sebagai utusan organisasi dan transportasi ke lokasi acara. Formulir diisi dua salinan untuk panitia dan arsip peserta.

    Hak Cipta:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Formulir Registrasi Peserta Dan Peninjau Muswil 7 IPM Kalbar

    Diunggah oleh

    Fachrycs
    659 tayangan1 halaman
    Formulir ini digunakan untuk mendaftar peserta dan peninjau Musyawarah Wilayah VII Ikatan Pelajar Muhammadiyah Provinsi Kalimantan Barat. Formulir ini meminta data pribadi seperti nama, alamat, organisasi, dan riwayat kepengurusan. Juga diminta data sebagai utusan organisasi dan transportasi ke lokasi acara. Formulir diisi dua salinan untuk panitia dan arsip peserta.

    Deskripsi Asli:

    Formulir ini wajib di isi bagi setiap peserta Muswil ke 7 IPM Kalbar

    Hak Cipta

    © Attribution Non-Commercial (BY-NC)

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Formulir ini digunakan untuk mendaftar peserta dan peninjau Musyawarah Wilayah VII Ikatan Pelajar Muhammadiyah Provinsi Kalimantan Barat. Formulir ini meminta data pribadi seperti nama, alamat, organisasi, dan riwayat kepengurusan. Juga diminta data sebagai utusan organisasi dan transportasi ke lokasi acara. Formulir diisi dua salinan untuk panitia dan arsip peserta.

    Hak Cipta:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    659 tayangan1 halaman

    Formulir Registrasi Peserta Dan Peninjau Muswil 7 IPM Kalbar

    Diunggah oleh

    Fachrycs
    Formulir ini digunakan untuk mendaftar peserta dan peninjau Musyawarah Wilayah VII Ikatan Pelajar Muhammadiyah Provinsi Kalimantan Barat. Formulir ini meminta data pribadi seperti nama, alamat, organisasi, dan riwayat kepengurusan. Juga diminta data sebagai utusan organisasi dan transportasi ke lokasi acara. Formulir diisi dua salinan untuk panitia dan arsip peserta.

    Hak Cipta:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    dari 1

    Formulir Registrasi Peserta dan Peninjau

    Musyawarah Wilayah VII


    Ikatan Pelajar Muhammadiyah
    Provinsi Kalimantan Barat
    A.
    DATA PRIBADI :
    Nama Lengkap
    : __________________________________________
    Nomor Baku Anggota (NBA) : ____/_____/________
    Tempat & Tanggal Lahir
    : _______________________________________________
    Alamat
    : _______________________________________________
    Jabatan di IPM
    : _______________________________________________
    No Telephone/ HP
    : _________________ / _____________________________
    E-mail / Facebook
    : __________________________ / ____________________
    Pendidikan Saat ini
    : ________________________________________________
    Riwayat Perkaderan & Pelatihan: 1.________________________5. ____________________
    2. _______________________ 6. ____________________
    3. _______________________ 7. ____________________
    4. _______________________ 8. ____________________
    Moto Hidup
    : ___________________________________________________
    Riwayat Penyakit
    : ________________________________________________
    B. DATA UTUSAN :
    Utusan dari*
    Sebagai *

    :
    :

    C. DATA TRANSPORTASI
    Jenis Transportasi*
    :

    PD IPM ________________ /
    PR IPM _________________
    Peserta Muswil /
    Peninjau Muswil

    Bus
    Pesawat Udara

    Kendaraan Pribadi
    Ferry penyeberangan

    Kapal cepat

    Tempat Kedatangan*

    Jadwal Kedatangan*

    : Hari __________Tanggal___/________/______ Pukul ________ WIB

    Pelabuhan Seng Hie


    Bandara Supadio
    Pelabuhan Penyeberangan Rasau Jaya

    Terminal Bis
    Langsung datang ke lokasi

    Bermaksud mendaftar sebagai peserta/ Peninjau** Muswil ke 7 IPM Kalbar dan bersedia mentaati segala
    sesuatu yang telah ditetapkan oleh panitia.
    __________________, ___/___________/2013

    ______________________
    Nama terang dan tanda tangan

    Ditempel
    Pas Foto
    3x4

    Ditempel
    Pas Foto
    3x4

    Mengetahui,
    Ketua Umum***

    ______________________
    Nama, tanda tangan & stempel organisasi

    Catatan :
    *

    **
    ***
    Centang sesuai dengan Pilihan Anda.
    Coret yang tidak perlu
    Ketua Umum PD/PR IPM Setempat
    Formulir dibuat Rangkap 2 : Lembar ke-1 dikirim ke panitia Muswil IPM, lembar ke-2 untuk arsip peserta.
    Formulir ini dapat ditulis tangan atau diketik dan dapat diperbanyak sesuai kebutuhan atau dapat download di
    http://www.ipmkalbar.blogspot.com

    Anda mungkin juga menyukai