Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 4K tayangan

    Indikasi Rawat Inap Pada Pasien DHF

    Diunggah oleh

    Muftiaza Azwar
    1. Indikasi rawat inpasien DHF meliputi DBD dengan syok dan perdarahan, DBD tanpa perdarahan masif namun dengan penurunan Hb, Ht, dan trombosit, serta pasien yang dicurigai DBD namun memiliki Hb, Ht, dan trombosit normal dapat dipantau selama 24 jam. 2. Cairan kristaloid cocok untuk terapi syok hipovolemik karena mudah didapat, murah, dan kurang efek samping. 3. Nilai

    Hak Cipta:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Indikasi Rawat Inap Pada Pasien DHF

    Diunggah oleh

    Muftiaza Azwar
    4K tayangan2 halaman
    1. Indikasi rawat inpasien DHF meliputi DBD dengan syok dan perdarahan, DBD tanpa perdarahan masif namun dengan penurunan Hb, Ht, dan trombosit, serta pasien yang dicurigai DBD namun memiliki Hb, Ht, dan trombosit normal dapat dipantau selama 24 jam. 2. Cairan kristaloid cocok untuk terapi syok hipovolemik karena mudah didapat, murah, dan kurang efek samping. 3. Nilai

    Deskripsi Asli:

    Hak Cipta

    © Attribution Non-Commercial (BY-NC)

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    1. Indikasi rawat inpasien DHF meliputi DBD dengan syok dan perdarahan, DBD tanpa perdarahan masif namun dengan penurunan Hb, Ht, dan trombosit, serta pasien yang dicurigai DBD namun memiliki Hb, Ht, dan trombosit normal dapat dipantau selama 24 jam. 2. Cairan kristaloid cocok untuk terapi syok hipovolemik karena mudah didapat, murah, dan kurang efek samping. 3. Nilai

    Hak Cipta:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    4K tayangan2 halaman

    Indikasi Rawat Inap Pada Pasien DHF

    Diunggah oleh

    Muftiaza Azwar
    1. Indikasi rawat inpasien DHF meliputi DBD dengan syok dan perdarahan, DBD tanpa perdarahan masif namun dengan penurunan Hb, Ht, dan trombosit, serta pasien yang dicurigai DBD namun memiliki Hb, Ht, dan trombosit normal dapat dipantau selama 24 jam. 2. Cairan kristaloid cocok untuk terapi syok hipovolemik karena mudah didapat, murah, dan kurang efek samping. 3. Nilai

    Hak Cipta:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    dari 2

    1. Indikasi rawat inap pada pasien DHF 1. DBD dengan syok dengan atau tanpa perdarahan. 2.

    DBD dengan perdarahan masif dengan atau tanpa syok 3. DBD tanpa perdarahan masif dengan a. Hb, Ht, normal dengan trombosit < 100.000/pl b. Hb, HT yang meningkat dengan trombositpenia < 150.000/pl Pasien yang dicurigai menderita DBD dengan hasil Hb, Ht dan trombosit dalam batas nomal dapat dipulangkan dengan anjuran kembali kontrol ke poliklinik/Rumah Sakit dalam waktu 24 jam berikutnya atau bila keadaan pasien rnemburuk agar segera kembali ke Puskesmas atau Fasilitas Kesehatan. Sedangkan pada kasus yang meragukan indikasi rawatnya rnaka untuk sementara pasien tetap diobservasi di Puskesmas dengan aniuran minum yang banyak, serta diberikan infus ringer laktat sebanyak 500cc dalam empat jam. Setelah itu dilakukan pemeriksaan ulang Hb, Ht dan trombosit 2. Cairan kristaloid cukup baik untuk terapi syok hipovolemik. Keuntungan cairan kristaloid antara lain mudah tersedia, murah, mudah dipakai, tidak menyebabkan reaksi alergi dan sedikit efek samping. Kelebihan cairan kristaloid pada pemberian dapat berlanjut dengan edema seluruh tubuh sehingga pemakaian berlebih perlu dicegah. Larutan NaCl isotonis dianjurkan untuk penanganan awal syok hipovolemik dengan hiponatremik, hipokhloremia atau alkalosis metabolic. 3. Nilai normal a. FT4 : 0,93-1,7 ng/dl b. TSHs : 0,27-4,2 IU/ml 4. Pada hipertiroid FT4 dan TSHs Pada hipotiroid FT4 dan TSHs 5. Pembagian AKI a. AKI pre-renal : hipovolemik. Contoh : dehidrasi, perdarahan, dll b. AKI renal : kelainan mendadak parenkim ginjal, factor iskemik, dll c. AKI post-renal : bendungan saluran kemih bilateral, hipertrofi prostat, dll 6. Kriteria RIFLE Criteria LFG Risk Criteria jumlah urin

    Peningkatan serum kreatinin <0,5 ml/kgBB/jam selama 6 1,5x jam

    Injury

    Peningkatan serum kreatinin <0,5 ml/kgBB/jam selama 12 2x jam

    Failure

    Peningkatan serum kreatinin <0,5 ml/kgBB/jam selama 24 3x atau kreatinin 355 mmol/L jam atau anuria selama 12 jam

    Loss

    GGA

    persisten,

    kerusakan

    total fungsi ginjal selama 4 minggu End stage renal disease Gagal ginjal terminal >3 bulan

    7. Nilai GFR merupakan parameter terbaik ukuran fungsi ginjal. Nilai ini dihitung dengan rumus Cockcroft-Gault atau MDRD (modification of diet in renal disease) sebagai berikut : (140-Umur) x BB Cockcroft-Gault : Klirens Kreatinin = 72 x Kreatinin Serum MDRD : Laju Filtrasi Glomerulus 186 x (Kreatinin Serum) -1,154 x (Umur) -0,203 x (0,742 jika wanita) x (1,210, jika kulit hitam) x (0,85, jika wanita)

    Penjelasan I Kerusakan ginjal dengan GFR N/P

    GFR 90

    Rencana tatalaksana Terapi penyakit dasar Evaluasi perburukan fungsi ginjal Perkecil resiko kardiovaskular

    II

    Kerusakan ginjal dengan GFR ringan

    60-89

    Menghambat ginjal

    perburukan

    fungsi

    III IV

    Kerusakan ginjal dengan GFR sedang Kerusakan ginjal dengan GFR berat

    30-59 15-29

    Evaluasi dan terapi komplikasi Persiapan untuk terapi pengganti ginjal

    Gagal ginjal / kidney failure

    <15

    Terapi pengganti cairan

    8. Obat anti hipertensi pada pasien DM, CKD disertai proteinuri = ACE-I atau ARB 9. Obat yang tidak boleh diberikan pada ibu hamil = ACE-I, ARB

    Anda mungkin juga menyukai