Insufisiensi Mitral
Insufisiensi Mitral
Insufisiensi Mitral
Disusun oleh: Nina Atizah, S. Ked 04104705242 Pembimbing: dr. Kemas H. M. Sani, SpRad
DEPARTEMEN RADIOLOGI RSUP DR MOH. HOESIN PALEMBANG FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS SRIWIJAYA 2011
Insufisiensi Mitral
Definisi Insufisiensi mitral adalah kelainan jantung yang ditandai dengan refluks darah dari ventrikel kiri ke atrium kiri pada saat sistolik karena katup mitral yang tidak menutup sempurna.1 Epidemiologi Angka kejadian insufisiensi mitral adalah 2% dalam populasi umum. Perbandingan laki-laki dan perempuan dalam menderita kelainan ini adalah sama.3
Patofisiologi
3 Left Atrium
4 Aorta
Patofisiologi insufisiensi mitral dapat dibedakan menjadi 3 fase, yaitu :3 1. Fase akut : Pada fase akut, atrium kiri tidak mampu menampung darah yang begitu banyak sehingga terjadi aliran balik darah ke pulmo melalui vena pulmonalis. Akibatnya, terjadi edema paru. 2. Fase kronik kompensata : Bentuk penyesuaian tubuh berupa hipertrofi otot ventrikel kiri. Hipertrofi otot inilah yang membuat ventrikel kiri dapat memompa darah yang overload dan mengosongkan isinya. Pada fase ini, penderita biasanya asimptomatik dan fraksi ejeksi masih normal. 3. Fase kronik dekompensata : Pada suatu saat, otot ventrikel kiri yang sudah mengalami hipertrofi tidak lagi dapat berfungsi. Akibatnya, fase kronik kompensata berubah menjadi fase kronik dekompensata. Keadaan dekompensata memiliki patofisiologi yang serupa dengan pada fase akut dengan gejala klinis berupa congestive heart failure.
Autoantibodi bereaksi dengan jaringan hospes sehingga mengakibatkan kerusakan jaringan peradangan endotel katup pembengkakan daun katup dan erosi tepi daun katup daun katup mitral tidak menutup sempurna aliran darah balik dari ventrikel kiri ke atrium kiri penurunan suplai darah ke aorta penurunan curah sekuncup ventrikel dilatasi ventrikel kiri, peningkatan kontraksi miokardium, hipertrofi dinding ventrikel dan dinding atrium.
Echocardiography
Gambar di samping merupakan gambaran 2 Dimensi transthoracic echocardiogram yang menunjukkan adanya mitral valve prolapse (MVP) yang merupakan salah satu penyebab insufisiensi mitral.
Doppler echocardiography
Kateterisasi Jantung
Gambar di samping merupakan gambaran hasil kateterisasi jantung. Pada gambar tersebut ditemukan insufisiensi mitral yang tampak dengan pembesaran atrium kiri dan peningkatan tekanan arteri pulmonalis.16
Terima Kasih