Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 2K tayangan

    IPTEK Gizi

    Diunggah oleh

    Susilo Wirawan
    Dokumen tersebut membahas tentang zat gizi mikro seperti besi, asam folat, dan selenium yang sangat penting untuk kesehatan. Zat besi dapat menyebabkan anemia bila kekurangan, sedangkan kekurangan asam folat dapat meningkatkan risiko neural tube defects pada janin. Kekurangan selenium juga dapat berdampak buruk pada kesehatan jantung dan otot. Dokumen ini memberikan informasi mengenai gejala, etiologi, pencegahan,

    Hak Cipta:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    IPTEK Gizi

    Diunggah oleh

    Susilo Wirawan
    2K tayangan22 halaman
    Dokumen tersebut membahas tentang zat gizi mikro seperti besi, asam folat, dan selenium yang sangat penting untuk kesehatan. Zat besi dapat menyebabkan anemia bila kekurangan, sedangkan kekurangan asam folat dapat meningkatkan risiko neural tube defects pada janin. Kekurangan selenium juga dapat berdampak buruk pada kesehatan jantung dan otot. Dokumen ini memberikan informasi mengenai gejala, etiologi, pencegahan,

    Deskripsi Asli:

    IPTEK Gizi

    Hak Cipta

    © Attribution Non-Commercial (BY-NC)

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Dokumen tersebut membahas tentang zat gizi mikro seperti besi, asam folat, dan selenium yang sangat penting untuk kesehatan. Zat besi dapat menyebabkan anemia bila kekurangan, sedangkan kekurangan asam folat dapat meningkatkan risiko neural tube defects pada janin. Kekurangan selenium juga dapat berdampak buruk pada kesehatan jantung dan otot. Dokumen ini memberikan informasi mengenai gejala, etiologi, pencegahan,

    Hak Cipta:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pdf atau txt
    2K tayangan22 halaman

    IPTEK Gizi

    Diunggah oleh

    Susilo Wirawan
    Dokumen tersebut membahas tentang zat gizi mikro seperti besi, asam folat, dan selenium yang sangat penting untuk kesehatan. Zat besi dapat menyebabkan anemia bila kekurangan, sedangkan kekurangan asam folat dapat meningkatkan risiko neural tube defects pada janin. Kekurangan selenium juga dapat berdampak buruk pada kesehatan jantung dan otot. Dokumen ini memberikan informasi mengenai gejala, etiologi, pencegahan,

    Hak Cipta:

    Attribution Non-Commercial (BY-NC)
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pdf atau txt
    dari 22

    IPTEK Pangan dan Gizi

    Isu Mutakhir berkaitan dengan


    Zat Gizi Mikro
    ( Fe, Se dan As Folat )

    OLEH :
    SUSILO WIRAWAN, SKM, MPH
    http://susilowirawan.co.cc 1
    Zat Besi (Fe)
    Penyebab terjadinya anemia/defisiensi zat besi paling
    lazim di dunia
    Prevalensi (WHO 1990)
    Menjangkiti 51% populasi penduduk dunia
    (anak balita 43%, usia sekolah 37% dan wanita tidak
    hamil 35%)
    Di negara berkembang
    •Setelah tahun 1990 menjadi 55 %
    •Tahun 1997 meningkat menjadi 74%
    2
    Zat Besi (Fe)
    Di Indonesia anemia masih menjadi masalah
    gizi utama di Indonesia.
    Dampaknya bagi wanita hamil
    •Penyebab utama angka kesakitan dan
    kematian maternal
    •Peningkatan morbiditas dan mortalitas
    janin
    •Peningkatan resiko BBLR

    3
    Zat Besi (Fe)
    Definisi anemia Gizi
    • Keadaan di mana kadar Hb, hematokrit dan sel darah
    merah lebih rendah dari nilai normal
    • Sebagai akibat defisiensi salah satu atau beberapa
    unsur zat gizi esensial yang dapat mempengaruhi
    timbulnya defisiensi tersebut
    Macam
    - Anemia pernisiosa (jarang)  Vit B12
    - Anamia aplastik dan hemolitik pengaruh obat2an
    4
    - Anemia gizi besi
    Zat Besi (Fe)
    Etiologi
    • Kehilangan darah kronis (ulkus peptikum, hemoroid
    dan infestasi parasit)
    • Asupan tidak cukup dan gangguan penyerapan
    Daging hewan  neg. berkembang ?
    Kebiasaan minum teh/kopi  penyerapan terhambat
    • Infeksi pada sumsum tulang  produksi sel darah baru
    rendah ( Johnson D, 1999)

    5
    Zat Besi (Fe)
    • Peningk. kebutuhan  masa pubertas, kehamilan dan
    menyusui
    Peningkatan signifikan terjadi pada bumil
    Trimester I  0,8 mg/hari
    Trimester II dan III  6,3 mg/hari

    Batasan kadar Hb (g/L2) (WHO, 2000)


    laki-laki : <130
    wanita :< 120
    6
    bumil : < 110
    Zat Besi (Fe)
    Pencegahan
    2. Pemberian tablet Fe
    Survey Depkes 1994, sebanyak 14% bumil (90 tablet)
    dan 26% (0 tablet)
    4. Pendidikan untuk peningk. asupan
    Penolakan, bahaya anemia dan kebutuhan
    3. Pengawasan peny infeksi  kebersihan dan sanitasi
    4. Fortifikasi zat besi
    Relatif sulit zat besi reaktif, mengubah warna mak,
    7
    bau dan rasa. Disimpan lama mak. menjadi tengik
    Asam Folat
    Penyebab utama Neural Tube Deffects (NTD/NTDs)
    Hasil penelitian dalam Asia Pacific Journal of Clinical
    Nutrition (2007) menunjukkan
    • 1 dari 1000 kelahiran NTDs  dunia
    • 15 dari 10.000 kelahiran berisiko NTDs  Asia

    Penelitian (dr. Tim Green) di Jakarta 60% perempuan usia


    produktif  kadar as. folat rendah.

    8
    Di Beijing hanya 12% memiliki kadar as. folat normal
    Asam Folat
    NTD
    • Tidak menutupnya Tuba Neuralis saat pembentukannya
    (hamil minggu 1-3)
    • menyebabkan anencephally (cacat otak), enchepalocele
    dan spina bifida (sumsum tlg blk)
    • Dianggap cacat mengerikan dan beban bagi keluarga
    • Di Bali (Wihandi dkk), dilaporkan banyak lahir bayi
    tanpa batok kepala dan otak terburai

    9
    Asam Folat

    NTD menyebabkan

    3. Anencephally
    • Tidak sempurnanya pertumbuhan tengkorak kepala
    • Kematian segera setelah dilahirkan
    • 25% ibu dengan kekurangan asam folat

    Gambar bayi dengan Anencephally klik di sini

    10
    Asam Folat
    2. Enchepalocele
    • Adanya tonjolan di belakang kepala
    • Diderita 10% ibu dengan kekurangan asam folat

    3. Spina Bifida
    • Adanya celah tlg blkg  tidak menutup sempurna
    akibat beberapa ruas tulang tidak bertaut
    • Bayi hidup disertai kelainan; kelumpuhan dan tidak
    ada kontrol buang air kecil dan besar
    11
    • Diderita 65% ibu dengan kekurangan asam folat
    Asam Folat

    • Kebutuhan asam folat WUS dan bumil 400 - 600 mikro


    gram /hari
    • Kecukupan mencegah 50-70% resiko NTD
    • Harus terpenuhi kecukupan minimal 4 bulan sebelum
    kehamilan NTD terbentuk saat usia kehamilan 2-4
    minggu
    • Bumil umumnya menyadari kehamilannya  5-6
    minggu

    12
    Asam Folat

    Konsumsi As Folat
    • Sumber ; Sayuran hijau, buah warna merah/jingga,
    hati, susu
    • Konsumsi makanan bergizi seimbang terpenuhi
    • Pengolahan terlalu lama berkurang/hilang
    • Suplementasi 0,4-1 mg/hari bagi bumil
    • Kelebihan  dibuang sec. alamiah

    13
    Asam Folat

    Menurut penelitian (Wihandini, dkk)


    • Pemberian 0,4 mg as. folat sebelum konsepsi
    dilanjutkan semester I kehamilan menurunkan kasus
    NTD hingga 70%
    • Wanita yang melahirkan dengan NTD dianjurkan 4
    mg/hari
    Kesimpulan DR Green (University of Otago NZ) “Untuk
    memperkecil resiko kehamilan dng. NTD adalah
    konsumsi makanan dan minuman kaya asam folat” 14
    Selenium (Se)

    Kekurangan Se belum banyak diketahui  ??


    Dianggap essensial sejak 1957
    Dilaporkan di China (1979)  penyakit Keshan-Beck
    erjadi kardiomiopati berupa degenerasi otot jantung t/u
    pada anak-anak dan perempuan dewasa
    Gejala
    • Sendi jari-jari sakit, kaku dan bengkak
    • Pasien lemah dan sakit pada otot
    • Kadar Se dalam plasma dan sel darah merah rendah 15
    Selenium (Se)

    • Pada makanan dalam bentuk selenometionin dan


    selenosistein
    • Absorpsi aktif dalam usus halus
    • Konsumsi : 20-30 Mikro gram
    • Kebutuhan Se (WPG, 1998) 70 Mikro gr/hari  laki dan
    55 Mikrogram/hari  Pr
    • Absorpsi lebih efisien saat kekurangan Se

    16
    Selenium (Se)

    • Fungsi Se mengurangi produksi radikal bebas 


    mencegah ca dan peny. degeneratif
    • Menjadi bagian dari kompleks asam Amino RNA
    • Belum cukup argumen untuk dilakukan program
    suplementasi
    • Suplementasi harus dilakukan secara hati-hati pada
    kasus tertentu
    • Kelebihan Se (Dosis 1 mg/hari) muntah, diare, rambut
    rontok dan gangg. syaraf 17
    Sampai Jumpa …

    18
    Rujukan pustaka

    Women and Anemia (Debra Johnson, Judith Curier )


    http://www.thebody.co/wa/spring99/anemia.html

    kembali 19
    Rujukan pustaka

    Wihandini, Desak Made. Agus Bagiada, Nyoman. Sudarma


    Wayan. Bag. Biokimia , Universitas Udayana

    “ Pemberian Tablet Asam Folat Bagi Ibu-Ibu Usia


    Produktif di Desa Abiansemal Badung ”

    kembali 20
    Tugas makalah/seminar
    Rabu 9-12-2009
    Kelompok G (Sukanah Indrawati,Yon Vian, Safitri)
    Isu mutakhir tentang Fe.

    Kelompok H ( Tatis, Adi Akbar, Hayatun N)


    Isu mutakhir tentang As. Folatlenenium

    Kelompok I ( Ernaningsih, Nurul istiqomah, Rizka Emilia)


    Isu mutakhir tentang Selenium

    21
    22
    kembali

    Anda mungkin juga menyukai