Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 1K tayangan

    SOP Pelayanan Klinis

    Diunggah oleh

    Sabtian Nur
    SOP Puskesmas Barabai mengatur standar pelayanan klinis. Petugas melakukan kajian pasien sesuai standar profesi, mencatat hasil kajian pada rekam medis yang meliputi data sosial, anamnesis, pemeriksaan fisik, diagnosis, terapi, dan paraf petugas. SOP ini menjadi acuan pelayanan klinis untuk memberikan pelayanan yang sesuai standar.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    SOP Pelayanan Klinis

    Diunggah oleh

    Sabtian Nur
    1K tayangan1 halaman
    SOP Puskesmas Barabai mengatur standar pelayanan klinis. Petugas melakukan kajian pasien sesuai standar profesi, mencatat hasil kajian pada rekam medis yang meliputi data sosial, anamnesis, pemeriksaan fisik, diagnosis, terapi, dan paraf petugas. SOP ini menjadi acuan pelayanan klinis untuk memberikan pelayanan yang sesuai standar.

    Deskripsi Asli:

    SOP Pelayanan Klinis

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    SOP Puskesmas Barabai mengatur standar pelayanan klinis. Petugas melakukan kajian pasien sesuai standar profesi, mencatat hasil kajian pada rekam medis yang meliputi data sosial, anamnesis, pemeriksaan fisik, diagnosis, terapi, dan paraf petugas. SOP ini menjadi acuan pelayanan klinis untuk memberikan pelayanan yang sesuai standar.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
    1K tayangan1 halaman

    SOP Pelayanan Klinis

    Diunggah oleh

    Sabtian Nur
    SOP Puskesmas Barabai mengatur standar pelayanan klinis. Petugas melakukan kajian pasien sesuai standar profesi, mencatat hasil kajian pada rekam medis yang meliputi data sosial, anamnesis, pemeriksaan fisik, diagnosis, terapi, dan paraf petugas. SOP ini menjadi acuan pelayanan klinis untuk memberikan pelayanan yang sesuai standar.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOC, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai doc, pdf, atau txt
    dari 1

    SOP

    PUSKESMAS
    BARABAI

    PELAYANAN KLINIS
    No. Dokumen :
    No. Revisi
    :Tanggal Terbit : 04 April 2016
    Halaman
    :

    TTD. Kepala Puskesmas

    Hj. MUTTAQIAH, S.Kep, MM


    NIP. 19720306 199101 2 001

    1.Pengertian

    Posedur ini mengatur standar pelayanan klinis di Puskesmas Barabai. Proses


    pengkajian pasien dilakukan oleh tenaga yang kompeten dan sesuai dengan standar
    profesi

    2.Tujuan

    Menjadi acuan bagi seluruh aktifitas pelayanan klinis yang diberika kepada pasien,
    sehingga dapat memberikan pelayanan yang sesusai standar profesi.
    SK kepala puskesmas tentang kewajiban klinis dalam meningkatkan mutu klinis
    dan keselamatan pasien

    3.Kebijakan
    4.Referensi
    5.Peralatan
    6.Langkahlangkah /
    Prosedur

    7.Unit

    Terkait

    SOP standar profesi.


    1. Petugas dari masing-masing unit pelayanan mengidentifkasi kebutuhan pasien.
    2. Petugas melakukan kajian sesuai dengan standar profesi yang telah ditetapkan.
    3. Petugas melakukan pencatatan hasil kajian pada rekam medis sesuai dengan
    standar profesi dan tau yang meliputi
    Data sosial yang meliputi, nama pasien, nama kepala keluarga, pekerjaan
    pasien, alamat, jenis kelamin dan tanggal lahir, agama, nomor rekam medis
    dan nomor kartu jaminan jika ada.
    Data anamnesis (data subyektif) yang mencangkup keluhan pasien, riwayat
    pengobatan sebelumnya, riwayat penyakit keluarga, riwayat alergi dan tau
    alergi obat.
    Data pemeriksaan fisik (data obyektif) yang meliputi hasil pemeriksaan
    vital sign (tekanan darah, nadi, respirasi, suhu, tinggi badan dan berat
    badan), hasil pemeriksaan spesifik yang mengacu dan sesuai dengan
    keluhan pasien serta hasil pemeriksaan laboratorium yang menunjang
    kajian pasien
    Data diagnosis yang berupa diagnosis klinis pasien beserta kode ICD X
    pada kasus 10 besar penyakit.
    Data terapi yang berupa jenis obat, jumlah obat yang diberikan, dan cara
    pemakain obat.
    Data Penunjang lain seperti rujukan ke unit lain, dan edukasi yang
    diberikan kepada pasien
    Paraf dan nama petugas.
    Balai Pengobatan Umum, KIA, Laboratorium.

    Anda mungkin juga menyukai