Formulir Prakerin
Formulir Prakerin
Formulir Prakerin
Program Keahlian
: __________________________________________
NISN
: __________________________________________
Nama Lengkap
: __________________________________________
Jenis Kelamin
:
Laki-Laki
Perempuan
Tempat, Tanggal Lahir : __________________________________________
No. Telpon
: __________________________________________
Alamat Lengkap
: __________________________________________
Nama Orangtua / Wali : __________________________________________
No. Telpon Orangtua / Wali_________________________________________:
Alamat Lengkap
Jenis Usaha
Jarak dari rumah
Transportasi
:
:
:
:
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
__________________________________________
_______ , ___ ____________ 2016
Calon Peserta Prakerin
________________________
FORMULIR PENDAFTARAN
PRAKTIK KERJA INDUSTRI (PRAKERIN)
SMK WALI SONGO 2016 -2017
Program Keahlian : _____________________________
N
o
1
2
3
4
5
Nama Siswa
NISN
TEMPAT,
TANGGAL LAHIR
TTD
FORMULIR PENDAFTARAN
PRAKTIK KERJA INDUSTRI (PRAKERIN)
SMK WALI SONGO 2016 -2017
6