DINAS KESEHATAN KABUPATEN

CIREBON
UPT PUSKESMAS GEGESIK
Jl. Raya Gegesik Km 21 Desa Gegesik Kulon Kec. Gegesik Kabupaten
Cirebon
Kode Pos 45194

KERANGKA ACUAN
PERAN LINTAS SEKTOR DAN LINTAS PROGRAM

1. PENDAHULUAN
Sasaran dari pembangunan kesehatan adalah meningkatkan
derajat kesehatan melalui peningkatan kualitas dan pemerataan
pelayanan kesehatan yang semakin menjangkau seluruh
masyarakat. Untuk mewujudkan hal tersebut perlu diupayakan
adanya suatu kerja sama yang baik antara sektor pembangunan
sesuai dengan sistem kesehatan nasional (SKN)
Pertemuan Lintas sektor dan lintas program merupakan
pangkal awal dari melaksanakan perencanaan pembinaan secara
terpadu di masyarakat dengan mengedepankan skala prioritas.
Berdasarkan Kemenkes RI nomor 128/Menkes/SK/II/2004
tentang kebijakan dasar Pusat Kesehatan Masyarakat, kerjasama
lintas program adalah upaya memadukan penyelenggaraan
berbagai upaya kesehatan yang menjadi tanggungjawab
puskesmas, sedangkan kerjasama lintas sektor adalah upaya
memadukan penyelenggaraan upaya puskesmas (wajib,
pengembang dan inovasi) dengan berbagai program dari sektor
terkait tingkat kecamatan, termasuk organisasi kemasyarakatan dan
dunia Usaha.
Tanggung jawab puskesmas sebagai pelaksana teknikadalah
menyelenggarakan sebagian tugas pembangunan kesehatan yang
dibebankan oleh dinas kesehatan kabupaten/kota. Untuk mendapat
 hasil yang optimal penyelenggaraan pembangunan kesehatan
tersebut harus dapat dikoordinasikan dengan berbagai lintas sektor
terkait yang ada ditingkat kecamatan. Diharapkan disatu pihak,
penyelenggaraan pembangunan kesehatan di kecamatan tersebut
mendapat dukungan dari berbagai lintas sektor terkait, sedangkan
di pihak lain pembangunan yang diselenggerakan di sektor lain
ditingkat kecamatan berdampak positif di bidang kesehatan.
Azas keterpaduan untuk mengatasi keterbatasan sumberdaya
serta diperolehnya hasil yang optimal penyelenggaraan setiap
upaya puskesmas harus di selenggarakan secara terpadu jika
mungkin sejak dari tahap perencanaan
Ada 2 macam keterpaduan yang perlu diperhatikan, yakni
a. Keterpaduan lintas program adalah upaya memadukan
penyelenggaraan berbagai upaya kesehatan yang menjadi
tanggung jawab Puskesmas.
b. Keterpaduan lintas sektor adalah upaya memadukan
penyelenggaraan upaya Puskesmas dengan berbagai
program dari sektor terkait tingkat kecamatan, termasuk
organisasi kemasyarakatan dan dunia usaha.

A. TUJUAN

1. Tujuan Umum
Meningkatkan derajat kesehatan masyarakat melalui kemitraan
pemerintah dengan non pemerintah dan masyarakat
2. Tujuan Khusus
1. Untuk mengatasi keterbatasan sumberdaya di wilayah kerja
Puskesmas
2. Diperolehnya hasil yang optimal penyelenggaraan setiap
upaya puskesmas
3. Mempermudah pencapaian keberhasilan rancangan
kegiatan
4. Dapat memberikan gambaran teknis antara lintas sektor
dan lintas progam
 5. Saling menguntungkan kedua pihak antara rencana
program
6. Dapat memberikan perijinan dalam rujukan
7. Dapat memberikan kontribusi, fasilitas, sarana dan dana
8. Terdokumentasi dalan perizinan dan kegiatan

B. KEGIATAN POKOK DAN RINCIAN KEGIATAN

1. Identifikasi lintas sektor yang terkait

No Program Lintas sektor yg terkait

1. KIA Kecamatan, Desa, diskominfo Kecamatan, BPPKB,

KUA, Pendidikan, PKK

2. Promkes Kecamatan, Desa, PKK, Dinas Pendidikan, KUA,

pertanian, BPPKB

3. Gizi Kecamatan, Desa, PKK, Dinas Pendidikan, KUA,

pertanian, Dunia usaha

4 P2P Kecamatan, Desa, PKK, Dinas Pendidikan, KUA

5 UKS Kecamatan, Dinas Pendidikan, KUA

6 UKK Kecamatan, Desa, Tenaga Kerja, Dunia Usaha,

Pertanian, Perternakan

7 Kesling Kecamatan, Desa, Dunia Usaha, Peternakan

8 Lansia Kecamatan, Desa, PKK

2. Peran Lintas sektor

N Sektor Peran Ket

o
1 Kecamata - Bertanggung jawab di wilayah
n kecamatan merencanakan,
menggerakan dan mengawasi,
mengendalikan dan meningkatkan
kegiatan program Puskesmas
- Menyusun kebijakan, melaksankan
pembinaan dan motivasi kepada
masyarakat dalam melaksanakan
pembangunan termasuk pembangunan
di bidang kesehatan
2 PKK - Pembina, motivator masyarakat untuk
melaksanakan pembangunan kesehatan
meliputi dalam program Upaya
kesehatan masyarakat melalui kegiatan
kelompok dasawisma.
- Memotivasi kader dalam program
Puskesmas
- Pembinaan penyuluhan kepada sasaran
melalui kunjungan rumah
3 Pertanian - Memberikan pembinaan dan motivasi
kepada masyarakat dalam
mempertahankan kecukupan persedian
pangan yang berdampak pada status
gizi masyarakat
- Memberikan pembinaan dalam upaya
kesehatan dan keselamatan kerja dalam
bidan pertanian
- Pengembangan Toga
- Penyuluhan tentang pemanfaatan
pekarangan dalam ragka peningkatan
gizi dan pendapatan keluarga
4 Desa - Memberikan pembinaan dan motivasi
serta mengkoordinir masyarakat dalam
 pelayanan kesehatan di wilayah
kerjanya
- Memfasilitasi kegiatan upaya kesehatan
dengan masyarakat.
- Memfasilitasi administrasi
kependudukan untuk keperluan
kesehatan
- Membantu dalam penyelenggaraan
posyandu di wilayah masing-masing
- Melaksanakan kegiatan-kegiatan
program upaya kesehatan masyarakat
yang ada di puskesmas
- Memfasilitasi sarana kesehatan untuk
program kesehatan di Desa
5 Peternak Vaksinasi hewan untuk pencegahan
an penyakit flu burung
6 Diskominf Penyebarluasan tentang informasi
o kesehatan kepada masyarakat
Kecamata
n
7 BPPKB - Memberi binaan dan motivasi dalam
upaya meningkatkan kesejahteraan
masyarakat melalui program keluarga
sejahtera, BKB, serta promosi KB dalam
meningkatkan akseptor baru
- Pembinaan kader posyandu bersama
petugas kesehatan
- Pengawasan posyandu
- Pengentasan kemiskinan
- Penyedia sarana KB
8 KUA - Merencanakan jadwal dan sasaran calon
pengantin
- Penyuluhan tentang kesehatan
- Motivasi calon penganten dalam bidang
kesehatan
3. Identifikasi Identifikasi lintas program yang terkait

N Program Program yg terkait

o

1. KIA Promkes, Gigi, Lab, Klinik HIV/IMS, Gizi, farmasi,

pengobatan, imunisasi, TB, UKS

2. Promkes KIA, Gigi, Lab, Klinik HIV/IMS, Gizi, TB, farmasi,

pengobatan, P2P, Kesling, Kesehatan jiwa, UKS

3. Gizi KIA, Promkes, Pengobatan, Lab, Farmasi

4. P2P KIA, Pengobatan, Promkes, Farmasi, Lab, Kesling,

Klinik HIV/IMS, Gizi

5. UKS Promkes, Pengobatan, Kesehatan gigi, UKS, Gizi

6. UKK Promkes, Pengobatan, Farmasi

7. Kesling Promkes, Lab, P2P

8. Lansia KIA, Promkes, Pengobatan, Farmasi, Gizi

4. Peran Lintas Program

A. KIA
a. KIA dengan Promkes
1) Memberikan fasilitas pel u/ pel kegiatan Promkes dan
sarana perencanaan dan pelaporan
2) Melakukan pembinaan dan pengawasan terhadap
penyelenggaraan program

b. KIA dengan Gizi

1) Memberikan fasilitas pelayanan gizi dan sarana

pencatatan dan pelaporan

2) Pemberikan Vit A bufas

3) Pemberian Vit A pada bayi dan balita

4) Pemberian Fe pada ibu hamil dan ibu nifas

c. KIA dengan Kesling

 1) Memberikan fasilitas gizi dan sarana pencatanan dan
pelaporan

2) Melakukan pembinaan dan pengawasan terhadap pel

program

3) Melakukan evaluasi dan rencana tindak lanjut kegiatan

program gizi

d. KIA dengan Imunisasi

1) Mengelola rantai dingin dan pendistribusian

2) Memberikan fasilitas imunisasi

3) Mengelola spuit dan ampul bekas pakai

4) Membuat pws sesuai antigen

5) Membuat analisa hasil kegiatan dan RTL

e. KIA dengan Laboratorium

1) Membuat rencana kebutuhan bahan lab

2) Menyiapkan tempat

3) Memberikan pel sesuai dgn standar

4) Mencatat semua hasil pelayanan

f. KIA dengan Kesehatan Gigi

1) Menyediakan fasilitas dan sarana pencatatan/pelaporan
2) Memberikan konseling kesehatan gigi pada ibu hamil
3) Melaporkan data ibu hamil yg memeriksakan gigi
4) Memfasilitasi rujukan kasus komplikasi gigi ibu hamil
5) Memberikan umpan balik laporan pelayanan

g. KIA dengan Program TB

1) Menyediakan faslitas dan sarana pencatatan /pelaporan
2) Memberikan konseling tentang penyakit TB pd ibu hamil
 3) Melaporkan data ibu hamil yang memeriksakan dahak
4) Memfasilitasi rujukan kasus TB pada ibu hamil
5) Memberikan umpan balik laporan pelayanan

h. KIA dengan Farmasi

1) Mengecek kembali apakah obat pasien sudah sesuai

dengan resep
2) Memberikan rekomendasi kepada dokter atau bidan
dalam pemilihan obat dengan mempertimbangan
diagnosis dan kondisi klinis pasien
3) Memantau perkembangan klinis pasen yang terkait
dengan penggunaan obat
4) Berperan aktif dalam pengambilan keputusan tim
profesi kesehatan dalam terapi pasen
i. KIA dengan Pengobatan
1) Memeriksa pasien sesuai dengan keluahan dan diagnosa
2) Memberikan rekomendasi atau jawaban dengan
mempertimbangan diagnosis dan kondisi klinis pasien
3) Memantau perkembangan klinis pasen yang terkait
dengan keadaan dan perkembangan pasen
4) Berperan aktif dalam pengambilan keputusan tim profesi
kesehatan dalam terapi pasen
B. PROMKES
PROMKES dengan semua Program ada kemitraan yaitu :
1) Memberikan fasilitas untuk pelayanan kegiatan Promkes
dan sarana pencatatan dan pelaporan
2) Melakukan pembinaan dan pengawasan terhadap
penyelenggaraan program yang terkait
C. Perbaikan Gizi
1) Gizi dengan KIA
a. Memberikan fasilitas untuk pelayanan kegiatan Gizi dan
sarana pencatatan dan pelaporan
b. Melakukan pembinaan dan pengawasan terhadap
penyelenggaraan program yang terkait
2) Gizi dengan Promkes
a. Penyuluhan tentang gizi
b. Pembinaan kader sistem informasi Posyandu
 3) Gizi dengan Pengobatan
Konsul dokter jika ada kejadian giiizi buruk
4) Gizi dengan Laboratorium
Pemeriksaan ibu hamil anemia
5) Gizi dengan Farmasi
a. Pengadaan Vit A
b. Pengadaan Fe
6) Gizi dengan UKS
Penyuluhan kesehatan remaja anak siswi
D. Lansia
1) Lansia dengan Promkes
Penyuluhan kesehatan tentang lansia
2) Lansia dengan Pengobatan
Pengobatan kuratif lansia
3) Lansia dengan Farmasi
Pengadaan obat untuk kesehatan lansia
4) Lansia dengan KIA-KB
Memfasilitasi KB untuk lansia produktif
5) Lansia dengan Gizi
Mengetahui IMT lansia
E. Kesling
1) Kesling dengan Promkes
Penyuluhan tentang kesling
2) Kesling dengan Lab
Pengelolaan limbah medis
3) Kesling dengan P2P
Klinik sanitasi
F. P2P
1) P2P dengan KIA
2) P2P dengan Pengobatan
Pengobatan kuratif tentang P2P
C. CARA MELAKSANAKAN KEGIATAN
1. Identifikasi
2. Sosialisasi program UKM
3. Penyamaan persepsi
4. Pembentukan komitmen
5. Pengaturan peran
6. Komunikasi intendif
7. Melakukan kegiatan
8. Pemantauan dan evaluasi

D. SASARAN
1. Pemerintahan Kecamatan
2. Dinas Pendidikan
3. Departemen Agama
4. Pemerintahan Desa
5. Lembaga-lembaga Desa
a. LPMD
b. BPD
c. Karang Taruna
d. PKK
e. Ketua RT/RW
f. MUI Desa
6. Forum Desa Siaga
7. Pokjanal Posyandu Desa
8. Kader
9. SeluruhProgramer Kesehatan

E. JADWAL PELAKSANAAN
1. Jadwal pertemuan lintas sector setiap tiga bulan (Lokcam)
2. Jadwal pertemuan lintas program dalam pelaksanaan lokakarya
bulanan Puskesmas setiap tanggal 25 setiap bulannya atau
sesuai dengan kebutuhan.

F. EVALUASI PELAKSANAAN
1. Evaluasi lintas sector dibahas setiap tiga bulan pada lokakarya
kecamatan, yang dibahas inventarisi kegiatan yang dilaksanakan
dan permasalahan /hambatan yang dihadapi
2. Evaluasi lintas proram dibahas setiap tanggal 25 pada lokakarya
bulanan puskesmas, yang dibahasa dalam hasil cakupan, kesenjangan,
permasalahan/ hambatan, Rencana dan tindaklanjut, kesepakatan

G. PENCATATAN PELAPORAN
1. Pencatatan dan Pelaporan Lintas sektor yang dilakukan setiap
pertemuan lokakarya mini tiap tribulan yaitu inventaris kegiatan
dan permasalahan/hambatan
2. Pencatatan dan pelaporan Lintas program yang dilakukan setiap
tanggal 25 yaitu hasil cakupan preprogram, kesenjangan
preprogram, permasalahan/hambatan, Rencana tindak lanjut,
kesepakatan antara program yang terkait.