Audit hand hygiene dilakukan untuk memastikan kepatuhan pelaksanaan cuci tangan oleh petugas kesehatan di rumah sakit sesuai 5 saat yang ditetapkan. Prosedurnya meliputi persiapan, pelaksanaan observasi selama 10-30 menit menggunakan formulir, analisis data, dan umpan balik kepada unit terkait.
0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
109 tayangan2 halaman
Audit hand hygiene dilakukan untuk memastikan kepatuhan pelaksanaan cuci tangan oleh petugas kesehatan di rumah sakit sesuai 5 saat yang ditetapkan. Prosedurnya meliputi persiapan, pelaksanaan observasi selama 10-30 menit menggunakan formulir, analisis data, dan umpan balik kepada unit terkait.
Audit hand hygiene dilakukan untuk memastikan kepatuhan pelaksanaan cuci tangan oleh petugas kesehatan di rumah sakit sesuai 5 saat yang ditetapkan. Prosedurnya meliputi persiapan, pelaksanaan observasi selama 10-30 menit menggunakan formulir, analisis data, dan umpan balik kepada unit terkait.
Audit hand hygiene dilakukan untuk memastikan kepatuhan pelaksanaan cuci tangan oleh petugas kesehatan di rumah sakit sesuai 5 saat yang ditetapkan. Prosedurnya meliputi persiapan, pelaksanaan observasi selama 10-30 menit menggunakan formulir, analisis data, dan umpan balik kepada unit terkait.
Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 2
PELAKSANAAN AUDIT HAND HYGIENE
NO. DOKUMEN : NO. REVISI : HALAMAN :
RSUD MAREN Hi. NOHO RENUAT RSUD / SPO / / / 2017 1/2 KOTA TUAL Ditetapkan, STANDAR PROSEDUR TANGGAL TERBIT : DIREKTUR RSUD MAREN OPERASIONAL Hi. NOHO RENUAT KOTA TUAL 08 APRIL 2017
Dr. HERLINAH, Sp.Pk., M.Kes
NIP. 19780507 200604 2 008 PENGERTIAN Audit hand hygiene adalah suatu proses pengamatan/observasi yang sistematis independen dan terdokumentasi terhadap petugas kesehatan yang terdiri dari Dokter (dokter, PPDS. Co-Ass), perawat/bidan (perawat, bidan, mahasiswa) pekarya kesehatan, dan petugas kesehatan lain (terapis, radiographer, analis farmasis, mahasiswa) yang sedang memberikan pelayanan di area pasien dalam melaksanakan kepatuhan hand hygiene dengan mengimplementasikan 5 saat melakukan hand hygiene, yaitu sebelum kontak pasien, sebelum tindakan bersih/asepsis, setelah kontak dengan cairan tubuh, setelah kontak dengan pasien dan setelah kontak dengan lingkungan sekitar pasien. Ruang lingkup prosedur ini adalah mulai dari persiapan audit hand hygiene sampai pemberian umpan balik kepada satuan kerja terkait.
TUJUAN 1. Tersedianya acuan penerapan langkah-langkah pelaksanaan hand
hygiene. 2. Diperolehnya kepastian kepatuhan pelaksanaan hand hygiene
KEBIJAKAN SK Direktur RSUD Maren Hi. Noho Renuat Kota Tual
No.188/03.2/404.211/2016 tentang Kebijakan Pencegahan Dan Pengendalian Infeksi (PPI) PELAKSANAAN AUDIT HAND HYGIENE
No. Dokumen : No. REVISI : Halaman :
RSUD MAREN Hi. NOHO RENUAT KOTA TUAL RSUD/SPO/ / /2017 2/2 Jln. Hi. Noho Renuat Kota Tual
PROSEDUR 1. Persiapan audit hand hygiene:
1.1. Tetapkan auditor terlatih yaitu IPCN 1.2. Tetapkan metode audit dengan metode sampling 1.3. Siapkan formulir Observasi Hand Hygiene Compliance 1.4. Tentukan lokasi yaitu sesuai area supervise IPCN 2. Pelaksanaan audit terhadap kepatuhan pelaksanaan hand hygiene 2.1. Lakukan audit setiap hari pada jam kerja 2.2. Gunakan Formulir Observasi : Hand Nygiene Compliance 2.3. Observasi selama 10 - 30 menit terhadap setiap petugas kesehatan yang sedang memberikan tindakan di area pelayanan pasien. 2.4. Observasi berdasarkan 5 saat cuci tangan 3. Beri tanda ceklist sesuai petunjuk teknis pengisian Formulir Observasi Hygiene Compliance. 4. Masukkan data kedalam program komputer oleh petugas KPPI. 5. Lakukan analisa oleh petugas KPPI segera setelah observasi 6. Berikan umpan balik kepada satuan kerja terkait
UNIT TERKAIT 1. Instalasi Gawat Darurat
2. Instalasi Rawat Inap 3. Instalasi Rawat Jalan 4. IBS 5. Bidang pelayanan medis 6. Bidang pelayanan keperawatan 7. Komite keperawatan 8. Komite PPI