PENERAPAN SISRUTE, SIRANAP DAN SIRAJAL

DI RSUP Dr. WAHIDIN SUDIROHUSODO

MAKASSAR”

Dr. dr. Khalid Saleh, SpPD-KKV,FINASIM,MARS

Direktur Utama
RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo Makassar

WORKSHOP SISTEM MANAJEMEN DOKUMEN

AKREDITASI(SISMADAK) DA SISTEM DATA IT SESUAI
SNARS EDISI 1
SISTEM RUJUKAN TERINTEGRASI
(SISRUTE)
Merupakan teknologi informasi berbasis
internet yang dapat menghubungkan data
pasien dari tingkat layanan lebih rendah
ke tingkat layanan lebih tinggi atau
sederajat (horizontal maupun vertikal)
dengan tujuan untuk mempermudah dan
mempercepat proses rujukan pasien
SISRUTE dikembangkan oleh RSUP Dr.
Wahidin Sudirohusodo dan pertama di
implementasikan di wilayah Provinsi
Sulawesi Selatan
 LATAR BELAKANG

Sistem rujukan pelayanan

kesehatan adalah
Lambatnya merupakan
Ruang pelayanan penyelenggaraan pelayanan
perawatan kesehatan yang mengatur
awal di IGD pelimpahan tugas dan
penuh tanggung jawab pelayanan
kesehatan secara timbal
Penolakan balik baik vertical maupun
Pasien horizontal.
SISTEM INFORMASI RUJUKAN
TERINTGRASI

“SISRUTE”
SOLUSI PERCEPATAN LAYANAN
BERBASIS DIGITAL
 PRINSIP SISRUTE

Komunikasi ke RS yang dirujuk terkait kondisi

pasien

Informasi feedback dari RS di rujuk terkait

kesediaan untuk menerima

Informasi kelengkapan sarana dan prasarana dan SDM

yang menangani (Ruang Perawatan, tim medis dll)
 Terbitnya regulasi dari
Kementerian Kesehatan RI
terkait Rujukan di Era Digital

Terwujudnya percepatan
pelayanan rujukan di RS

Terintegrasinya sistem informasi rujukan

pasien pada seluruh RS Regional, RS Klas B
dan RS Klas Khusus se Indonesia
 MANFAAT SISRUTE

Bagi RS RUJUKAN
Peningkatan mutu layanan dengan sistem informasi rujukan
terintegrasi

Bagi Stakeholder (RS Perujuk)

Peningkatan Mutu layanan RS Perujuk dengan Informasi
dan koordinasi untuk pelayanan lanjutan pasien yang
berdampak pada kepuasan pasien

Bagi Kementerian Kesehatan RI

Sistem Informasi Rujukan Terintegrasi sebagai acuan
untuk pelaksanaan rujukan di RS secara nasional
DASAR HUKUM

Peraturan rujukan tersebut

berdasarkan Permenkes RI No. 001 thn
2012 tentang Sistem Rujukan pelayanan
kesehatan perorangan

Di Propinsi Sulsel berdasarkan Pergub

Sulsel No. 15 Tahun 2008 tentang
regionalisasi sistem rujukan
 PERMENKES 001 TAHUN 2012
ttg Sistem Rujukan Pelayanan Kesehatan
Perorangan

Sistem Rujukan pelayanan

Bab III kesehatan merupakan
(Bagian penyelenggaraan pelayanan
Kesatu kesehatan yang mengatur
Pasal 3) pelimpahan tugas dan
tanggung jawab pelayanan
kesehatan secara timbal balik
baik vertikal maupun
horizontal
 SISTEM INFORMASI DAN KOMUNIKASI
RUJUKAN
Fasilitas kesehatan dan perangkat daerah yang
berhubungan dengan kesehatan harus membangun dan
mengembangkan sistem informasi dan komunikasi rujukan
yang bersifat dinamis untuk menjamin ketepatan rujukan,
memuat :
• ketersediaan fasilitas yang dimiliki oleh fasilitas
kesehatan;
• kemampuan pelayanan fasilitas kesehatan; dan
• kegiatan rujukan yang meliputi merujuk, menerima
rujukan, membalas rujukan, menerima balasan rujukan
dan rujukan kasus khusus
• Pemerintah Provinsi dan kabupaten/kota dapat
membentuk forum komunikasi rujukan untuk
meningkatkan efektifitas komunikasi dan koordinasi
antar fasilitas kesehatan dan pemerintah provinsi dan
kabupaten/kota dalam menyelenggarakan sistem rujukan
Kebijakan Kemenkes RI terkait SISRUTE
• Surat dari Dirjen pelayanan kesehatan, 20 Desember
2016 ke Para Kepala Dinas Kesehatan Propinsi tentang
Implementasi sistem rujukan terintegrasi (Wilayah
kabupaten/kota) di seluruh Indonesia 
• Surat edaran dari Dirjen pelayanan kesehatan, 19
September 2017 tentang KEWAJIBAN PELAYANAN
FASILITAS KESEHATAN YANG DIBERIKAN KEPADA
PASIEN, salah satunya adalah mewajibkan seluruh
fasilitas kesehatan yaitu Membangun Sistem
lnformasi Rujukan melalui Sistem Rujukan
Terintegrasi (SISRUTE KEMENKES), dengan Fasilitas
Pelayanan Kesehatan Lainnya untuk pelayanan publik
lebih baik;
• Surat Dirjen
Pelayanan
kesehatan RI
sehubungan
dengan
Implementasi
sistem rujukan
terintegrasi
 SURAT EDARAN

7. Membangun Sistem
lnformasi Rujukan
melalui Sistem
Rujukan Terintegrasi
(SISRUTE KEMENKES),
dengan Fasilitas
Pelayanan Kesehatan
Lainnya untuk
pelayanan publik lebih
baik;
ALAMAT APLIKASI SISRUTE
 APLIKASI SISRUTE

Aplikasi web based

• Aplikasi browser yang digunakan:
Chrome, Firefox, atau IE
• URL:
http://sisrute.kemkes.go.id

Kebutuhan Aplikasi
1. PC dengan sound aktif
2. Koneksi internet
3. Informasi Sumber Daya Rumah Sakit
4. Petugas monitoring SISRUTE
PERSIAPAN HARDWARE DAN JARINGAN
MINIMUM
AWAL IMPLEMENTASI SISRUTE

internet

Telkom Astinet
Provider lain
web service ke simrs

web service peserta bpjs

web service sep bpjs

Butuh Alat Medis ?
Butuh Dokter ?
Butuh Ruang
Perawatan ?
7371115111740013

PROSES RUJUKAN BERJENJANG

UNTUK KASUS TERTENTU BISA
LANGSUNG KE TYPE TYPE B ATAU A

KEBIJAKAN KASUS TERTENTU

Informasi Riwayat Rujukan

Informasi Balik dari Perujuk

Update Info rujukan

Pembatalan Rujukan
MONITORING RUJUKAN
List Pasien dirujuk

Info Detail Pasien Dirujuk

Form Informasi balik dan edukasi

MONITORING RUJUKAN
List Pasien dirujuk
Info Detail Pasien Dirujuk
Form Informasi balik dan edukasi
Informasi Balik SISRUTE

Informasi Balik RS
penerima rujukan
 Alamat SISRUTE
sisrute.kemkes.go.i
MENU d
SISRUTE
Permintaan Username dan Password
✓ Rujukan UNTUK BERGABUNG
✓ Rujuk Balik SISRUTE
✓ Monitoring RD Wilayah Sulawesi
Bersurat ke RSUP Dr. Wahidin
✓ Ambulance Sudirohusodo
✓ SD RS
✓ Konsultasi Luar Sulawesi
Bersurat ke Sesditjen Pelayanan
Kesehatan, Kemkes
Monitoring Ambulance
Rujukan Balik
KONSULTASI LIVE SISRUTE

Ditjen Yankes - 2017 36

 Video Komunikasi
AMBULANCE RS
PERUJUK
IGD RS
RUJUKAN
 Video Komunikasi
DPJP IGD RS IGD RS
RUJUKAN PERUJUK
 RS RUJUKAN UTAMA/ KELAS A
RSUP Dr. Wahidin sudirohusodo

RS KELAS B RS REGIONAL
RSUD Labuang Baji
(PEMERINTAH/SWASTA) RSUD Kota Makassar
RS Unhas RSUD A. Makkasau Pare-pare
RS Pelamonia RSUD Sawerigading Palopo
RS Bhayangkara RSUD Tenriawaru Bone
RS Hadji RSUD A. Sulthan Daeng Radja Bulukumba
RS Ibnu Sina
RS Awal Bros
RS Stella Maris
RS Akademis RS KHUSUS
RS Islam Faisal RS Khusus Tadjuddin Chalid
RS Grestellina
 FASKES/INSTANSI TERGABUNG DALAM DALAM LAYANAN SISRUTE
Dinas
RSGM DInas Propinsi Rekap Pengguna Sisrute
0% Kota/Kab 1%
RSK 4%
Kelompok Jumlah 3%
RSU 741
RSB 18
RSIA 45
Balai 3
Klinik 10
PKM
PKM 300 25%
RSK 32
RSGM 4
DInas
43
Kota/Kab
Dinas RSU
11
Propinsi 61%
Klinik
TOTAL 1207 1%

Balai RSIA
0% 4%
RSB
1%

RSU RSB RSIA Balai Klinik PKM RSK RSGM DInas Kota/Kab Dinas Propinsi

1.207 (pertanggal 19 Desember 2017) 40

 PENGEMBANGAN SISRUTE (RS/RB / RSIA/PKM) DI
INDONESIA

•Tahap 1 : 16 RS ( RS Regional RS kelas B Sulsel)

•Tahap 2 : 94 RS/PKM (kota makassar dan pare-pare)
•Tahap 3 : 117 RS/PKM(termasuk RS Farmawati Jaksel dan
jejaringnya (RS dan PKM)
•Tahap 4 : 188 RS/PKM (termasuk RS vertikal)
•Tahap 5 : 233 RS/PKM (termasuk RS Sul Utara (Manado)
•Tahap 6 : 274 RS/PKM (termasuk RS di Palembang)
•Tahap 7 : 288 RS/PKM (termasuk RS di Bogor)
•Tahap 8 : 311 RS/PKM (termasuk Kab. Wajo Sulsel/PKM)
•Saat ini : 1207 RS/PKM/Klinik/Instansi (Tgl 19 Desember 2017)
GEOMAP SISRUTE

Sumber SISRUTE, 19Desember 2017

 PENERAPAN SISRUTE

KEBIJAKAN
KEMENTERIAN
KESEHATAN RI
DAN PERGUB PROP
SULSEL Ditjen Yankes - 2017 43
REKAPITULASI PENGGUNAAN SISRUTE JANUARI SD
SEPTEMBER 2017
 EVALUASI SISRUTE
TRW 3, THN 2017
Rumah
Masalah
Sakit Diagnosi Solusi
Alasan yang
yang s yang dari
Rujukan muncul
paling banyak permasa
yang dalam
banyak dirujuk lahan
terbanya operasio
menggu melalui yag
k nal
nakan SISRUTE muncul
SISRUTE
SISRUTE
1. Rumah Sakit yang banyak menggunakan SISRUTE
Trw 3 Thn 2017

Rujukan ke RSWS

2. RSU 3. RS Awal 4. RSU

1. RSU 5. RS.
Salewange Bros Lasinrang
Pangkep UNHAS
ng Maros Makassar Pinrang
1. Rumah Sakit yang banyak menggunakan SISRUTE
Trw 3 Thn 2017

Rujukan diluar RSWS ke RS Kelas B

(Swasta/Pemerintah)

1. RS. Awal 5. RSU

2. RSU 3. RSU 4. RS
Bros Salewange
Sinjai Pangkep Grestelina ng Maros.
Makassar
2. Diagnosa Medik terbanyak yang sering
dirujuk adalah (Trw 3 Thn 2017):
Trauma capitis
Chronic kidney Diseases
TB Paru
STEMI/ CHF
Stroke
 3. Alasan Rujukan terbanyak adalah
(Trw. 3 Thn 2017) :

Penanganan / perawatan Lanjut Pasien (Medik )

Sarana dan Prasarana (Ruang Rawat , Perawatan
Intensive full)
Dokter Spesialis/ sub Spesialis tidak tersedia/tidak
ada ditempat

Tindakan Khusus ( HD, Cath Lab, dll)

 4. Masalah yang dikeluhkan :

Data data pasien

yang di rujuk
Masih ada RS tidak lengkap Up date data
Perujuk yang sesuai dengan terkait informasi
tidak komitmen form yang ada di dari komponen
dengan sistem sehingga di SISRUTE tidak
informasi balik menyulitkan RS dilakukan secara
di Sistem. penerima optimal.
memberikan
jawaban.
 5. Solusi : GROUP WA / komunikasi telpon/HP

Semua RS / PKM ada Permasalahan yang muncul

terwakili masuk di terkait sistim / jaringan
Group WA dimasukkan di WA

Komunikasi telpon Masalah dari RS perujuk

sedapat mungkin RS
dilakukan segera bila
tempat dirujuk dicarikan
mana SISRUTE tidak solusi ke RS lain (terkait
berfungsi sumber daya)
SIRANAP

Ditjen Yankes - 2017 52

 SIRANAP menyediakan informasi data
LATAR BELAKANG
kapasitas dan ketersediaan setiap jenis
tempat tidur RS
1. Adanya keluhan
masyarakat mengenai Tujuan Manfaat
penolakan pasien di RS  Memberikan akses  Meminimalisir
terjadinya penolakan
karena tidak tersedianya kepada masyarakat
pasien karena
ataupun pengguna
TT yang dibutuhkan/ TT untuk mendapatkan
tempat tidur penuh
 Pasien mendapatkan
Penuh informasi
kepastian ruang
ketersediaan tempat
2. Kebutuhan informasi tidur di Rumah Sakit perawatan yang
diinginkan
publik yang dibutuhkan  Transparansi
 Mendukung SPGDT
Informasi Pelayanan
masyarakat yakni Rumah Sakit
Kesehatan dan
Sistem Rujukan
informasi ketersediaan Terintegrasi
TT di RS (SISRUTE)
Gambaran Umum Sistem Informasi Rawat Inap (Ketersediaan TT)

KEMENKES
MANAJEMEN K/L TERKAIT
RUMAH SAKIT

DINKES
MASYARAKAT PROV/KABKOTA

HALAMAN REPORT

INFORMASI PUBLIK 2
 Daftar RS yang Mengimplementasikan SIRANAP

RS UPT RS Pemerintah RS
VERTIKAL Daerah SWASTA

33 29 13 75

Data per September 2017

Selain melalui web, dikembangkan SIRANAP versi android
untuk memudahkan masyarakat mengakses informasi

✓ Alamat website : http://yankes.kemkes.go.id/app/siranap

 PENERAPAN SIRANAP
• INTEGRASI SISRUTE DENGAN SIRANAP
Ditjen Yankes - 2017 58
Ditjen Yankes - 2017 59
Ditjen Yankes - 2017 60
Ditjen Yankes - 2017 61
Pendaftaran Online
SIRAJAL

Ditjen Yankes - 2017 62

 Pendaftaran
Pasien Rawat Jalan Online
Sistem pendaftaran pasien
untuk rawat jalan secara
online melalui website atau
aplikasi Android ke RS UPT
Vertikal Kemenkes

Pasien/masyarakat dapat
melakukan revervasi
kunjungan dengan memilih
klinik, tanggal dan jam
kunjungan sehingga tidak
perlu antri dari pagi sirs.yankes.kemkes.go.id/antrian

Ditjen Yankes - 2017 63

 Daftar RS Terintegrasi
Pendaftaran Online
 Sudah 32 RS UPT Vertikal yang
terintegrasi

Ditjen Yankes - 2017 64

 Reservasi Pasien
Reservasi dapat dilakukan oleh
pasien baru dan pasien lama

pasien baru pasien lama

Ditjen Yankes - 2017 65
 Langkah Reservasi Pasien

Tentukan
Pilih jenis Input data klinik, dokter
Resume dan
Pilih RS tujuan pasien yang (jika ada),
bukti reservasi
(baru/lama) dibutuhkan tanggal dan
jam kunjungan

Ditjen Yankes - 2017 66

 Manfaat
Pendaftaran Online

Mengurangi volume antrian pasien di rumah

1 sakit

Monitoring dan evaluasi antrian pasien rawat

2 jalan di rumah sakit yang sudah terintegrasi

Sarana edukasi masyarakat tentang manfaat

3 sistem informasi di pelayanan rumah sakit

Ditjen Yankes - 2017 67

PENERAPAN PENDAFTARAN
ONLINE
SIRAJAL

68
Banner

69
Ditjen Yankes - 2017 70
71
72
73
74
Loket pendaftaran dan monitor antrian

Ditjen Yankes - 2017 75

Ditjen Yankes - 2017 76
 RS MENGIMPLEMENTASIKAN PENDAFTARAN ONLINE

JUMLAH
NO NAMA RS
PENDAFTAR
1 RS Jiwa dr. H. Marzoeki Mahdi 149,953
2 RS Umum Pusat Dr. Kariadi 62,596
3 RSK Pusat Otak Nasional 62,195
4 RSUP Dr. Wahidin Sudirohusodo 55,878
5 RS Khusus Mata Cicendo 55,242
6 RS Anak dan Bunda Harapan Kita 40,830
7 RS Jiwa Prof. Dr. Soerojo 23,193
8 RS Umum Pusat Dr. Hasan Sadikin 18,640
9 RS Jiwa Dr. Radjiman Wediodiningrat Lawang 15,152
10 RSUPN Dr. Cipto Mangunkusumo 13,669
11 RS Umum Pusat Dr. Mohammad Hoesin Palembang 13,488
12 RS Kanker Dharmais 12,347
13 RSUP Dr. M. Djamil 10,445
14 RSUP Sanglah 8,169
15 RSUP Dr. Sardjito 6,816
16 RS Kusta Dr. Tadjuddin Chalid, MPH 6,324
 RS MENGIMPLEMENTASIKAN PENDAFTARAN ONLINE

JUMLAH
NO NAMA RS
PENDAFTAR
17 RS Umum Pusat Dr. Soeradji Tirtonegoro 6,286
18 RS Stroke Nasional 3,040
19 RS Penyakit Infeksi Prof. Dr. Sulianti Saroso 2,203
20 RS Jantung dan Pembuluh Darah Harapan Kita 1,912
21 RS Kusta Dr. Sitanala 1,790
22 RSUP Fatmawati 1,430
23 RSUP H. Adam Malik 1,045
24 RS Paru Dr. H. A. Rotinsulu 712
25 RSUP Persahabatan 672
26 RSUP Prof. Dr. R. D. Kandou 254
27 RS Paru Dr. M. Goenawan Partowidigdo 204
28 RS Jiwa Dr. Soeharto Heerjan 122
29 RS Orthopedi Prof. Dr. R. Soeharso 114
30 RSU Ratatotok - Buyat 76
31 RS Ketergantungan Obat 37
32 RS Paru Dr. Ario Wirawan 4
PENUTUP

Kesimpulan :
• Sistem Rujukan Terintegrasi (SISRUTE) merupakan salah
satu solusi dalam percepatan pelayanan rujukan di RS
• Pendaftaran online (SIRAJAL) dan SINARAP merupakan
aplikasi untuk memudahkan masyarakat dalam akses
pelayaan

Saran :
• Perlunya peningkatan komitmen stakeholder di RS dan luar
RS terkait SISRUTE
• Diharapkan Dinas Kesehatan dapat mengoptimalkan
monitoring SISRUTE dan sekaligus memfasilitasi terkait ruang
perawatandi RS
• Optimalisasi aplikasi SIRAJAL dan SIRANAP
TERIMA KASIH