Teofilin 85

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 3

Cytochrome P4501A2 (CYP1A2) bertanggung jawab atas demethylation of theophylline

sampai 1-methylxanthine dan 3-methylxanthine3,4. Jalur ini menyumbang lebih dari 80%
eliminasi teofilin pada dosis terapeutik. Ini juga bertanggung jawab atas konversi menjadi asam
1,3-dimetilurat, sedangkan CYP2E1 dan CYP3A4 bertanggung jawab atas C8
oxidation(Zhang,1995). Pada neonatus, isoform sitokrom P450 ini tidak sepenuhnya
diekspresikan dan, sebagai konsekuensinya, aktivitasnya (yaitu kemampuan untuk biotransform
a substrat) sangat berkurang(Kraus, 1993).

Metabolisme teofilin. Metabolisme teofilin dan kafein sangat bergantung pada sitokrom
P450 pada orang dewasa. Namun, enzim ini tidak sepenuhnya berkembang pada neonatus.
Dengan demikian, teofilin sebagian besar dihilangkan tidak berubah dalam urin atau sebagai
produk yang dimetilasi, kafein.
Salbutamol dimetabolisme di saluran usus dan di hati dengan proses konjugasi dengan
sulfat.

Salbutamol yang dihirup bekerja langsung pada otot polos bagian atas

Saluran udara melewati metabolisme di hati.

Efek lintas pertama atau (first pass effect, first-passmetabolism, presystemic


metabolism) adalah fenomena metabolisme obat dimana konsentrasi obat berkurang cukup
signifikan sebelum mencapai sirkulasi sistemik. Obat yang hilang selama absorpsi ini terutama
karena pengaruh dinding usus dan liver (hati).

Oral salbutamol tunduk pada "metabolisme pass through" yang luas karena konjugasi
sulfat oleh sulphotransferase (SULT) 1A3, yang didominasi di usus halus dan hati(Boulton et al,
2001). SULT 1A3 memiliki polimorfisme genetik, yang dapat menyebabkan disparitas
ketersediaan hayati salbutamol oral antar individu(Thomae et al, 2003). Ketersediaan hayati (R) -
salbutamol dilaporkan bervariasi dari 9,4 sampai 23,8% untuk dosis tunggal oral dan rasemik
salbutamol yang dikirim tanpa spacer(Ward et al, 2000). sementara pada kondisi mapan
bioavailabilitas (R) -salbutamol adalah 30% untuk salbutamol yang diberikan secara
oral(Boulton et al, 1996).
Zhang ZYKaminsky 1995. LS Characterization of Human Cytochromes P450 Involved in
Theophylline 8-hydroxylation. Biochem Pharmacol. 50205- 211

Kraus DMFischer JHReitz SJ et al. 1993. Alterations in Theophylline Metabolism During


The First Year of Life. Clin Pharmacol Ther. 54351- 359

Boulton DW, Fawcett JP. 2001. The Pharmacokinetics of Levosalbutamol: What are the Clinical
Implications? Clin Pharmacokinet; 40: 23-40

Thomae BA, Rifki OF, Theobald MA, Eckloff BW, Wieben ED, Weinshilboum RM. 2003.
Human Catecholamine Sulfotransferase (SULT1A3) Pharmacogenetics: Functional
Genetic Polymorphism. J Neurochem; 87: 809-819

Ward JK, Dow J, Dallow N, Eynott P, Milleri S, Ventresca GP. 2000. Enantiomeric Disposition
of Inhaled, Intravenous and Oral Racemic-Salbutamol in Man – no Evidence of
Enantioselective Lung Metabolism. Br J Clin Pharmacol 49: 15-22

Boulton DW, Fawcett JP. 1996. Enantioselective Disposition of Salbutamol in Man Following
Oral and Intravenous Administration. Br J Clin Pharmacol; 41: 35-40

Anda mungkin juga menyukai