ASKEP Chest Pain
ASKEP Chest Pain
ASKEP Chest Pain
NYERI DADA
A. PENGERTIAN
Nyeri dada adalah perasaan nyeri / tidak enak yang mengganggu daerah dada
dan seringkali merupakan rasa nyeri yang diproyeksikan pada dinding dada
(referred pain)
Nyeri Coroner adalah rasa sakit akibat terjadinya iskemik miokard karena
suplai aliran darah koroner yang pada suatu saat tidak mencukupi untuk kebutuhan
metabolisme miokard.
Nyeri dada akibat penyakit paru misalnya radang pleura (pleuritis) karena
lapisan paru saja yang bisa merupakan sumber rasa sakit, sedang pleura viseralis
B. ETIOLOGI
Nyeri Dada:
a. Cardial
- Koroner
- Non Koroner
b. Non Cardial
- Pleural
- Gastrointestinal
- Neural
- Sakit kepala
- Sesak nafas
- Takikardi
- Kulit pucat
- Kelemahan
- Perubahan kesadaran
D. PEMERIKSAAN PENUNJANG
- Takhikardi / disritmia
Patologis
b. Laboratorium
d. Echocardiografi
e. Kateterisasi jantung
E. PATHWAYS
Suplai O2 dan Nutrisi Jaringan menurun
Nyeri Dada
Metabolisme Anaerob
Fatique
Intoleransi Aktivitas
F. PENGKAJIAN
1. Pengkajian Primer
a. Airway
b. Breathing
iramanya?
c. Circulation
- Bagaimana dengan nadi perifer dan nadi karotis? Kualitas (isi dan
tegangan)
atau oliguri?
2. Pengkajian Sekunder
Hal-hal penting yang perlu dikaji lebih jauh pada nyeri dada (koroner) :
a. Lokasi nyeri
sternal menjalar ke leher, dagu atau bahu sampai lengan kiri bagian ulna)
b. Sifat nyeri
terbakar.
c. Ciri rasa nyeri
Derajat nyeri, lamanya, berapa kali timbul dalam jangka waktu tertentu.
d. Kronologis nyeri
g. Gejala lain yang mungkin ada atau tidaknya hubungan dengan nyeri dada.
G. DIAGNOSA KEPERAWATAN
aliran darah
H. INTERVENSI KEPERAWATAN
Prinsip-prinsip Tindakan :
obat.
5. Memasang infus dan memberi ketenangan pada klien.