PEMERINTAH KABUPATEN KULON PROGO

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH WATES

Jl. Tentara Pelajar Km.1 No.5 Wates Kulon Progo Yogyakarta 55611. Telp. (0274) 773169 Fax.(0274) 773092

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH WATES

NOMOR TAHUN 2018

TENTANG

PENGELOLAAN PENGADAAN ALAT KESEHATAN, BAHAN MEDIS HABIS

PAKAI, DAN OBAT YANG BERISIKO TERMASUK VAKSIN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH WATES

DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH WATES,

Menimbang : a. bahwa dalam rangka mendukung kegiatan Instalasi
Farmasi dalam hal pengelolaan pengadaan alat
kesehatan, bahan medis habis pakai, dan obat yang
berisiko termasuk vaksin sesuai dengan undang-
undang dan peraturan yang berlaku diperlukan
ketentuan yang jelas mengenai pengelolaan
pengadaan alat kesehatan, bahan medis habis
pakai, dan obat yang berisiko termasuk vaksin di
Rumah Sakit Umum Daerah Wates kabupaten
Kulon Progo;
b. bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana
dimaksud pada huruf a di atas perlu menetapkan
Keputusan Direktur Rumah Sakit Umum Daerah
Wates Kabupaten Kulon Progo tentang Pengelolaan
pengadaan alat kesehatan, bahan medis habis
pakai, dan obat yang berisiko termasuk vaksin di
Rumah Sakit Umum Daerah Wates Kabupaten
Kulon Progo.
Mengingat : 1. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 36
Tahun 2009 tentang Kesehatan;
2. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44
Tahun 2009 tentang Rumah Sakit;
3. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 29
tahun 2004 tentang Praktek Kedokteran;
4. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 1333/Menkes/SK/XII/1999 tentang
Standar Pelayanan Rumah Sakit;
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor
1438/MENKES/PER/IX/2010 tentang Standar
Pelayanan Kedokteran;
6. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
nomor 56 tahun 2014 tentang klasifikasi dan
perizinan rumah sakit;
7. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 11 tahun 2017 tentang Keselamatan Pasien
Di Rumah Sakit;
8. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 56 Tahun 2014 tentang Standar Pelayanan
Kefarmasian di Rumah Sakit;
9. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 889/MENKES/PER/V/2011 tentang
Registrasi, Izin Praktik Dan Izin Kerja Tenaga
Kefarmasian;
10. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia
Nomor 129 / Menkes / SK / II / 2008 tentang
Standar Pelayanan Minimal Rumah Sakit;
11. Peraturan Menteri Dalam Negeri Nomor 61 Tahun
2007 Tentang Pedoman Tehnis Pengelolaan
Keuangan Badan Layanan Umum Daerah;
12. Peraturan Daerah Kabupaten Kulon Progo Nomor
10 Tahun 2010 tentang Organisasi dan Tata Kerja
Rumah Sakit Umum Daerah Wates;
13. Peraturan Daerah Kabupaten Kulon Progo Nomor
13 Tahun 2018 tentang Anggaran Pendapatan dan
Belanja Daerah (APBD) Tahun 2019;
14. Peraturan Bupati Kulon Progo Nomor 14 Tahun
2015 Tentang Pola Tata Kelola Rumah Sakit Umum
Daerah Wates;
 15. Dokumen Pelaksanaan Anggaran Badan Layanan
Umum Daerah (DPA-BLUD) tanggal 28 Desember
2018 pada Rumah Sakit Umum Daerah Wates
Tahun 2019.

MEMUTUSKAN :
Menetapkan :
KESATU : Pengelolaan pengadaan alat kesehatan, bahan
medis habis pakai, dan obat yang berisiko
termasuk vaksin di Rumah Sakit Umum Daerah
Wates Kabupaten Kulon Progo sebagaimana
tercantum dalam Lampiran Surat Keputusan ini;
KEDUA : Rumah Sakit Umum Daerah Wates Kabupaten
Kulon Progo menggunakan rekomendasi dari
berbagai organisasi profesi dan sumber lain yang
berwenang untuk menentukan, peralatan dan
perbekalan yang dibutuhkan dalam pelayanan yang
terencana;
KETIGA : Pengelolaan pengadaan alat kesehatan, bahan
medis habis pakai, dan obat yang berisiko
termasuk vaksin di Rumah Sakit Umum Daerah
Wates Kabupaten Kulon Progo dalam keputusan ini
sebagai acuan diperolehnya peralatan, perbekalan
dan obat di Rumah Sakit Umum Daerah Wates
Kabupaten Kulon Progo;
KEEMPAT : Pengelolaan pengadaan alat kesehatan, bahan
medis habis pakai, dan obat yang berisiko
termasuk vaksin di Rumah Sakit Umum Daerah
Wates Kabupaten Kulon Progo dalam keputusan ini
KELIMA : sebagai acuan untuk menentukan peralatan,
perbekalan dan obat yang digunakan di Rumah
Sakit Umum Daerah Wates Kabupaten Kulon Progo;
KEENAM : Semua biaya yang timbul akibat ditetapkannya
keputusan ini dibebankan pada Anggaran Biaya
pada satuan kerja Rumah Sakit Umum Daerah
Wates Kabupaten Kulon Progo;
KETUJUH : Keputusan ini berlaku sejak tanggal di tetapkan
dan apabila di kemudian hari terdapat kekeliruan
dalam penetapan ini maka, akan diadakan
perbaikan sebagaimana mestinya.

Wates, 3 Januari 2019

Direktur,

dr. LIES INDRIYATI, Sp.A

Pembina Utama Muda, IV/c
NIP: 19620729 198812 2 001
 LAMPIRAN KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT UMUM DAERAH
WATES NOMOR TAHUN 2018
TENTANG
PENGELOLAAN PENGADAAN ALAT KESEHATAN, BAHAN MEDIS HABIS
PAKAI, DAN OBAT YANG BERISIKO TERMASUK VAKSIN
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH WATES

I. Pengertian :
Pengelolaan pengadaan alat kesehatan, bahan medis habis
pakai, dan obat yang berisiko termasuk vaksin merupakan bagian
dari kegiatan perbekalan farmasi yang berfungsi agar terlaksananya
optimalisasi penggunaan Obat dan Peralatan Habis Pakai melalui
peningkatan efektifitas dan efesiensi pengelolaan serta penggunaan
obat dan Peralatan Habis Pakai secara tepat dan rasional.

II. Tujuan :
1. Untuk memilih perbekalan farmasi (Obat dan Peralatan Habis
Pakai) sesuai kebutuhan pelayanan rumah sakit
2. Merencanakan kebutuhan perbekalan farmasi (Obat dan Peralatan
Habis Pakai) secara optimal
3. Mengadakan perbekalan farmasi (Obat dan Peralatan Habis Pakai)
berpedoman pada perencanaan yang telah dibuat sesuai ketentuan
yang berlaku

III. Seleksi Obat dan Peralatan Habis Pakai :

Pemilihan Obat dan Peralatan Habis Pakai di Rumah Sakit
Umum Daerah Wates Kabupaten Kulon Progo dilakukan oleh
Instalasi Farmasi bersama-sama dengan Komite Farmasi Terapi.

IV. Perencanaan Obat dan Peralatan Habis Pakai:

1. Perencanaan Obat dan Peralatan Habis Pakai di Rumah Sakit
Umum Daerah Wates Kabupaten Kulon Progo dilaksanakan oleh
Instalasi farmasi
 2. Perencanaan Obat dan Peralatan Habis Pakai di Rumah Sakit
Umum Daerah Wates Kabupaten Kulon Progo dilaksanakan
untuk kebutuhan 1(satu) tahun, 1(satu) triwulan, 1(satu) bulan
dan 1(satu) minggu disesuaikan dengan dana yang tersedia.
3. Perencanaan Obat dan Peralatan Habis Pakai di Rumah Sakit
Umum Daerah Wates Kabupaten Kulon Progo dibuat berdasarkan
sisa barang, data pemakaian dan usulan unit/instalasi yang
telah disetujui Pimpinan Rumah Sakit.
4. Perencanaan Obat dan Peralatan Habis Pakai di Rumah Sakit
Umum Daerah Wates Kabupaten Kulon Progo meliputi
obat-obatan, alat kesehatan habis pakai, bahan habis pakai,
bahan laboratorium, bahan radiologi dan gas medik.
5. Jenis obat yang direncanakan sesuai dengan formularium Rumah
Sakit, DPHO Askes, DPHO Jamkesmas, DPHO Kontraktor.

V. Pengadaan Obat dan Peralatan Habis Pakai:

1. Pengadaan Obat dan Peralatan Habis Pakai di Rumah Sakit
Umum Daerah Wates Kabupaten Kulon Progo dilaksanakan oleh
Panitia Pengadaan Barang dan Jasa Rumah sakit, dimana salah
satu anggotanya adalah staf Instalasi Farmasi;
2. Pengadaan Obat dan Peralatan Habis Pakai di Rumah Sakit
Umum Daerah Wates Kabupaten Kulon Progo sesuai dengan
usulan dari Instalasi Farmasi;
3. Pembelian dilaksanakan sesuai dengan peraturan yang berlaku.

VI. Integritas Supplier:

1. Akte pendirian perusahaan dan pengesahan dari Kementerian
Hukum dan Hak Azasi Manusia
2. Surat Izin Usaha Perusahaan (SIUP)
3. NPWP;
4. Izin Pedagang Besar Farmasi–Penyalur Alat Kesehatan (PBF–PAK)
5. Perjanjian Kerja Sama antara distributor dan prinsipal serta
rumah sakit
6. Nama dan Surat izin Kerja Apoteker untuk apoteker penanggung
jawab PBF
7. Alamat dan denah kantor PBF;
8. Surat garansi jaminan keaslian produk yang didistribusikan (dari
prinsipal).

DIREKTUR

dr. Lies Indriyati, Sp.A

Pembina Utama Muda ; IV/c
NIP. 19620729 198812 2 001