PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN

DINAS KESEHATAN
UPTD KECAMATAN KATINGAN KUALA
PUSKESMAS PEGATAN II
Jl.Perintis Desa Jaya Makmur Kecamatan Katingan Kuala Kode Pos 74463
Email: [email protected]

Sidang/Rapat : Sosialisasi Akses terhadap rekam medis

Hari/Tgl : Rabu, 05- Desember 2018
Waktu : 09:00
Acara : 1. Pembukaan
2. Pembahasan
3. Penutup
Pimpinan pertemuan : Plt.Kepala Puskesmas Pegatan II
Pencatat : Wiwin Kusmiati, A.Md.Keb
Peserta : 20 Orang
Pembahasan
Pertemuan kali ini membahas tentang akses terhadap rekam medis:
1. Petugas Pendaftaranmengidentifikasi pasien dengan menanyakan kartu berobat atau
bpjs dll. Jika kartu berobat tidak di bawa maka petugas rekam medis mencari di buku
register RM,
2. Petugas Rekam Medis mencari rekam medis pasien( Pasien lama),
3. Petugas Rekam Medis mengisi rekam medis baru untuk pasien baru,
4. Petugas Rekam Medis mengantarkan rekam medis ke ruangan yang di tuju,
5. Petugas Rekam Medis mengecek kelengkapan rekam medis yang sudah dikembalikan
dari ruang pemeriksaan
6. Petugas mencatat di buku peminjaman rekam medis jika ada pihak external yang
meminjam status rekam medis
7. Petugas memastikan status rekam medis tidak dibawa keluar puskesmas dan
dikembalikan dalam waktu 1x24 jam
8. Petugas mengembalikan status rekam medis ke tempat penyimpanan

Mengetahui,
Plt,Kepala Puskesmas
Pegatan II

DWI YULIANTO
NIP.198408272009041001
 PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD KECAMATAN KATINGAN KUALA
PUSKESMAS PEGATAN II
Jl.Perintis Desa Jaya Makmur Kecamatan Katingan Kuala Kode Pos 74463
Email: [email protected]

Hak untuk Mengakses Informasi Rekam Medis Mempertimbangkan Tingkat kerahasiaan Dan
keamanan Informasi

1. Dokter
a. Dokter memiliki hak akses informasi serta hak akses berkas rekam medis pasien yang
pernah berobat
b. Dokter dapat mengakses kembali berkas rekam medis pasien terkait dengan
kelengkapan berkas serta permintaan resume medis pasien atau untuk kepentingan
kesehatan pasien
2. Perawat
a. Perawat memiliki hak akses terhadap berkas rekam medis pasien yang saat itu sedang
berobat
b. Perawat dapat mengakses kembali berkas rekam medis pasien untuk kepentingan
kelengkapan berkas
3. Tenaga medis lain selain perawat hanya dapat mengakses berkas rekam medis yang saat itu
dalam asuhannya atau untuk kelengkapan pengisian berkas rekam medis pasien yang sudah
pulang
4. Pasien memiliki hak akses terhadap informasi dari berkas rekam medisnya sesuai dengan
ketentuan sebagai berikut:
a. Permintaan informasi medis terkait dengan data rekam medis pasien di atur sesuai
dengan SPO permintaan resume medis
b. Rekam medis pasien hanya dapat di akses oleh pasien sendiri dan/atau orang yang telah
diberikan kuasa oleh pasien untuk mengetahui isi rekam medis
c. Rekam medis pasien anak hanya dapatdi akses oleh orang tua kandung pasien, orang
tua adopsi dan/atau wali yang secara sah di tunjuk jika pasien masih dalam pengampuan
5. Aparatur penegak hokum
a. Aparatur penegak hokum atas dasar pendapat memperoleh informasi medispasien
dengan mengajukan Visum et Repertum. Visum et repertum di atur secara khusus dalam
SPO permintaan Visum et repertum
b. Pengadilan dapat meminta berkas rekam medis yang asli dalam hal pembuktian hukum.
Peminjaman berkas rekam medis untuk kepentingan pengadilan ini di atur dalam SPO
peminjaman rekam medis

Mengetahui,

Plt,Kepala Puskesmas
Pegatan II

DWI YULIANTO
NIP.198408272009041001

BUKTI PELAKSANAAN PENILAIAN KELENGKAPAN DAN KETEPATAN ISI

REKAM MEDIS, HASIL DAN TINDAK LANJUT
 KEGIATAN WAKTU HASIL EVALUASI TINDAK
LANJUT
Monitoring 27 juni 2019 Petugas loket Data pasien, Petugas loket
kelengkapan tidak mengisi jenis kelamin bekerja
data pasien data informasi seharusnya sesuai SOP
di loket pasien dengan diisi dengan
pendaftaran lengkap lengkap untuk
mempermudah
pelaporan
kunjungan
pasien tiap
bulan

Jaya Makmur, 28 juni 2019

Mengetahui
Plt. Kepala UPTD Kecamatan Katingan Kuala
Puskesmas Pegatan II Ketua UKP

DWI YULIANTONIP.198408272009041001
 PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD KECAMATAN KATINGAN KUALA
PUSKESMAS PEGATAN II
Jl.Perintis Desa Jaya Makmur Kecamatan Katingan Kuala Kode Pos 74463
Email: [email protected]

BUKTI PELAKSANAAN PEMANTAUAN LINGKUNGAN FISIK PUSKESMAS

No Tanggal Kegiatan Sasaran Pelaksana Bukti Hasil Keterangan

Penimbunan Halaman Tukang Foto pengerjaan

halaman depan
puskesmas puskesmas

Pengecatan Tembok Tukang Foto pengecatan

luar
Puskesmas
Pemasangan Halaman Tukang Foto pengerjaan
pengaman Depan
disabilitas Puskesmas

Jaya Makmur, 28 juni 2019

Mengetahui
Plt. Kepala UPTD Kecamatan Katingan Kuala Penanggung jawab kesling
Puskesmas Pegatan II

DWI YULIANTO
NIP.198408272009041001
 PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD KECAMATAN KATINGAN KUALA
PUSKESMAS PEGATAN II
Jl.Perintis Desa Jaya Makmur Kecamatan Katingan Kuala Kode Pos 74463
Email: [email protected]

BUKTI PELAKSANAAN PEMANTAUAN INSTALASI LISTRIK

No Tanggal Kegiatan Sasaran Pelaksana Bukti Hasil Tindak

lanjut
 PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD KECAMATAN KATINGAN KUALA
PUSKESMAS PEGATAN II
Jl.Perintis Desa Jaya Makmur Kecamatan Katingan Kuala Kode Pos 74463
Email: [email protected]

BUKTI PELAKSANAAN PEMANTAUAN INSTALASI AIR

No Tanggal Kegiatan Sasaran Pelaksana Bukti Hasil Tindak

lanjut
 PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD KECAMATAN KATINGAN KUALA
PUSKESMAS PEGATAN II
Jl.Perintis Desa Jaya Makmur Kecamatan Katingan Kuala Kode Pos 74463
Email: [email protected]

BUKTI PELAKSANAAN PEMANTAUAN VENTILASI

No Tanggal Kegiatan Sasaran Pelaksana Bukti Hasil Tindak

lanjut
 PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD KECAMATAN KATINGAN KUALA
PUSKESMAS PEGATAN II
Jl.Perintis Desa Jaya Makmur Kecamatan Katingan Kuala Kode Pos 74463
Email: [email protected]

BUKTI PELAKSANAAN PEMANTAUAN INSTALASI GAS

No Tanggal Kegiatan Sasaran Pelaksana Bukti Hasil Tindak

lanjut
 PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD KECAMATAN KATINGAN KUALA
PUSKESMAS PEGATAN II
Jl.Perintis Desa Jaya Makmur Kecamatan Katingan Kuala Kode Pos 74463
Email: [email protected]

BUKTI DAN TINDAK LANJUT PELAKSANAAN, PEMANTAUAN, PEMELIHARAAN

DAN PERBAIKAN ALAT

NO EVALUASI ANALISIS TINDAK LANJUT

1. Kursi pasien dipoli Kotor Melakukan

pembersihan kursi
2. Kipas angin Rusak Memperbaiki kipas
angin yang rusak
3. Lemari Penyimpanan RM Belum ada Membuat lemari
penyimpanan RM
yang belum ada

Jaya Makmur, 13 Mei 2019

Ketua Tim UKP
 PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD KECAMATAN KATINGAN KUALA
PUSKESMAS PEGATAN II
Jl.Perintis Desa Jaya Makmur Kecamatan Katingan Kuala Kode Pos 74463
Email: [email protected]

PELAKSANAAN PEMANTAUAN PEMELIHARAAN DAN PERBAIKAN

NO LANGKAH YA TIDAK TB
KEGIATAN
 BUKTI PEMANTAUAN PELAKSANAAN KEBIJAKAN DAN PROSEDUR
PENANGANAN BAHAN BERBAHAYA

No Tanggal Kegiatan Sasaran Pelaksana Bukti Hasil Keterangan

 RENCANA PROGRAM KEAMANAN LINGKUNGAN FISIK
PUSKESMAS PEGATAN II

Latar Belakang : Puskesmas merupakan salah satu tempat layanan public

bidang kesehatan yang banyak di kunjungi masyarakat
yang membutuhkan pelayanan kesehatan pertama di
masyarakat. Oleh karena itu lingkungan puskesmas
sangat rentan terhadap bahaya baik bahaya penularan
penyakit maupun bahaya dari bahan dan limbah medis
yang dihasilkan. Berkaitan dengan hal tersebut maka
keamanan lingkungan harus menjadi perhatian khusus
demi keamanan baik petugas maupun pasien yang
berkunjung ke puskesmas.
Tujuan : Agar keamanan dan keselamatan pasien dan petugas
dapat dijaga sehingga meminimalkan resiko yang tidak
diharapkan.
Rencana Kegiatan : 1. Melakukan pemantauan terhadap keamanan pada
umumnya di lingkungan puskesmas
2. Melakukan pemantauan terhadap pengelolaan
bahan berbahaya
3. Melakukan pemantauan terhadap pembuangan
limbah berbahaya
4. Melakukan pemantauan terhadap instalasi listrik’
air, ventilasi, gas, dan system lain secara berkala
5. Merumuskan manajemen emergensi terhadap
wabah, bencana dan keadaan emergensi lainnya.
6. Melakukan sistem pengelolaan peralatan medis
7. Melakukan pengamanan terhadap kebakaran
Pelaksanaan : 1. Membuat jadwal kegiatan
2. Melaksanakan kegiatan pemantauan sesuai
dengan rencana
3. Melaporkan jika ada kerusakan
4. Membuat rencana tindak lanjut
5. Melakukan perbaikan
6. Melakukan evaluasi setelah perbaikan
7. Melakukan kegiatan pemantauan secara berkala
secara rutin/apabila ada kejadian insidentil.
Pendidikan dan pelatihan : 1. Pelatihan petugas jika terjadi kebakaran dan
petugas proses evakuasi
2. Pelatihan petugas managemen emergensi
terhadap wabah, bencana dan keadaan emergensi
lainnya.
3. Pendidikan terhadap petugas terhadap
pengelolaan dan pembuangan bahan berbahaya
4. Pendidikan terhadap petugas terhadap
pengelolaan dan pembuangan limbah berbahaya
Pemantauan : Semua kegiatan pemantauan terdokumentasi dalam form
pemantauan di setiap kegiatan
Evaluasi : Evaluasi terhadap kegiatan di lakukan secara berkala
tiap 3 bulan
 Penggantian dan perbaikan
alat yang Rusak
No. Dokumen : 440/8.6.2.5/SOP/UPTD
S Kec.KNKA.2/I/2019
O No. Revisi :
P Tanggal Terbit : 12 Januari 2019
Halaman : ½
UPTD Kecamatan
DWI YULIANTO
Katingan Kuala
NIP.198408272009041001
Puskesmas Pegatan II
1. Pengertian Menginventarisir barang dan menggolongkan kondisi barang yang layak
pakai, rusak ringan, sedang dan berat. Serta menindak lanjuti
penghapusan barang yang rusak berat dan pengadaan barang baru.
2. Tujuan Menjamin ketersediaan peralatan kesehatan yang layak pakai di unit
pelayanan klinis
3. Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD.Kecamatan Katingan Kuala Puskesmas
Pegatan IINomor : 440/ /SK-R0/UPTD Kec.KNKA.2/ I/2019 tentang
Penanggung jawab pengelolaan peralatan
4. Referensi Permenkes No.75 Tahun 2014
5. Prosedur/Langka 1. Penanggung jawab ruangan melakukan pemantauan alat pada
h-langkah masing-masing ruangan untuk alat yang rusak
2. Penanggung jawab ruangan berkoordinasi dengan bendahara barang
untuk melaporkan barang yang rusak
3. Bendahara barang menginventarisir barang untuk menggolongkan
kondisi barang rusak ringan, sedang dan berat
4. Bendahara barang melaporkan ke kepala puskesmas
5. Untuk barang yang rusak ringan dan sedang, kepala puskesmas
mengajukan permohonan perbaikan alat kepada Dinas Kesehatan
6. Untuk alat yang rusak berat, kepala puskesmas mengajukan
permohonan penghapusan alat kepada Dinas Kesehatan
7. Kepala puskesmas mengajukan permohonan alat baru sesuai
kebutuhan
6. Diagram Alir Penanggung Bendahara barang Bendahara
jawab ruangan menginventarisir barang
Penanggung jawab berkoordinasi barang untuk melaporkan ke
ruangan denganbendahara menggolongkan kepala
melakukanpemantau baranguntuk kondisi barang puskesmas
an alat padamasing- rusakringan,
masingruangan melaporkan
sedang danberat
untuk alatyang rusak barang yang
rusak

Untuk alat yang Untuk barang

rusak berat, kepala yang rusak
Kepala puskesmas
puskesmas ringan dan
mengajukan
mengajukan sedang, kepala
permohonanalat baru
permohonanpengha puskesmasmen
sesuaikebutuhan
pusan alat kepada gajukan
Dinas Kesehatan permohonan
perbaikan alat
kepada Dinas
Kesehatan
 7. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
8. Unit Terkait 1. Ruang Laboratorium
2. Ruang PelayananUmum
3. Ruang KIA
4. Ruang Tindakan
9. Dokumen terkait
10. Rekaman Tanggal Mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
Historis diberlakukan
Perubahan
 PENILAIAN KELENGKAPAN DAN KETEPATAN ISI
REKAM MEDIK
No. Dokumen : 440/8.4.4.2/SOP/UPTD
S Kec.KNKA.2/I/2019
O No. Revisi :
P Tanggal Terbit : 12 Januari 2019
Halaman : 1/2
UPTD Kecamatan
DWI YULIANTO
Katingan Kuala
NIP.198408272009041001
Puskesmas Pegatan II
1.Pengertian Penilaian dan ketepatan isi Rekam medik merupakan suatu proses untuk
menilai kelengkapan data yang ada di dalam rekam medik,contoh
pengisian nama,alamat,umur, dan alamat.
2.Tujuan Sebagai Acuan penilaian kelengkapan dan ketepatan isi rekam medik,
3.Kebijakan Surat Keputusan Kepala UPTD.Kecamatan Katingan Kuala Puskesmas
Pegatan IINomor : 440/ /SK/R0/UPTD Kec.KNKA.2/ I/2019 tentang
Isi Rekam Medis
4.Referensi Permenkes R.I No.269/Menkes/PER/III/2008 tentang Rekam Medis
5.Prosedur/Langkah 1. Petugas rekam medis membuat ceklist kelengkapan isi Rekam medis
-langkah 2.Petugas rekam medis melakukan pengecekan isi Rekam Medis
3.Petugas rekam medis Menganalisa isi Rekam Medis
4.Petugas rekam medis mengambil rekam medis yang tidak lengkap
untuk di lengkapi oleh petugas pelayanan
5.Petugas rekam medis melapor kepada tim mutu tentang Kelengkapan
isi rekam medis
6.Diagram Alir
Melakukanpengecek Menganalisa si
Membuatceklist an isiRekam Medis RekamMedis
kelengkapan isi
Rekammedis

Mengambil
rekammedis yang
Melapor kepada tim tidak lengkap
mutu
untuk di
tentangKelengkapan
lengakapioleh
isirekam medis
petugas pelayanan
7.Hal-hal yang
perlu diperhatikan
8. Unit Terkait 1. Ruangan Pendaftaran dan Rekam Medis
2. Ruangan Pemeriksaan umum
3. Ruangan Tindakan
4. Ruangan KIA dan KB
5. Ruangan MTBS dan SDIDTK
6. Ruangan Konsultasi Gizi
7. Ruang Imunisasi
9.Dokumen terkait  Permenkes R.I No.269/Menkes/PER/III/2008 tentang Rekam Medis
 Bukti Penilaian Kelengkapan dan Ketepatan isi rekam medis, hasil
dan tindak lanjutnya
10.Rekaman Tanggal Mulai
No Yang dirubah Isi Perubahan
Historis Perubahan diberlakukan
 DAFTAR TILIK

NOMOR : 440/8.4.4.2/SOP/UPTD Kec.KNKA.2/I/2019

SOP Penilaian Kelengkapan dan Ketepatan Isi Rekam Medik

TIDAK
NO URAIAN KEGIATAN YA TIDAK
BERLAKU

1 Petugas rekam medis membuat ceklist kelengkapan

isi Rekam medis

Petugas rekam medis melakukan pengecekan isi

2 Rekam Medis

Petugas rekam medis Menganalisa isi Rekam

3 Medis

Petugas rekam medis mengambil rekam medis yang

4 tidak lengkap untuk di lengkapi oleh petugas
pelayanan

5 Petugas rekam medis melapor kepada tim mutu

tentang Kelengkapan isi rekam medis.

Compliance Rate = ∑ Ya X 100% =

(∑ Ya + ∑ Tidak)

Tanggal Pemeriksaan :

Pemeriksa, Yang diperiksa,

(…………………..) (……………………….)
 PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD KECAMATAN KATINGAN KUALA
PUSKESMAS PEGATAN II
Jl.Perintis Desa Jaya Makmur Kecamatan Katingan Kuala Kode Pos 74463
Email: [email protected]

BUKTI PELAKSANAAN KALIBRASI/VALIDASI

NO TGL KEGIATAN SASARAN BUKTI HASIL KET

 PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD KECAMATAN KATINGAN KUALA
PUSKESMAS PEGATAN II
Jl.Perintis Desa Jaya Makmur Kecamatan Katingan Kuala Kode Pos 74463
Email: [email protected]

PELAKSANAAN PERBAIKAN ALAT

No Nama alat Tanggal Tanggal selesai Tanggal kaliberasi/ Hasil

perbaikan perbaikan validasi ulang kaliberasi/
validasi ulang
 PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD KECAMATAN KATINGAN KUALA
PUSKESMAS PEGATAN II
Jl.Perintis Desa Jaya Makmur Kecamatan Katingan Kuala Kode Pos 74463
Email: [email protected]

PELAKSANAAN PME

No Tanggal Kegiatan Sasaran Pelaksana Hasil PME Keterangan

 PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD KECAMATAN KATINGAN KUALA
PUSKESMAS PEGATAN II
Jl.Perintis Desa Jaya Makmur Kecamatan Katingan Kuala Kode Pos 74463
Email: [email protected]

PELAKSANAAN PMI

No Tanggal Kegiatan Sasaran Pelaksana Hasil PMI Keterangan

 PEMERINTAH KABUPATEN KATINGAN
DINAS KESEHATAN
UPTD KECAMATAN KATINGAN KUALA
PUSKESMAS PEGATAN II
Jl.Perintis Desa Jaya Makmur Kecamatan Katingan Kuala Kode Pos 74463
Email: [email protected]

PELAPORAN PROGRAM KESELAMATAN DI LABORATORIUM

No Tanggal Kegiatan Pelaksana Hasil

 KERANGKA ACUAN
PROGRAM KESELAMATAN/KEAMANAN LABORATORIUM
PUSKESMAS PEGATAN II

I. Pendahuluan

Pelayanan laboratorium puskesmas merupakan salah satu unsur penting dalam upaya
puskesmas untuk meningkatkan derajat kesehatan masyarakat. Laboratorium
puskesmas melaksanakan pengukuran, penetapan dan pengujian terhadap bahan yang
berasal dari manusia untuk penentuan jenis penyakit, penyebaran penyakit, kondisi
kesehatan, atau faktor yang dapat berpengaruh pada kesehatan perorangan dan
masyarakat di wilayah kerja puskesmas.

Dalam pelaksanaan kegiatan tersebut terdapat bahaya/resiko yang mungkin terjadi

terhadap petugas yang berada didalam laboratorium maupun lingkungan di sekitarnya.
Untuk mengurangi atau mencegah bahaya yang terjadi, setiap petugas harus
melaksanakan tugas sesuai dengan prosedur dan ketentuan yang berlaku.

Oleh karena itu perlu disusun suatu program keselamatan/keamanan laboratorium di

Puskesmas Pegatan II sebagai upaya dalam peningkatan keselamatan laboratorium
yang merupakan bagian dari program keselamatan pasien Puskesmas.

II. Latar belakang

Puskesmas Pegatan II merupakan unit pelaksana teknis Dinas Kesehatan Kabupaten

Katingan yang bertanggung jawab menyelenggarakan pembangunan kesehatan di
wilayah kerja Puskesmas Pegatan II.

Hingga saat ini belum tercatat adanya insiden keselamatan kerja laboratorium di
Puskesmas Pegatan II. Namun demikian mengingat risiko kecelakaan dan gangguan
kesehatan yang dapat terjadi akibat kegiatan laboratorium, maka diperlukan
pengelolaan K3 Laboratorium yang baik melalui penerapan manajemen K3 di
Puskesmas Pegatan II.

Penerapan manajemen K3 adalah agar seluruh kegiatan K3 dapat terlaksana melalui

proses identifikasi, perencanaan, pelaksanaan, pemantauan dan evaluasi serta kegiatan
pengendalian, pengawasan dengan baik
 Berdasarkan hal tersebut maka di Puskesmas Pegatan II perlu dilakukan manajemen
K3 dengan menunjuk seorang petugas atau membentuk Tim K3 yang terdiri dari
ketua dan beranggotakan staf yang memahami K3, dimana nantinya petugas atau tim
ini akan bertanggung jawab kepada kepala puskesmas sebagai penanggung jawab
tertinggi dalam pelaksanaan K3 di puskesmas.

III. Tujuan

a. Tujuan umum

Untuk meningkatkan keselamatan dan keamanan laboratorium di Puskesmas

Pegatan II

b. Tujuan khusus

1. Acuan dalam melaksanakan program keselamatan/keamanan

laboratorium di Puskesmas Pegatan II
2. Meningkatkan pengetahuan petugas terhadap risiko terjadinya
kecelakaan dan gangguan kesehatan akibat kegiatan laboratorium di
Puskesmas Pegatan II
3. Menjamin mutu pekerjaan di laboratorium Puskesmas Pegatan II

IV. Kegiatan Pokok dan Rincian Kegiatan

a. Identifikasi
Pengenalan dari berbagai bahaya dan risiko kesehatan di tempat dan
lingkungan kerja biasanya dilakukan dengan cara melihat dan mengenal (walk
through survey). Untuk dapat mengenal bahaya dan risiko lingkungan kerja
dengan baik dan tepat diperlukan informasi mengenai:
 Alur proses dan cara kerja yang digunakan
 Bahan kimia, media dan reagen yang digunakan
 Spesimen yang diperiksa
 Sarana prasarana dan alat laboratorium
 Limbah yang dihasilkan
 Efek kesehatan dari semua bahan berbahaya di tempat dan lingkungan
kerja
 Perkiraan petugas yang potensial terpapar/terpajan
b. Perencanaan
 Analisa situasi kesehatan dan keselamatan kerja di laboratorium
puskesmas.
Analisa situasi merupakan langkah pertama yang harus dilakukan,
dengan melihat sumber daya yang kita miliki, sumber dana yang
tersedia, dan bahaya potensial apa yang mengancam laboratorium
puskesmas.
 Identifikasi masalah kesehatan dan keselamatan kerja di laboratorium
puskesmas dan bahaya potensial di laboratorium puskesmas.
Identifikasi masalah kesehatan dan keselamatan kerja dapat dilakukan
dengan mengadakan inspeksi tempat kerja dan mengadakan
pengukuran lingkungan kerja. Dari kegiatan ini kita dapat menemukan
masalah-masalah kesehatan dan keselamatan kerja.
 Alternatif rencana upaya penanggulangannya
Dari masalah-masalah yang ditemukan dicari alternatif upaya
penanggulangannya berdasarkan dana dan daya yang tersedia.
Keluaran yang diharapkan dari kegiatan perencanaan adalah:
o Adanya denah lokasi bahaya potensial
o Rumusan alternatif rencana upaya penanggulangannya
c. Pelaksanaan
 Melaksanakan sosialisasi K3 laboratorium pada seluruh petugas dalam
bentuk pelatihan, penyuluhan, dan lain-lain
 Membuat SOP pelaksanaan program keselamatan/keamanan kerja
laboratorium puskesmas dan melakukan revisi apabila diperlukan
 Meingkatkan kerja sama antara personil Tim K3 melalui pertemuan
secara berkala untuk membahas pelaksanaan tugas Tim K3 dari
kendala yang ada
 Membuat laporan pelaksanaan kegiatan program
keselamatan/keamanan laboratorium
 Mengkoordinasi pelaksanaan pemeriksaan kesehatan dan imunisasi
karyawan
 d. Pengawasan
 Melakukan pengawasan dan pengendalian penerapan program
keselamatan/keamanan laboratorium
 Melakukan penyelidikan sesuai kebutuhan di dalam laboratorium jika
terjadi pelepasan bahan infeksi dan bahan berbahaya
 Melaporkan kejadian yang berkaitan dengan K3 kepada pihak yang
berwenang sesuai kebutuhan
 Mencatat kejadian atau masalah K3 di laboratorium puskesmas
e. Melaksanaan Upaya-Upaya Perbaikan (continues improvement)
 Menetapkan kebutuhan tahun depan
 Memperbaiki sistem, prosedur dan manajeman yang kurang

V. Cara melaksanakan kegiatan dan sasaran

a. Cara melaksanakan kegiatan
Melaksanakan program, meliputi:
 Identifikasi :
o Alur proses dan cara kerja yang digunakan
o Bahan kimia, media dan reagen yang digunakan
o Spesimen yang diperiksa
o Sarana prasarana dan alat laboratorium
o Limbah yang dihasilkan
o Efek kesehatan dari semua bahan berbahaya di tempat dan
lingkungan kerja
o Perkiraan petugas yang potensial terpapar/terpajan
 Perencanaan :
o Analisa situasi kesehatan dan keselamatan kerja di
laboratorium puskesmas
o Identifikasi masalah kesehatan dan keselamatan kerja di
laboratorium puskesmas dan bahaya potensial di laboratorium
puskesmas.
  Pelaksanaan :
o Sosialisasi K3 laboratorium
o Membuat SOP melakukan revisi
o Meningkatkan kerja sama antara personil Tim K3
o Membuat laporan pelaksanaan kegiatan program
o Koordinasi pemeriksaan kesehatan dan imunisasi karyawan
 Pengawasan
o Pengawasan dan pengendalian penerapan program
keselamatan/keamanan laboratorium
o Penyelidikan jika terjadi pelepasan bahan infeksi dan bahan
berbahaya
o Melaporkan kejadian yang berkaitan dengan Mencatat kejadian
atau masalah K3 di laboratorium puskesmas
 Upaya perbaikan
o Menetapkan kebutuhan tahun depan
o Memperbaiki sistem, prosedur dan manajeman yang kurang
b. Sasaran:
 Tempat kerja dan lingkungan kerja yang menunjang K3
 Pelaksanaan praktek laboratorium yang sesuai dengan standar dan
peraturan yang berlaku
 Tersedianya peralatan keamanaan sesuai praktek di laboratorium
(tempat cuci tangan dengan air yang mengalir dan alat pemadam
kebakaran)
 Penggunaan APD (masker, sarung tangan atau alas kaki) di
laboratorium
 Pelaksanaan cuci tangan yang baik dan benar
 Tidak ada pengelolaan spesimen yang tidak sesuai dengan standar dan
peraturan yang berlaku
 Tidak ada pengelolaan bahan kimia yang menyalahi aturan
 Tidak ada pengelolaan limbah yang menyalahi aturan
 100% insiden keselamatan laboratorium di laporkan dan
ditindaklanjuti
 VI. Jadwal Kegiatan
No Kegiatan Tahun 2019
Jan Peb Mar Apr Mei Jun Jul Agu Sep Okt Nov Des
1 Identifikasi
2 Perencanaan
3 Pelaksanaan
4 Pengawasan
5 Upaya
perbaikan

VII. Evaluasi pelaksanaan kegiatan dan pelaporannya

Evaluasi terhadap pelaksanaan kegiatan dilakukan setiap setahun sekali pada bulan
Desember. Sedangkan pelaporannya dilakukan pada bulan januari tahun berikutnya

VIII. Pencatatan, pelaporan dan evalusai kegiatan

Pencatatan dan dokumentsi kegiatan dilakukan oleh petugas atau Tim K3 yang
ditugaskan melakukan manajemen K3 di Puskesmas Pegatan II. Petugas atau Tim K3
kemudian membuat laporan dan laporan progam ditujukan kepada Kepala Puskesmas
Pegatan II.