Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 239 tayangan

    Blangko Rujukan BPJS

    Diunggah oleh

    Resa Adela
    (1) Surat rujukan dari FKTP Purabaya ke RS di Kabupaten Sukabumi untuk pemeriksaan dan penanganan lebih lanjut pasien dengan nama, umur, nomor kartu BPJS, dan diagnosa yang belum disebutkan; (2) Surat rujukan balik dari RS ke FKTP setelah penanganan pasien dengan informasi nama pasien, diagnosa, terapi, serta tindak lanjut yang dianjurkan seperti pengobatan, rawat inap, konsultasi

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Blangko Rujukan BPJS

    Diunggah oleh

    Resa Adela
    239 tayangan1 halaman
    (1) Surat rujukan dari FKTP Purabaya ke RS di Kabupaten Sukabumi untuk pemeriksaan dan penanganan lebih lanjut pasien dengan nama, umur, nomor kartu BPJS, dan diagnosa yang belum disebutkan; (2) Surat rujukan balik dari RS ke FKTP setelah penanganan pasien dengan informasi nama pasien, diagnosa, terapi, serta tindak lanjut yang dianjurkan seperti pengobatan, rawat inap, konsultasi

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    BLANGKO RUJUKAN BPJS.docx

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    (1) Surat rujukan dari FKTP Purabaya ke RS di Kabupaten Sukabumi untuk pemeriksaan dan penanganan lebih lanjut pasien dengan nama, umur, nomor kartu BPJS, dan diagnosa yang belum disebutkan; (2) Surat rujukan balik dari RS ke FKTP setelah penanganan pasien dengan informasi nama pasien, diagnosa, terapi, serta tindak lanjut yang dianjurkan seperti pengobatan, rawat inap, konsultasi

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    239 tayangan1 halaman

    Blangko Rujukan BPJS

    Diunggah oleh

    Resa Adela
    (1) Surat rujukan dari FKTP Purabaya ke RS di Kabupaten Sukabumi untuk pemeriksaan dan penanganan lebih lanjut pasien dengan nama, umur, nomor kartu BPJS, dan diagnosa yang belum disebutkan; (2) Surat rujukan balik dari RS ke FKTP setelah penanganan pasien dengan informasi nama pasien, diagnosa, terapi, serta tindak lanjut yang dianjurkan seperti pengobatan, rawat inap, konsultasi

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    dari 1

    Kedeputian Wilayah REGIONAL V – BANDUNG

    Kantor Cabang Sukabumi

    SURAT RUJUKAN FKTP

    No. Rujukan : .............................................


    FKTP : PURABAYA(10102402)

    Kabupaten / Kota : KAB. SUKABUMI(0118)

    Kepada Yth. TS Dokter : ................................................................................

    Di : ................................................................................

    Mohon pemeriksaan dan penanganan lebih lanjut pasien :

    Nama : ................................................... Umur : ......... Tahun/Bulan

    No. Kartu BPJS : ..................................................... Status : Utama/ Tanggungan (L/P)

    Diagnosa : ....................................................

    Telah diberikan :

    Atas bantuannya, diucapkan terima kasih

    Salam sejawat, ............................ 20....

    dr. Imam Fauzi Jamal

    SURAT RUJUKAN BALIK

    Teman sejawat Yth.


    Mohon kontrol selanjutnya penderita :

    Nama : .........................................................................................................................................

    Diagnosa : .........................................................................................................................................

    Terapi : .........................................................................................................................................

    Tindak lanjut yang dianjurkan

    Pengobatan dengan obat-obatan :


    Perlu rawat inap
    .............................................................................
    Konsultasi selesai

    Kontrol kembali ke RS tanggal : ......................... ................................tgl .......................................

    Lain-lain : ............................................................

    Dokter RS,

    (..........................................................)

    Anda mungkin juga menyukai