Rencana keperawatan

Diagnosa Rencana Tindakan Keperawatan

1 Nyeri Akut Setelah dilakukan tdakan  Kaji nyeri secara komprehensif  Mengenali pengetahuan dan
berhubungan dengan keperawatan didapatkan dengan termasuk lokasi, karakteristik, durasi, kepercayaan pasien mengenai
agen cidera fisik hasil frekuensi, kualitas dan faktor nyeri
 Mengenai kapan terjadi presipitasi.  Membantu keluarga dalam
nyeri  Observasi reaksi nonverbal dari mencari dan akan menjadi
 Mengenai apa yang terkait ketidak nyamanan. dukungan pertimbangan
dengan gejala nyeri  Bantu keluarga dalam mencari dan pengaruh budaya terhadap
 Mengunakan tindakan akan menjadi dukungan respon nyeri
pengurangan nyeri tanpa
analgeltik

2 Resiko infeksi Setelah dilakukan tdakan  engidentifikasi factor resiko infeksi  Hihindari mengangkat benda
berhubungan dengan keperawatan didapatkan dengan  mengenali factor resiko individu terkait berat
pembedahan, imunitas hasil infeksi  Instruksikan pasien dan
tubuh primer menurun · tidak terdapat tanda-tanda  mengetahui konsekuensi terkait infeksi keluarga untuk memonitor tanda-
infeksi  Mengetahui perilaku yang tanda pendarahan dan mengambil
 Pantau suhu dengan teliti dan berhubungan dengan resiko infeksi tindakan ynag tepat jika terjadi
tanda-tanda infeksi lainnya  Mengidentifikasi resiko infeksi dalam pendaran
 Kaji keadaan luka dan aktivitas sehari-hari  Pencegahan Syok
lakukan perawatan luka
  Mengidentifikasi tanda dan gejala  Anjurkan pasien dan keluarga
infeksi mengenai factor-faktor pemicu
syok
 Anjuerkan pasien dan keluarga
mengenai tanda/gejala syok yang
mengancam jiwa

3 konstipasi Setelah dilakukan tdakan  Mmonitor adanya tanda dan gejala diar,  ajaarkan prinsip-prinsip
berhubungan dengan keperawatan didapatkan dengan konstipasi, dan inpaksi manajemen nyeri
obstruksi post hasil  Ajarkan pasien mengenai makanan-  berikan informasi mengenai
pembedahan  Mengenai kapan terjadi makanan tertentu yang membantu nyeri, seperti penyebab nyeri,
Cairan dan serat adekuat mendukung keteraturan aktivitas usus berapa lama nyeri akan
 Mengenai apa yang terkait  Instruksikan pasien mengenai makanan dirasakan,
dengan gejala kostipasi tinggi serat  antisipasi dari ketidak nyamanan
akibat prosedur
- kuraggi atau eliminasi
 factor-faktor yang mencetuskan
atau meningkatkan nyeri
- ajarkan teknik non farmakologis