e-journal Keperawatan (e-Kp) Volume 7 Nomor 2, Agustus 2019

PEMBERIAN PENDIDIKAN KESEHATAN TENTANG PENANGANAN

KEJANG DEMAM PADA ANAK BALITA TERHADAP TINGKAT
KECEMASAN PADA IBU

Andriani Angelia Alda Pelealu

Ora Et Labora Palendeng
Vandri Kallo
Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Kedokteran
Universitas Sam Ratulangi
Email : [email protected]
Absrtack : Febrile seizures are seizures that occur at an increase in body temperature
(temperature 38 ° C) caused by an extracranial process. This is as a factor in increasing
anxiety levels for mothers. The Distribution of health education is very important to control
the anxiety levels, because of anxiety levels in mother can affected into the point view and
behavior that she would do next. The aim of this study was to determine the effect of
providing health education on the management of febrile seizures in children to the level of
anxiety in mothers at the RSU GMIM Pancaran Kasih Manado. The research method used
the quasy experiment method with the pretest-posttest one group design. Respondents
consisted of 15 respondents with the technique of determining the sample using a different test
formula 2 proportions. Data collection using a questionnaire. Wilcoxon Signed Rank. Test
Results where the value of p value = 0.001 is smaller than α = 0.05. Conclusion Health
education is very decisive at the level of consideration in the mother. In this study, the
respondent's response to the level of participation before being carried out and after taking
action to provide health education about the management of febrile seizures in children under
five was obtained by the respondent's level or the mother became mildly anxious.
Keywords: Health Education, Fever Seizures, Anxiety Level.

Abstrak : Kejang demam merupakan bangkitan kejang yang terjadi pada kenaikan suhu
tubuh (suhu 38°C) yang disebabkan oleh suatu proses ekstrakranium. Hal ini disadari sebagai
salah satu faktor tingkat kecemasan pada sebagian besar ibu bertambah. Pemberian
pendidikan kesehatan sangat penting agar tingkat kecemasan dapat berubah, karena perubahan
tingkat kecemasan pada ibu juga mempengaruhi cara pandang dan tindakan yang akan
dilakukan selanjutnya. Tujuan peneliti ini adalah untuk mengetahui pengaruh pemberian
pendidikan kesehatan tetang penanganan kejang demam pada anak terhadap tingkat
kecemasan pada ibu di RSU GMIM Pancaran Kasih Manado. Metode penelitian
menggunakan metode quasy experiment dengan pretest-posttest one group design. Responden
terdiri dari 15 responden dengan teknik penentuan sampel menggunakan rumus uji beda 2
proporsi . Pengumpulan data menggunakan kuesioner. Hasil Uji Wilcoxon Signed Rank Test
dimana nilai p value = 0,001 lebih kecil dari α = 0,05. Kesimpulan terdapat pengaruh
pemberian pendidikan kesehatan tentang penanganan kejang demam pada anak balita
terhadap tingkat kecemasan pada ibu . Kesimpulan pendidikan kesehatan sangat berpengaruh
pada tingkat kecemasan pada ibu. Dalam penelitian ini mayoritas responden memiliki tingkat
kecemasan sedang sebelum dilakukan dan setelah dilakukan tindakan pemberian pendidikan
kesehatan tentang penanganan kejang demam pada anak balita didapatkan tingkat kecemasan
responden atau ibu menurun menjadi cemas ringan.
Kata Kunci : Pendidikan Kesehatan, Kejang demam, Tingkat Kecemasan

1
e-journal Keperawatan(e-Kp) Volume 7 Nomor 2, Agustus 2019

PENDAHULUAN bersifat subjektif, yang sering

Demam merupakan peningkatan bermanifestasi sebagai perilaku yang
suhu tubuh diatas rentang normal yang disfungsional yang diartikan sebagai
tidak teratur dan disebabkan perasaan “kesulitan” dan kesusahan
ketidakseimbangan antara produksi dan terhadap kejadian yang tidak diketahui
pembatas panas (Sodikin, 2012). Kejang dengan pasti (Varcarolis, 2007). Pendapat
demam merupakan gangguan transier pada lain juga menyatakan Kecemasan
anak-anak yang terjadi bersamaan dengan merupakan reaktivitas emosional
demam. Jika tidak ditangani dengan baik berlebihan, depresi yang tumpul, atau
maka beresiko kematian kematian konteks sensitif, respon emosional (Clift,
(Lumbantobing, 2003). Kejang demam 2011)
sangat berhubungan dengan usia, hampir Tingkat pengetahuan orang tua
tidak pernah ditemukan sebelum usia 6 yang berbeda dapat mempengaruhi
bulan dan setelah 6 tahun (Hull, 2008). pencegahan kejang demam pada anak saat
Angka kejadian kejang demam di Amerika anak mengalami demam tinggi (Riandika,
Serikat dan di Eropa Barat pada tahun 2012). Kecemasan berlebihan disebabkan
2007 berkisar antara 8%-49% (Brough, karena edukasi yang tidak memadai
2008). Angka kejadian di Asia pada tahun tentang kejang demam (Tarigan, Harahap
2007 dari seluruh kejang ditemukan 20% & Lubis, 2007). Sehingga dari uraian di
anak mengalami kejang demam kompleks atas peneliti tertarik untuk meneliti
(Wardani, 2013). “Pengaruh pemberian pendidikan
WHO (World Heald Organization) kesehatan tentang penanganan kejang
memperkirakan pada tahun 2005 terdapat demam terhadap tingkat kecemasan pada
lebih dari 21,65 juta penderita kejang ibu di RSU GMIM Pancaran Kasih
demam dan lebih dari 216 ribu diantaranya Manado”.
meninggal. Insiden dan prevalensi kejang
demam di Eropa pada tahun 2006 berkisar METODE PENELITIAN
2-5%, di Asia prevalensi kejang demam Jenis penelitian yang digunakan
lebih besar sebesar 8,3-9,9% pada tahun merupakan penelitian dengan pendekatan
yang sama. Angka kejadian kejang demam kuantitatif dengan desain penelitian quasy
di Indonesia sendiri mencapai 2-4% tahun experiment dengan pretest-posttest one
2008 dengan 80% disebabkan oleh infeksi group design yaitu membandingkan
saluran pernafasan. Angka kejadian di tentang (tingkat kecemasan pada ibu
wilayah Jawa Tengah sekitar2-5% pada sebelum dan sesudah pemberian
anak usia 6 bulan-5 tahun disetiap pendidikan kesehatan.) Penelitian ini
tahunnya. 25-50% kejang demam akan dilakukan di RSU GMIM Pancaran Kasih
mengalami bangkitan kejang demam Manado pada tanggal 05-20 Juni 2019.
berulang (Gunawan, 2008). Populasi pada penelitian ini yaitu ibu
Kejadian kejang demam dapat dengan anak kejang demam yang sedang
menyebabkan perasaan ketakutan dirawat di RSU GMIM Pancaran Kasih
berlebihan, trauma secara emosi dan Manado selama 2 bulan terakhir yaitu
kecemasan pada orang tua (Jones & sebanyak 45 ibu. Pengambilan sampel
Jacobsen, 2007).Pengalaman pertama pada penelitian ini dilakukan secara non
orang tua saat melihat anak kejang demam, probability sampling dengan teknik
menimbulkan ketakutan pada orang tua, purposive sampling dengan menggunakan
orang tua takut anak kejang setiap demam. rumus uji beda 2 proporsi, dan didapatkan
Hal ini menjadi masalah dan sangat sebenyak 15 responden. Instrument
mengganggu (Najimi, 2013) . penelitian yang digunakan dalam
Dalam (Hawari,2011) Ansietas penelitian ini yaitu dengan kuisioner
merupakan pengalaman individu yang kecemasan STAI yang sudah dipakai

2
e-journal Keperawatan (e-Kp) Volume 7 Nomor 2, Agustus 2019

sebelumnya oleh (Bantelu,2015), kuisioner

ini terdri dari 20 pernyataan dengan point
soal yang menilai adanya tingkat Tabel 2.Distribusi responden berdasarkan
kecemasan kriteria jawaban skor 1 :Tidak pendidikan terakhir
sama sekali, 2: Sedikit, 3: sedang, 4:
Sangat dan juga pernyataan dengan Pendidikan n %
Terakhir
menilai ketidakberadaan kecemasan
SMA 5 33,03
dengan point 4: tidak sama sekali, 3:
sedikit, 2: sedang, 1 : sangat. Setelah D4 1 6,7
dilakukan penelitian, kuisioner yang telah
S1 9 60
di kumpul kemudian di beri skor untuk
menentukan tingkat kecemasan sebelum Total 15 100
dan sesudah diberikan pendidkan Sumber: data primer, 2019
kesehatan, dan dilakukan analistik uji
statistic melalui system computer dengan Penelitian ini menunjukkan bahwa
beberapa tahap yaitu editing, coding, sebagian besar sampel memilki pendidikan
cleaning, tabulating. Analisa bivarian terakhir yaitu S1 sebanyak 9 responden
dalam penelitian ini dilakukan perhitungan (60%). Sejalan dengan penelitian yang
untuk mengetahui pengaruh pemberian dilakukan oleh (Suhartik,2014) bahwa
pendidikan kesehatan tentang penangan mayoritas yang berpendidikan tinggi dapat
kejang demam pada anak balita dengan mengambil keputusan secara matang
tingkat kecemasan pada ibu di RSU dalam menerima suatu hal dan dimana
GMIM Pancaran Kasih Manado. Peneliti berpendidikan tinggi mempengaruhi
menggunakan aplikasi computer dan persepsi seseorang untuk mengambil
dianalisis dengan uji wilcoxon signed rank keputusan dan bertindak.
test dengan nilai kemaknaan 95% (α=0,05) (Notoatmodjo,2007 ).

HASIL dan PEMBAHASAN Tabel 3. Distribusi responden berdasarkan

1. Karakteristik Responden status pekerjaan
Tabel 1. Karakteristik responden
Pekerjaan n %
berdasarkan umur
Umur n % Guru 1 6,07
20-25 5 33,03 IRT 8 53,03
26-30 6 40 K.Swasta 4 26,07
Pendeta 1 6,07
>30 4 26,07 Wiraswasta 1 6,07
Total 15 100 Total 15 100
Sumber: data primer, 2019 Sumber: data primer, 2019

Hasil penelitian berdasarkan tabel Berdasarkan tabel diatas

di atas menunjukan bahwa sebagian besar menunjukan bahwa sebagian besar
berada pada pada rentang umur 26-30 responden memiliki pekerjaan yaitu
sebanyak 6 (40%). Sejalan dengan sebagai IRT dengan jumlah sebanyak 8
penelitian oleh (Suhartik,2014), bahwa responden (53,03%). Diperkuat oleh
usia sebagian besan responden yang pendapan (Kit-Fong,2008), yang
berdada pada kategori massa dewasa awal, menyatakan bahwa orang tua bekerja tidak
cukup matang dalam cara berpikir dan bisa meninggalkan pekerjaannya sehingga
menanggapi informasi yang didapat. orang tuanya meminta bantuan perawat
untuk menjaga anaknya di ruang rawat
selama orang tua dirawat. Lingkungan

3
e-journal Keperawatan (e-Kp) Volume 7 Nomor 2, Agustus 2019

pekerjaan dapat menjadikan seseorang tingkat kecemasan dikategorikan cemas

memperoleh pengalaman dan pengetahuan ringan dengan responden sebanyak 6
baik secara langsung maupun secara tidak responden (40%). Hal ini didukung oleh
langsung. Contohnya, seseorang yang penelitian yang dilakukan oleh
bekerja sebagai tenaga medis akan lebih (Ervina,2013) bahwa ibu dengan
mengerti dan juga tidak cemas dalam pengetahuan yang tinggi bias memiliki
mengenai demam dan pengalolaannya kemampuan atau mengantisipasi
daripada non tenagamedis (Notoatmodjo, pencegahan terhadap kejang demam pada
2003). anak.

2. Analisa Univariat 3. Analisa Bivariat

Tabel 3. Tingkat Kecemasan Pre Tabel 5. Pengaruh pemberian pendidikan
Pendidikan Kesehatan kesehatan tentang penanganan kejang
demam pada anak balita terhadap tingkat
Kategori n % kecemasan klien
Rendah 1 6,07 n Mean Minimum Maximum
Sedang 5 33,03 Pre 15 51,53 20 70
Tinggi 9 60 Test 0,001
Total 15 100% Post 15 35,60 20 65
Sumber: data primer, 2019 Test
Sumber: data primer, 2019
Penelitian ini tabel diatas
menunjukkan bahwa sebagian besar Berdasarkan hasil pengelolahan
sampel mendapatan tingkat kecemasan data yang menggunakan perhitungan
cemas sedang yaitu sebesar 6 responden Wilcoxon Signed Rank Test dengan
(40%). Menurut (Ervina,2013) bahwa bantuan program komputer didapatkan
salah satu faktor yang mempengaruhi hasil nilai P value 0,001 lebih kecil dari
tingkat kecemasan yaitu fasilitas sebagai nilai p (p< 0,005). Maka dapat
sumber inormasi yang dapat disimpulkan adanya pengaruh antara
mempengaruhi seseorang. Sejalan dengan pemberian pendidikan kesehatan tentang
penelitian oleh (Suhartik,2014) bahwa penanganan kejang demam pada anak
sebagian besar ibu yang tidak banyak balita dengan tingkat kecemasan pada ibu
mempunyai informasi mengenai penangan di RSU GMIM Pancaran Kasih Manado.
kejang demam pada anak memiliki self Pemberian pendidikan kesehatan sangat
efficacy rendah, sehinggah cenderung ibu berpengaruh pada tingkat kecemasan
tidak dapat memutuskan keputusan secara seseorang. Pada saat anak mengalami
baik yaitu menujukan sebanyak 11,05 % kejang demam ibu dapat mengatasi dengan
responden yang memiliki self efficacy didasari oleh pengetahuan yang telah
rendah. didapat. Hal ini sesuai dengan pendapat
(Setyarini, 2009) bahwa frekuensi
Tabel 4. Tingkat Kecemasan Post penyuluhan mempengaruhi pengambilan
Pendidikan Kesehatan keputusan seseorang.
Kategori n %
SIMPULAN
Rendah 2 13,03
Pemberian pendidikan kesehatan sangat
Sedang 9 60
Tinggi 4 26,07 berpengaruh pada tingkat kecemasan pada
Total 15 100% ibu dalam menghadapi suatu keadaan
Sumber: data primer, 2019 dalam hal ini yaitu pada saat anak
mengalami kejang demam. Dalam
Tabel diatas menunjukan bahwa penelitian ini mayoritas responden
sebagian besar sampel mendapatkan memiliki tingkat kecemasan sedang

4
e-journal Keperawatan (e-Kp) Volume 7 Nomor 2, Agustus 2019

sebelum dilakukan tindakan pemberian Notoatmodjo.(2007). Pendidikan dan

pendidikan kesehatan, dan setelah Prilaku Kesehatan.PT. Rineka
dilakukan tindakan pemberian pendidikan Cipta: Jakarta
kesehatan tentang penanganan kejang
demam pada anak balita didapatkan Randika (2012) Hubungan antara tingkat
tingkat kecemasan responden atau ibu pengetahuan ibu tentang demam
menurun menjadi cemas ringan. dengan pengelolaan demam pada
anak,Skripsi. Universitas
Diponegoro, Semarang.
DAFTAR PUSTAKA
Bantelu, F.E.M, (2015). Perbedaan tingkat Tarigan, T., Harahap, C.A., & Lubis, S.
kecemasan dalam proses menyusui (2007). Pengetahuan, sikap dan
antara ibu primipara dan multipara perilakuorangtua tentang demam
di RS Pancaran Kasih Manado. dan pentingnya edukasi oleh
Brough. H. (2008). Rujukan cepat dokter. Sari Pediatri.
pediatric & kesehatan anak. EGC.
Jakarta Sodikin (2012), prinsip perawatan demam
pada anak, pustaka pelajar,
Ervina.T.U (2013), Hubungan Antara Yogyakarta
Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang
Kejang Demam Dengan Frekuensi Suhartik (2014) Pengaruh Pendidikan
Kejang Anak Toddler Di Rawat Kesehatan Penangan Kejang
Inap Puskesmas Gatak Demam Pada Balita dengan
Sukoharjo,skripsi (tidak Tingkat Self Efficacy, Surakarta
diterbitkan). Fakultas Ilmu Setriyani D..(2009). Pengaruh Intensitas
Kesehatan : Universitas Penyuluhan terhadap tingkat
Muhammadiyah Surakarta partisipasi masyarakat dalam
Hull, D & Joohnston DI.( 2008). Dasar program penghijauan kota:
dasar pediatrik. Edisi 3, EGC. Universitas Indonesia. Skripsi
Jakarta. Wardani, AK, (2013). Kejang demam
Hawari, R. P. (2011). Management Stress, sederhana pada anak usia satu
Cemas dan Depresi. Jakarta : FK tahun. Medula,Vol.1,No.1,Hal57-
UI. 64:
http://portalgaruda.org/download_
Jones, T., & Jacobsen, S.J. (2007). article.php?article=122474.
Childhood Febrile Seizures: diakses 20 April 2019.
Overview and Implications.
International Journal of Medical WHO. (2005). A Riview of Literature on
Sciences.. ISSN 1449-1907 Healthy Environment for the
www.medsci.org. Children in the Eastern
Mediterranean Region : Status of
Lumbantobing, S.M. (2003). Children Lead Exposure.
Penatalaksanaan Muthakhir Kejang http://www.emro.who.int/dsaf/dsa5
Pada Anak. Jakarta: FKUI 16.pdf. Akses 12 September 2018..
Najimi, A., Dolatabadi, N.A., Esmaeili,
A.A., Sharifirad, G.R. (2013). The
effect of educational program on
knowledge, attitude and practice of
mothers regarding] prevention of
febrile seizure in children. J Edu
Health Promot.