PEMERINTAH KOTA LUBUKLINGGAU

DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SWASTI SABA
Jalan Bromo RT.08 Kel. Karya Bakti Kec. Lubuklinggau Timur II
Email : [email protected]

KEPUTUSAN PIMPINAN PUSKESMAS SWASTI SABA

NOMOR : 440 / / PKMSS/SK/III/2019

TENTANG
PEMBENTUKAN TIM PENANGGULANGAN TUBERKULOSIS
PUSKESMAS SWASTI SABA

PIMPINAN PUSKESMAS SWASTI SABA

Menimbang : a. bahwa untuk meningkatkan pelayanan kesehatan dan layanan klinis

bagi Penderita Tuberkulosis (TBC) di wilayah kerja Puskesmas Swasti
Saba perlu dibentuk Tim Penangulangan Tuberkulosis ;
b. bahwa untuk mengetahui tim tersebut pada huruf a perlu ditetapkan
dengan keputusan Pimpinan Puskesmas Swasti Saba tentang Tim
Penanggulangan Tuberkulosis

Mengingat : 1. Undang-Undang Nomor 36 Tahun 2009 tentang Kesehatan (Lembaran

Negara Republik Indonesia Tahun 2009 Nomor 144, Tambahan
lembaran Negara Indonesia nomor 5063).
2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 5 Tahun 2014 Tentang Panduan
Praktik Klinis Bagi Dokter.
3. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 75 Tahun 2014 Tentang Pusat
Kesehatan Masyarakat
4. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 82 Tahun 2014 tentang
Penanggulangan Penyakit Menular di Fasilitas Layanan kesehatan
primer.
5. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 67 Tahun 2016 tentang
Penanggulangan Tuberkulosis.

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN PIMPINAN PUSKESMAS SWASTI SABA TENTANG

PEMBENTUKAN TIM PENANGGULANGAN TUBERKULOSIS
Pertama Keputusan Pimpinan Puskesmas Swasti Saba Tentang Pembentukan Tim
Penanggulangan Tuberkulosis
Kedua : Pembentukan Tim Penanggulangan Tuberkulosis dengan nama nama
terlampir.
Ketiga : Dalam melaksanakan tugasnya sebagaimana diktum PERTAMA
bertanggung jawab kepada Pimpinan Puskesmas Swasti Saba.
Keempat : Surat Keputusan ini disampaikan kepada masing-masing yang
bersangkutan untuk diketahui dan dilaksanakan dengan penuh tanggung
jawab.
Kelima Segala biaya akibat dikeluarjannya keputusan ini dibebankan pada
anggaran Puskesmas Swasti Saba Kota Lubuklinggau
Keenam : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan dengan ketentuan
apabila dikemudian hari terdapat kekeliruan akan diperbaiki sebagaimana
mestinya.

Ditetapkan di : Lubuklinggau
Pada Tanggal : 6 Maret 2019
PIMPINAN PUSKESMAS SWASTI SABA

Hj. ELIS SUNDARI, SKM

NIP. 19640923 198803 2 007
 Lampiran I : Keputusan Pimpinan
Puskesmas Swasti Saba
Nomor : 440/ /PKMSS/SK/III/2019
Tanggal : 6 Maret 2019

TIM PENANGGULANGAN TUBERKULOSIS

PUSKESMAS SWASTI SABA

No Jabatan Nama
1 Dokter dr. Maya Rentina
2 Petugas TB 1. Sherly Vanera, Am.kep
2. Lina S. Tanjung, Am.keb

3 Petugas Laboratorium Erika Susanty, S.Si

4 Petugas Farmasi Nurpajri, AMd. Farm

PIMPINAN PUSKESMAS SWASTI SABA

Hj. ELIS SUNDARI, SKM

NIP. 19640923 198803 2 007
 PEMERINTAH KOTA LUBUKLINGGAU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SWASTI SABA
Jalan Bromo RT.08 Kel. Karya Bakti Kec. Lubuklinggau Timur II
Email : [email protected]

SURAT TUGAS
NOMOR :090 / /PKMSS/III/2019

Pejabat yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hj. Elis Sundari, SKM

Nip : 19640923 198803 2 007
Pangkat / Gol : Penata Tk. I / III.d
Jabatan : Pimpinan Puskesmas Swasti Saba

Memberikan tugas dinas kepada :

Nama : Sherly Vanera, AM.Kep

Nip : 19880915 201101 2 018
Pangkat : Penata Muda / III.a
Jabatan : Petugas TB

Untuk mengikuti kegiatan Desentralisasi Pasien dari Rumah Sakit Pemindahan pasien TB
MDR Ke Pengobatan di Puskesmas.
Pada hari / tanggal : Kamis / 14 Maret 2019
Di : Rumah Sakit Siti Aisyah
Demikian surat tugas ini di buat kepada yang bersangkutan untuk dilaksanakan dengan
penuh tanggung jawab.

. Ditetapkan di : Lubuklinggau
Pada Tanggal : 13 Maret 2019

Pimpinan Puskesmas Swasti Saba

Kecamatan Lubuklinggau Timur II

Hj. ELIS SUNDARI, SKM

NIP. 19640923 198803 2 007
 PEMERINTAH KOTA LUBUKLINGGAU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SWASTI SABA
Jalan Bromo RT.08 Kel. Karya Bakti Kec. Lubuklinggau Timur II
Email : [email protected]

SURAT TUGAS
NOMOR : 090 / /PKMSS/III/2019

Pejabat yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hj. Elis Sundari, SKM

Nip : 19640923 198803 2 007
Pangkat / Gol : Penata Tk. I / III.d
Jabatan : Pimpinan Puskesmas Swasti Saba

Memberikan tugas dinas kepada :

Nama : dr. Maya Rentina

Nip : 19930913 201902 2 002
Pangkat : Penata Tk. I / III.b
Jabatan : Dokter Umum

Untuk mengikuti kegiatan Desentralisasi Pasien dari Rumah Sakit Pemindahan pasien TB
MDR Ke Pengobatan di Puskesmas.
Pada hari / tanggal : Kamis / 13 Maret 2019
Di : Rumah Sakit Siti Aisyah
Demikian surat tugas ini di buat kepada yang bersangkutan untuk dilaksanakan dengan
penuh tanggung jawab.

. Ditetapkan di : Lubuklinggau
Pada Tanggal : 26 Februari 2019

Pimpinan Puskesmas Swasti Saba

Kecamatan Lubuklinggau Timur II

Hj. ELIS SUNDARI, SKM

NIP. 19640923 198803 2 007
 PEMERINTAH KOTA LUBUKLINGGAU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SWASTI SABA
Jalan Bromo RT.08 Kel. Karya Bakti Kec. Lubuklinggau Timur II
Email : [email protected]

SURAT TUGAS
NOMOR :090 / /PKMSS/III/2019

Pejabat yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hj. Elis Sundari, SKM

Nip : 19640923 198803 2 007
Pangkat / Gol : Penata Tk. I / III.d
Jabatan : Pimpinan Puskesmas Swasti Saba

Memberikan tugas dinas kepada :

Nama : Nurpajri, AMd.Farm

Nip : 19770924 201503 2 002
Pangkat : Pengatur TK.I / II.b
Jabatan : Petugas Farmasi

Untuk mengikuti kegiatan Desentralisasi Pasien dari Rumah Sakit Pemindahan pasien TB
MDR Ke Pengobatan di Puskesmas.
Pada hari / tanggal : Kamis / 14 Maret 2019
Di : Rumah Sakit Siti Aisyah
Demikian surat tugas ini di buat kepada yang bersangkutan untuk dilaksanakan dengan
penuh tanggung jawab.

. Ditetapkan di : Lubuklinggau
Pada Tanggal : 13 Maret 2019

Pimpinan Puskesmas Swasti Saba

Kecamatan Lubuklinggau Timur II

Hj. ELIS SUNDARI, SKM

NIP. 19640923 198803 2 007
 PEMERINTAH KOTA LUBUKLINGGAU
DINAS KESEHATAN
PUSKESMAS SWASTI SABA
Jalan Bromo RT.08 Kel. Karya Bakti Kec. Lubuklinggau Timur II
Email : [email protected]

SURAT TUGAS
NOMOR :090 / /PKMSS/III/2019

Pejabat yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Hj. Elis Sundari, SKM

Nip : 19640923 198803 2 007
Pangkat / Gol : Penata Tk. I / III.d
Jabatan : Pimpinan Puskesmas Swasti Saba

Memberikan tugas dinas kepada :

Nama : Lina S. Tanjung, Am.keb

Jabatan : Pengelola TB

Untuk mengikuti kegiatan Desentralisasi Pasien dari Rumah Sakit Pemindahan pasien TB
MDR Ke Pengobatan di Puskesmas.
Pada hari / tanggal : Kamis / 14 Maret 2019
Di : Rumah Sakit Siti Aisyah
Demikian surat tugas ini di buat kepada yang bersangkutan untuk dilaksanakan dengan
penuh tanggung jawab.

. Ditetapkan di : Lubuklinggau
Pada Tanggal : 13 Maret 2019
Pimpinan Puskesmas Swasti Saba
Kecamatan Lubuklinggau Timur II

Hj. ELIS SUNDARI, SKM

NIP. 19640923 198803 2 007