Buku Peminjaman Rekam Medik
Buku Peminjaman Rekam Medik
Buku Peminjaman Rekam Medik
No No RM Nama Pasien
Bagian Nama Tanggal Paraf Tanggal Paraf
Peminjaman Kembali
No No RM Nama Pasien
Bagian Nama Tanggal Paraf Tanggal
Rangkap 3
R1: di tempelkan di RM
R2 : simpan utk tanda bukti keluarnya RM di taruh di rak , atau di tmpat khusus
R3 : Untuk Orang / Bagian yang meminjam rm
Kembali
Keperluan Ket
Paraf
No Tanggal Pindah Tangan Dari Kepada Keperluan Ket