STUDI KASUS ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF

PADA NY.A USIA 22 TAHUN G2 P1 A0

DI PMB HARTATI MEDIKA

SAMARINDA

TAHUN 2019

Laporan Tugas Akhir

Oleh :

Sela Apriyanti
16.11.4086.1.00424
 PROGRAM STUDI D-III KEBIDANAN

AKADEMI KEBIDANAN MUTIARA MAHAKAM

TAHUN 2019

STUDI KASUS ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF

PADA NY.A USIA 22 TAHUN G2 P1 A0

DI KLINIK HARTATI MEDIKA

SAMARINDA

TAHUN 2019

Laporan Tugas Akhir

Untuk Memenuhi Salah Satu Syarat Tugas Akhir Dalam Menyelesaikan

Pendidikan D-III Kebidanan Pada Jurusan Kebidanan

Akademi Kebidanan Mutiara Mahakam

 Oleh :

Sela Apriyanti
16.11.4086.1.00424

PROGRAM STUDI D-III KEBIDANAN

AKADEMI KEBIDANAN MUTIARA MAHAKAM

TAHUN 2019
 HALAMAN PERSETUJUAN

Laporan Tugas Akhir

STUDI KASUS ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF

PADA NY.A USIA 22 TAHUN G2 P1 A0

DI PMB HARTATI MEDIKA

SAMARINDA

TAHUN 2019

Oleh :

Sela Apriyanti
NIM : 16.11.4086.1.00424

Telah disetujui untuk diperiksa dan dipertahankan dihadapan Tim Penguji Laporan Tugas Akhir

Akademi Kebidanan Mutiara Mahakam

Samarinda, 15 Maret 2019

Menyetujui,

Pembimbing I Pembimbing II

iii
( Hj. Herni Johan, S.K.M, M.Si, M.Kes ) ( Hj. Hartati, Amd.Keb )
NIDN : 1105126901

HALAMAN PENGESAHAN

Laporan Tugas Akhir

STUDI KASUS ASUHAN KEBIDANAN KOMPREHENSIF

PADA NY.A USIA 22 TAHUN G2 P1 A0

DI PMB HARTATI MEDIKA

SAMARINDA

TAHUN 2019

Oleh :
Sela Apriyanti
NIM : 16.11.4086.1.00424

Telah dipertahankan dihadapan Tim Penguji Akademi Laporan Tugas Akhir

iv
 Kebidanan Mutiara Mahakam

Pada Tanggal :

Ketua,

Ns. Andi Parellangi, M.Kep, M.H.Kes

NIDN : 1105126901 ( )

Anggota,

Hj. Herni Johan, S.K.M, M.Si, M.Kes

NIDN : 1105126901 ( )

Anggota,

Hj. Hartati, Amd, Keb

( )
Mengetahui,

Direktur
Akademi Kebidanan Mutiara Mahakam

( Hj. Herni Johan, S.KM, M.Si, M.Kes )

NIDN : 1105126901

HALAMAN PENYATAAN PLAGIAT

Saya yang bertanda tangan dibawah ini,

Nama : Sela Apriyanti
NIM : 16.11.4086.1.00424

v
Program Studi : D-III Kebidanan
Angkatan : X (Sepuluh)

Menyatakan bahwa saya tidak melakukan plagiat delam penulisan Laporan Tugas
Akhir saya yang berjudul :

STUDI KASUS ASUHAN KOMPREHENSIF PADA NY.A USIA 22 TAHUN

G2 P1 A0 DI PMB HARTATI MEDIKA
SAMARINDA
TAHUN 2019

Apabila dikemudian hari terdapat penyimpangan dan ketidak benaran dalam

pernyataan ini, maka saya bersedia menerima sanksi akademik sesuai dengan
peraturan yang berlaku di Akademi Kebidanan Mutiara Mahakam.

Demikian pernyataan ini saya buat dengan sebenar-benarnya.

Samarinda, 15 Maret 2019

Yang membuat pernyataan

( Sela Apriyanti )

vi
 HALAMAN PERSEMBAHAN

Assalamualaikum wr, wb…

Alhamdulillah, tiada henti penulis menucapkan syukur kepada allah SWT, atas
ridhonya, akhirnya penulis bisa menyelesaikan laporan tugas akhir.

Solawat serta salam penulis kirimkan kepada rosullah, sehingga sampai sekarang
indahnya iman dan islam masih terasa. Bantuan dari berbagai pihak pun, tak luput
dalam menyelesaikan laporan tugas akhir ini, baik bantuan secara materi,
spiritual, informasi dan motivasi.

Pada kesempatan ini penulis ingin mengucapkan banyak terimakasih kepada :

1. Ibunda, Suketi yang selalu mendoakan yang selalu ada di saat-saat penulis
merasa putus asa, tempat berbagi cerita, tempat untuk mengeluh yang selalu
memberi semangat, yang selalu sabar dan mengerti selalu berusaha
memenuhi kemauan dan kebutuhan sela selama jauh dari keluaraga yang
tidak pernah mengeluh di saat-saat sulit sekalipun. Terimakasih ma selama
kurang lebih 15 tahun ini bisa menjadi sosok ibu sekaligus ayah sela yang
berjuang sendirian demi masa depan anak-anak mama hanya surga yang bisa
membalas semua kebaikan dan perjuangan mama.
2. Saudaraku, Dewi Hendrayani Amd, Nur Fitriyani, untuk kakak ku Dewi tanpa
kamu pun aku mungkin tidak bisa menjadi seperti sekarang ini, untuk adiku
Nur Fitriyani semoga apa yang kakak dapatkan sekarang bisa menjadi contoh
kedepannya agar kamu bisa menjadi lebih baik dari kakak.

vii
3. Budeku, Kartini S.Pd, Bude juga termasuk bagian terpenting di hidupku yang
banyak memotivasi dan memberi semangat selama perkulihan
4. Ibu Hj. Herni Johan SKM, M.Si, M.Kes, selaku Direktur Akdemi Kebidanan
Mutiara Mahakam, terimakasih saya ucapkan yang sebesar-besarnya, ibu
adalah orang tua saya selama saya berada di kampus karna ibu selalu
memberikan motivasi, banyak memberikan contoh prilaku yang baik, dan
selalu berusaha memberikan yang terbaik untuk anak-anak ibu di kampus.
5. Ibu Stephanie Sorta Llyod S,SiT M.Kes dengan hormat saya ucapkan
terimakasih yang sebesar-besarnya kepada ibu karna berkat ibu yang sudah
bersedia membimbing saya selama 3 tahun di AKBID MM ibu saya bisa
mewujudkan cita-cita saya sekarang.
6. Ibu Siti Noorbaya, S.SiT, M.Kes dengan hormat saya ucapkan terimakasih
sebesar-besarnya karena berkat ibu yang sudah membimbing saya dalam
menyelesaikan Laporan Tugas Akhir ini saya bisa sampai di tahap ini.
7. Para Dosen Akademi Kebidanan Mutiara Mahakam, terimakasih sudah
banyak mengajarkan kami tentang banyak hal yang tentunya tidak bisa saya
sampaikan satu persatu intinya saya dan teman-teman yang lain tidak bisa
seperti sekarang dan bukan apa-apa tanpa kalian.
8. Untuk temanku tersayang Rusindah Yani, Viola Rani Puspita, Ainun Habibie,
Melayanti, Siti Sumarni, Tri Oktapiani, Wilda Anggraeni, Alya Yasmini,
Indah Sari, tidak ada kata-kata yang bisa aku ucapkan untuk kalian selain
terimakasih sudah menjadi teman sekaligus saudara tempat untuk bertukar
pikiran dan berbagi cerita. Masa-masa sulit sudah kita lalui sekarang semoga
kita bisa berkumpul di lain waktu dengan cerita hidup yang lebih indah.
9. Untuk teman-teman SMA ku Dinda Rizki Amelia, Bayu Dwi Saputra,
Komang Krisna Bayu, Rendi Wijaya, Rian Hidayat, aku berterima kasih
kepada kalian karena telah memberikan suport dan doa untuk ku hingga aku
bisa berada di tahap ini.
10. Untuk pasangan tersayangku Dhandy Abdurrasyid Widarto, terimakasih
sudah banyak memberikan suport dan doa untuk aku mulai dari awal hingga

viii
 saat ini hingga akhirnya aku berada dalam tahap penyelesaian Laporan Tugas
Akhir.

DAFTAR RIWAYAT HIDUP

Biodata Diri
Nama : Sela Apriyanti
Tempat,TanggalLahir : Samarinda, 25 april 1998
Agama : Islam
Jenis Kelamin : Perempuan
NIM : 16.11.4086.1.00424
Jurusan Program Studi : D-III Kebidanan
Institusi : Akademi Kebidanan Mutiara
Mahakam Samarinda
Anak Ke : Satu
Alamat : Jl. Selada 7 NO.44 RT.40 Kec.Samarinda Utara
Kel.Sempaja Ilir

ix
No Handphone : 0821 5751 2306

Biodata Orang Tua

Nama Orang Tua
Ayah : Syaifur (Alm)
No Handphone : -
Ibu : Suketi
No Handphone : 0853 9071 4846

Riwayat Pendidikan
TK : TK Satu Atap
SD : SD Negeri 022 Samarinda Tahun Lulus 2010
SMP : SMP Negeri 11 Samarinda Tahun Lulus 2013
SMA : SMA Negeri 16 Samarinda tahun Lulus 2016
D-III Kebidanan : Akademi Kebidanan Mutiara Mahakam Tahun 2016-Sekarang

x
 KATA PENGANTAR

Puji dan Syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT, berkat rahmat dan
bimbingannya akhirnya penulis dapat menyelesaikan Laporan Tugas Akhir
dengan Judul “Asuhan Kebidanan Komprehensif Pada Ny.A Umur 22 Tahun G2
P1 A0 di PMB Hartati Medika Samarinda Tahun 2019” Laporan Tugas Akhir ini
merupakan salah satu syarat untuk menyelesaikan pendidikan D-III Kebidanan di
Akademi Kebidanan Mutiara Mahakam Samarinda, Kalimantan Timur.
Bersama ini, penulis menyampaikan penghargaan dan ucapan terimakasih
dengan hati yang tulus kepada :
1. Drs.Haksan Darwangsa, M.Si selaku Pembina Yayasan Mutiara Mahakam
Samarinda yang telah membantu dan memfasilitasi dalam penyusunan
Laporan Tugas Akhir ini.
2. Drs.H.Haeruddin, M.Si selaku Ketua Yayasan Mutiara Mahakam Samarinda
yang telah membantu dan memfasilitasi dalam penyusunan Laporan Tugas
Akhir ini.
3. Hj.Herni Johan, SKM.M.Si, M.Kes selaku Direktur Akademi Kebidanan
Mutiara Mahakam Samarinda yang telah memerikan bantuan dan kebijakan
selama saya berkuliah.
4. Annisa Ul Mutmainnah, S.SiT, M.Kes selaku Ketua Program Studi D-III
Kebidanan Akademi Kebidanan Mutiara Mahakam.
5. Stephanie Sorta LIyod, S.SiT, M.Kes selaku Pembimbing I Akademi
Kebidanan Mutiara Mahakam yang telah membimbing saya sampai saat ini.
6. Siti Noorbaya, S.SiT, M.Kes selaku Pembimbing yang telah membimbing
saya untuk menyelesaikan Laporan Tugas Akhir ini
7. Hj.Hartati, Amd.Keb selaku Pembimbing II di PMB yang telah membimbing
dan mengingatkan saya sampai saat ini.
8. Ny.A Selaku Klien yang telah membantu dan bekerjasama dengan saya dalam
memberikan asuhan kebidanan.

xi
9. Kepada Orang Tua, sahabat dan teman-teman Akademi Kebidanan Mutiara
Mahakam samarinda yang telah membantu, mendukung dan memberi
semangat yag luar biasa dalam penyusunan Laporan Tugas Akhir ini.

Akhir kata, penulis menyadari bahwa Laporan Tugas Akhir ini masih
jauh dari kata sempurna. Namun, penulis menyadari bahwa LTA ini dapat
bermanfaat bagi pembaca.

Samarinda, 15 Maret 2019

( Sela Apriyanti )

xii
 DAFTAR ISI
HALAMAN SAMPUL i
HALAMAN JUDUL ii
HALAMAN PERSETUJUAN iii
HALAMAN PENGESAHAN iv
HALAMAN PERNYATAAN PLAGIAT v
HALAMAN PEREMBAHAN vi
DAFTAR RIWAYAT HIDUP viii
KATA PENGANTAR x
DAFTAR ISI xii
DAFTAR TABEL xii
DAFTAR SINGKATAN xvi
DAFTAR LAMPIRAN xix
BAB I PENDAHULUAN
A. Latar Belakang 1
B. Rumusan Masalah 3
C. Tujuan Studi Kasus 3
1. Tujuan Umum 3
2. Tujuan Khusus 3
D. Manfaat Studi Kasus 4
1. Manfaat Teoritis 4
2. Manfaat Aplikatif 4
E. Keaslian Studi kasus 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
A. Konsep Dasar Kasus 7
1. Teori Kasus 7
a) Konsep Dasar Teori Kehamilan 7
b) Konsep Dasar Teori Persalinan 10
c) Konsep Dasar Teori Bayi Baru Lahir 16
d) Konsep Dasar Teori Masa Nifas 20
e) Konsep Dasar Teori Neonatus 26

xiii
 f) Konsep Dasar Teori Keluarga Berencana 27
2. Manajemen ASKEB Teori 33
B. Standar Asuhan Kebidanan 38
C. Kewenangan Bidan 43
D. Kerangka Teori 45
E. Kerangka Konsep 46
BAB III METODE LAPORAN
A. Jenis Laporan Kasus 47
B. Lokasi dan Waktu 47
C. Subjek Laporan Kasus 47
D. Instrumen Laporan Kasus 47
E. Teknik Pengumpulan Data 47
F. Alat dan Bahan 48
G. Etika Studi Kasus 48
BAB IV TINJAUAN KASUS
A. Gambaran Lokasi Studi Kasus 50
B. Tinjauan Kasus 50
1) Asuhan Kebidanan pada Kehamilan 50
2) Asuhan Kebidanan pada Persalinan 64
3) Asuhan Kebidanan pada Bayi Baru Lahir 79
4) Asuhan Kebidanan pada Masa Nifas 83
5) Asuhan Kebidanan pada Neonatus 91
6) Asuhan Kebidanan pada Keluarga Berencana 98
BAB V PEMBAHASAN
A. Asuhan Kebidanan Kehamilan 101
B. Asuhan Kebidanan Persalinan 103
C. Asuhan Kebidanan Bayi Baru Lahir 105
D. Asuhan Kebidanan Masa Nifas 106
E. Asuhan Kebidanan Neonatus 108
F. Asuhan Kebidanan Keluarga Berencana 109

xiv
BAB VI PENUTUP
A. Kesimpulan 111
B. Saran 113
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

xv
 DAFTAR TABEL

Tabel 1.1 Keaslian Studi Kasus 5

Tabel 2.1 Nilai APGAR SCORE 17
Tabel 2.2 Perubahan Uterus 21
Tabel 2.3 Macam-macam Lochea 22
Tabel 2.4 Kunjungan Masa Nifas 25

xvi
 DAFTAR SINGKATAN

AKI : Angka Kematian Bayi

AKB : Angka Kematian Ibu
AKBK : Alat Kontrasepsi Bawah Kulit
AKDR : Alat Kontrasepsi Bawah Rahim
AKN : Angka Kematian Neonatus
ANC : Antenatal Care
APGAR : Appereance, Pulse, Grimance, Activity, Respiration
APN : Asuhan Persalinan Normal
ASI : Air Susu Ibu
BB : Berat Badan
BAB : Buang Air Besar
BAK : Buang Air Kecil
BBL : Bayi Baru Lahir
BBLR : Berat Bayi Lahir Rendah
C : Celcius
CM : Centimeter
COC : Continuity Of Care
Depkes : Departemen Kesehatan
DJJ : Denyut Jantung Janin
DM : Diabetes Melitus
Dpm : Di bawah Per Menit
DTT : Desinfeksi Tingkat Tinggi
Fe : Zat Besi
G : Gravida
Golda : Golongan Darah
Gr : Gram
Hb : Hemoglobin
Hbo : Hepatitis Bo
HCG : Hormone Corionic Gonadotrophine

xvii
HIV : Human Immunodeficiency Virus
HPHT : Hari Pertama Haid Terakhir
IUFD : Intra Uterine Fetal Death
INC : Intranatal Care
IM : Intramuskular
IMD : Inisiasi Menyusu Dini
IMT : Indeks Masa Tubuh
IV : Intravena
KB : Keluarga Berencana
KEK : Kurang Energi Kronik
KF : Kunjungan Nifas
Kg : Kilogram
KIA : Kesehatan Ibu dan Anak
KIE : Konseling Informasi dan Edukasi
KN : Kunjungan Neonatal
KPD : Ketuban Pecah Dini
LILA : Lingkar Lengan Atas
MAL : Metode Amenore Laktasi
Ml : Mililiter
MmHg : Milimeter Raksa/Milimeter Hektogram
O2 : Oksigen
OUE : Ostium Uteri Eksterna
OUI : Ostium Uteri Interna
P : Para
P4K : Perencanaan Persalinan dan Pencegahan Komplikasi
PAP : Pintu Panggul Atas
Permenkes : Peraturan Menteri Kesehatan
PMS : Penyakit Menular Seksual
PNC : Post Natal Care
PP : Post Partum
Rakernas : Rapat Kerja Kesehatan Nasional

xviii
SAR : Segmen Atas Rahim
SBR : Segmen Bawah Rahim
SC : Sectio Caesaria
SDGs : Suitanable Development Goals
SDKI : Survei Demografi dan Kesehatan Indonesia
SHK : Skrinning Hipertiroid Kongenital
SOAP : Subjektif, Objektif, Assesment, Planning
TB : Tinggi Badan
TBJ : Tafsiran Berat Janin
TD : Tekanan Darah
TM : Trimester
TFU : Tinggi Fundus Uteri
TT : Tetanus Toxoid
UK : Usia Kehamilan
WHO : Worl Health Organization

xix
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Surat Studi Pendahuluan

Lampiran 2 Surat Balasan Studi Pendahuluan

Lampiran 3 Lembar Penjelasan Pelaksanaan Asuhan Kebidanan

Komprehensif

Lampiran 4 Persetujuan Klien

Lampiran 5 Lembar Konsultasi Bimbingan Laporan Tugas Akhir

Lampiran 6 Lembar Data AKI dan AKB

Lampiran 7 Partograf

Lampiran 8 Jadwal Rencana Pelaksanaan Studi Kasus

Lampiran 9 Kegiatan Kunjungan

xx