Acupuncture Application in Chronic Kidney

Acupuncture Application in Chronic Kidney
Disease and its Potential Mechanisms
MATA KULIAH : KMB
KELOMPOK 5
1. Angga Septian Budi

2. Eta Fatriany
3. Reinaldy Sanjaya
4. Khoirul Umam
5. Tri Wahyu Febriyanto
S1 KEPERAWATAN ALIH JENJANG

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH
KALIMANTAN TIMUR
SAMARINDA
2019
Penyakit ginjal kronis (CKD) didefinisikan sebagai kerusakan ginjal atau laju filtrasi
glomerulus (GFR) di bawah 60 ml / menit per 1,73 m2 selama setidaknya 3 bulan, terlepas dari
penyebabnya. Ini diakui sebagai masalah kesehatan utama di seluruh dunia dengan
meningkatnya prevalensi dan tinggi pengeluaran perawatan kesehatan (Imai dan Matsuo, 2008).
Penyebab CKD termasuk diabetes, hipertensi, glomerulonefritis primer, penyakit renovaskular,
penyakit ginjal bawaan dan sebagainya. Identifikasi penyebabnya penting untuk opsi perawatan
yang efektif. Dengan perkembangan CKD, proteinuria, hipertensi ginjal, anemia, dan kerusakan
saraf juga dikembangkan. Pada pasien yang menjalani hemodialisis, uremia pruritus, insomnia,
dan kelelahan adalah komplikasi utama yang tidak dapat ditolong oleh perawatan konvensional.
Oleh karena itu, baru diperlukan pendekatan untuk meningkatkan kemanjuran perawatan
konvensional.
Pengobatan Tiongkok Tradisional (TCM) telah digunakan di Tiongkok selama lebih dari
3000 tahun (Chenet al., 2016; Yu et al., 2017b). Telah terbukti efektif dalam pengobatan banyak
penyakit dengan sedikit efek samping (Zhang et al., 2013; Auyeung et al., 2016; Li et al., 2017a).
Akupunktur tradisional, salah satu perawatan utama dalam TCM, dilakukan dengan memasukkan
jarum halus ke lokasi anatomi tertentu (titik akupuntur) pada tubuh (Liu et al., 2016; Fang et al.,
2017). Saat ini, teori dan praktik akupunktur telah dikembangkan dan banyak teknik baru yang
terlibat, seperti electroacupuncture (EA), moksibusi (MO), akupresur, iradiasi laser dan
gelombang elektromagnetik (Liu et al., 2017; Seo et al., 2017b; Wei et al., 2017). EA adalah
untuk menstimulasi titik akupuntur dengan jarum yang menerapkan arus pendek denyut pada
frekuensi berbeda. MO adalah untuk memanaskan titik akupuntur dengan membakar
terkompresi, powerhead, dan massa yang mudah terbakar dari daun muda Eurasian Artemisia.
Akupresur adalah pengobatan non-invasif untuk merangsang titik akupuntur dengan tangan dan
jari. Laser juga diterapkan pada akupunktur dengan merangsang titik akupuntur dengan intensitas
rendah, laser non-termal iradiasi. Baru-baru ini, akupunktur telah disarankan sebagai intervensi
yang menjanjikan untuk pasien dengan CKD atau penyakit ginjal stadium akhir (ESRD) (Che-Yi
et al., 2005; Garcia et al., 2005). Manfaat dan bahaya akupunktur untuk pasien CKD juga telah
dievaluasi (Kim et al., 2016). Namun, sebagian besar studi ini hanya menarik kesimpulan
sederhana tentang kelebihan atau kekurangan akupunktur dan beberapa dari mereka merangkum
potensial mekanisme. Obat berbasis bukti tentang teknik akupunktur untuk CKD masih kurang.
Dalam jurnal ini, penulis meninjau efek dari teknik akupunktur yang berbeda untuk pasien CKD
dan mekanisme potensial mereka juga.
Pada penerapannya, akupunktur telah terbukti mengurangi kadar kreatinin serum dan
meningkatkan kadar eGFR pada pasien dengan CKD. Yu et al. memimpin uji klinis di antara 53
pasien CKD dan menemukan bahwa akupunktur di Hegu bilateral (LI4), Zusanli (ST36), dan
Taixi (KI3) selama dua belas minggu mengurangi kadar kreatinin serum dan meningkatkan kadar
eGFR tanpa efek samping yang serius (Yu et al., 2017a ). Namun,ini penelitian memiliki dua
batasan utama: ukuran sampel kecil dan waktu tindak lanjut hanya berlangsung selama dua belas
minggu. Ukuran sampel yang lebih besar dan waktu tindak lanjut yang lebih lama diperlukan
dalam penelitian selanjutnya.
Akupunktur mengaktifkan vasomotion dan meningkatkan mikrosirkulasi lokal ginjal
dengan efek hemodinamik atau non-hemodinamik. Sebuah studi baru-baru ini mengungkapkan
bahwa MO memiliki efek yang sama dari losartan pada peningkatan fungsi ginjal pada
eksperimental segmental model glomerulosclerosis (FSGS). Mereka menunjukkan bahwa MO di
Shenshu (BL-23) dan Geshu (BL-17) acupoint melemahkan cedera podocyte dengan
mempertahankan protein nefrin dan podocin yang ditandai dan menghambat fibrosis
tubuloinsterstitial dengan mengurangipro-fibrotik sitokinTGF-β1, myofibroblast marker α-SMA
dan komponen matriks ekstraseluler fibronektin (Li et al., 2017b). Studi eksperimental pada
model nefrektomi 5/6 menunjukkan bahwa EA dan MO juga melemahkan glomerulosklerosis
dan fibrosis tubulointerstitial dan memperlambat kemunduran fungsi ginjal (Paterno et al., 2008).
Studi-studi ini menyiratkan bahwa akupunktur memainkan peran perlindungan pada fungsi ginjal
dengan meningkatkan lokal ginjal mikrosirkulasi dan mengurangi glomerulosklerosis dan
fibrosis tubulointerstitial.
Dalam jurnal ini, penulis secara sistematis memperkenalkan aplikasi dan mekanisme
teknik akupunktur dalam pengobatan CKD. Akupunktur adalah nonfarmakologis pengobatan dan
tidak mungkin terlibat dalam mengubah farmakokinetik atau menyebabkan interaksi obat pada
pasien dengan CKD. Seperti yang dijelaskan sebelumnya, akupunktur telah diterapkan dalam
berbagai komorbiditas pada pasien CKD dan kemanjurannya secara bertahap diakui dan diterima
di seluruh dunia (Thomas et al., 2001).

Acupuncture Application in Chronic Kidney

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Acupuncture Application in Chronic Kidney

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Acupuncture Application in Chronic Kidney

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Acupuncture Application in Chronic Kidney

Disease and its Potential Mechanisms

MATA KULIAH : KMB

1. Angga Septian Budi

S1 KEPERAWATAN ALIH JENJANG

Penyebab CKD termasuk diabetes, hipertensi, glomerulonefritis primer, penyakit renovaskular,

frekuensi berbeda. MO adalah untuk memanaskan titik akupuntur dengan membakar

dan mekanisme potensial mereka juga.

dalam penelitian selanjutnya.

Akupunktur mengaktifkan vasomotion dan meningkatkan mikrosirkulasi lokal ginjal

eksperimental segmental model glomerulosclerosis (FSGS). Mereka menunjukkan bahwa MO di

tubuloinsterstitial dengan mengurangipro-fibrotik sitokinTGF-β1, myofibroblast marker α-SMA

model nefrektomi 5/6 menunjukkan bahwa EA dan MO juga melemahkan glomerulosklerosis

dengan meningkatkan lokal ginjal mikrosirkulasi dan mengurangi glomerulosklerosis dan

di seluruh dunia (Thomas et al., 2001).

Anda mungkin juga menyukai