Osce Sbar 3
Osce Sbar 3
Osce Sbar 3
Tn. M berumur 60 tahun di rawat di rg. Awan . 2 hari yang lalu masuk Rumah Sakit dengan
diagnosis Hipoglikemia. Pasien dirawat oleh dr. Sp.PD, dengan injeksi IV Dex 40% (25 cc)
bolus 1 flacon. Riwayat pasien adalah penderita Diabetes Mellitus. Satu jam lalu pasien
gelisah, GDS: 80 mg/dl dan sesuai instruksi dokter, pasien sudah diberikan injeksi IV Dex
40% (25 cc) bolus 1 flacon. Sekarang pasien masih gelisah, GDS:100 mg/dl, terpasang infus
NS 20 tpm. Keadaan umum gelisah, lemah, tapi GCS masih 4 5 6. TD 100/80 mmHg, Nadi
95x/mnt, RR: 22 x/mnt, suhu: 37,5◦C. Pasien mengeluh gatal pada kulit, muncul pruritus
pada ektremitas.
Kemungkinan keadaan ini dikarenakan: hipoglikemia yang belum teratasi? Pasien ini
sepertinya memerlukan pemeriksaan analisa gas darah, pemberian glukosa 1 flaccon? Perlu di
pindah ke ICU?
Laporkan kondisi terakhir pasien ini kepada dokter, Sp.PD dengan metode SBAR!
S : Assalamulaikum, selamat malam dokter, saya Perawat Husna, perawat jaga malam di RS
Ulin ruang Awan, mau melapor kondisi Tn. M berumur 60 tahun di rawat di rg. Awan . 2 hari
yang lalu masuk Rumah Sakit dengan diagnosis Hipoglikemia. . Riwayat pasien adalah
penderita Diabetes Mellitus
Ny. S usia 47 tahun dengan diagnosa medis hiperglikemia, Riwayat penyakit pasien DM tipe
2. Hasil pemeriksaan sekarang GDS:100 mg/dl
B : Pasien dirawat hari ke-3. Satu jam lalu pasien gelisah, GDS: 80 mg/dl dan sesuai
instruksi dokter, pasien sudah diberikan injeksi IV Dex 40% (25 cc) bolus 1 flacon. Sekarang
pasien masih gelisah, GDS:100 mg/dl, terpasang infus NS 20 tpm.
A: GDS pasien cenderung meningkat, Keadaan umum gelisah, lemah, tapi GCS masih 4 5 6.
TD 100/80 mmHg, Nadi 95x/mnt, RR: 22 x/mnt, suhu: 37,5◦C. Pasien mengeluh gatal pada
kulit, muncul pruritus pada ektremitas.
R: Bagaimana tatalaksana selanjutnya untuk hiperglikemia yang belum teratasi dokter? Apa
pasien perlu dilakukan pemeriksaan analisagas darah, pemberian drip insulin? Apakah
perlu dipindahkan ke ICU dokter?
TBaK: Baik dokter, saya ulangi kembali programnya, lanjutkan observasi GDS pasien,
lakukan pemeriksaan analisa gas darah dan berikan glukosa 1 flaccon, kemudian pindahkan
pasien ke ICU. Terimakasih dokter. Kami harapkan dokter menandatangani konfirmasi read
back dalam waktu 1x24 jam pada formulir catatan perkembangan terintegrasi. Selamat pagi.