Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 190 tayangan

    SPSK 2 Melatih Batuk Efektif

    Diunggah oleh

    niputu henix agustya dewi
    Dokumen tersebut merangkum strategi pelaksanaan dan komunikasi dalam melakukan tindakan keperawatan melakukan latihan batuk efektif pada Ny. S di ruang rawat Cempaka 2 RSUD Tabanan. Tindakan tersebut bertujuan untuk membersihkan saluran pernafasan pasien agar dapat bernafas dengan baik.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    SPSK 2 Melatih Batuk Efektif

    Diunggah oleh

    niputu henix agustya dewi
    190 tayangan4 halaman
    Dokumen tersebut merangkum strategi pelaksanaan dan komunikasi dalam melakukan tindakan keperawatan melakukan latihan batuk efektif pada Ny. S di ruang rawat Cempaka 2 RSUD Tabanan. Tindakan tersebut bertujuan untuk membersihkan saluran pernafasan pasien agar dapat bernafas dengan baik.

    Deskripsi Asli:

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Dokumen tersebut merangkum strategi pelaksanaan dan komunikasi dalam melakukan tindakan keperawatan melakukan latihan batuk efektif pada Ny. S di ruang rawat Cempaka 2 RSUD Tabanan. Tindakan tersebut bertujuan untuk membersihkan saluran pernafasan pasien agar dapat bernafas dengan baik.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    190 tayangan4 halaman

    SPSK 2 Melatih Batuk Efektif

    Diunggah oleh

    niputu henix agustya dewi
    Dokumen tersebut merangkum strategi pelaksanaan dan komunikasi dalam melakukan tindakan keperawatan melakukan latihan batuk efektif pada Ny. S di ruang rawat Cempaka 2 RSUD Tabanan. Tindakan tersebut bertujuan untuk membersihkan saluran pernafasan pasien agar dapat bernafas dengan baik.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai DOCX, PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
    dari 4

    STRATEGI PELAKSANAAN DAN STRATEGI KOMUNIKASI

    TINDAKAN KEPERAWATAN MELATIH


    BATUK EFEKTIF
    PADA NY.S
    DI RUANG CEMPAKA 2 RSUD TABANAN

    OLEH :

    NAMA : Ni Putu Henix Agustya Dewi


    NIM : 200 8311 0006

    PROGRAM STUDI KEPERAWATAN NERS


    STIKES ADVAITA MEDIKA TABANAN
    2020
    STRATEGI PELAKSANAAN TINDAKAN KEPERAWATAN
    DI RUANG CEMPAKA 2 BRSUD TABANAN
    TANGGAL 23 Oktober 2020

    A. Kondisi Klien
    Nama : Ny. S
    No RM : 218 xxx
    Dx Medis : PPOK + DISPNEU
    Alasan MRS : Sesak

    TTV
    Tekanan Darah : 120/90 mmHg
    Nadi :100x/ menit
    Respirasi : 23x/ menit
    Suhu : 36,5̊ c

    B. Data Fokus
     Data Subyektif:
    Klien mengatakan batuk dan susah untuk mengeluarkan sekret nya

     Data Obyektif :
    Klien tampak gelisa
    Klien nampak batuk
    Frekuensi nafas berubah

    C. Diagnosa Keperawatan
    Bersihan jalan nafas tidak efektif berhubungan dengan sekresi yang tertahan ditandai
    dengan klien mengtakan batuk dan susah mengeluarkan sekret, klien tampak gelisah,
    frekuensi nafas berubah

    D. Intervensi
    Setelah dilakukan asuhan keperawatan selama 1 x 15 menit dihrapkan bersihan jalan
    nafas kembali normal dengan kreteria hasil:
    - Klien tampak nyaman
    - Klien mampu mengeluarkan skretnya
    - Frekuensi nafas kembali normal
    - Tidak terdapat suara nafas tambahan

    E. Tindakan yang dilakukan


    Melatih batuk efektis

    F. SOP terlampir
    STRATEGI KOMUNIKASI DALAM PELAKSANAAN TINDAKAN
    KEPERAWATAN

    A. Orientasi
     Salam Terapeutik :
    Om swastyastu, selamat pagi ibu, perkenalkan nama saya Henix saya perawat yang
    bertugas pada pagi ini mulai dari jam 08.00 sampai jam 14.00 nika bu

     Evaluasi/ Validasi :
    Bagaimana keadaannya hari ini bu, apakah sudah lebih baik ?

     Kontrak
    Topik :
    Begini bu, tujuan saya kemari adalah untuk melatih ibu tentang batuk efektif.
    Batuk efektif itu dilakukan bertujuan agar ibu mampu mengeluarkan sekret nya nika
    bu.

    Waktu :
    Kurang lebih waktu yang saya berlukan sekitar 15 menit nika bu

    Tempat :
    Saya akan melakukan disini, ditempat ibu berbaring saat ini.

    B. Kerja
    Baik ibu, sebelum saya mulai kegiatannya apakah ada yang ingin ibu tanyakan?
    Jika tidak ada saya mulai ya bu
    1. Atur posisi pasien agar rileks tanpa beban fisik
    2. Instruksikan pasien untuk tarik nafas dalam sehingga rongga paru berisi udara
    3. ntruksikan pasien secara perlahan dan menghembuskan udara membiarkanya
    keluar dari setiap bagian anggota tubuh, pada waktu bersamaan minta pasien
    untuk memusatkan perhatian betapa nikmatnya rasanya
    4. Instruksikan pasien untuk bernafas dengan irama normal beberapa saat ( 1-2
    menit )
    5.  Instruksikan pasien untuk bernafas dalam, kemudian menghembuskan secara
    perlahan dan merasakan saat ini udara mengalir dari tangan, kaki, menuju
    keparu-paru kemudian udara dan rasakan udara mengalir keseluruh tubuh
    6. Minta pasien untuk memusatkan perhatian pada kaki dan tangan, udara yang
    mengalir dan merasakan keluar dari ujung-ujung jari tangan dan kai dan rasakan
    kehangatanya
    7. Instruksiakan pasien untuk mengulani teknik-teknik ini apa bial ras nyeri kembali
    lagi
    8. Setelah pasien merasakan ketenangan, minta pasien untuk melakukan secara
    mandiri
    C. Terminasi
    Evaluasi respon klien terhadap tindakan keperawatan

     Subjektif
    Klien mengatakan merasa lebih baik

     Objektif
    Klien tampak nyaman
    Klien tampak mengulang kembali, tehnik batuk efektif yang telah diajarkan

    Tindak Lanjut
    Baik ibu, saya telah selesai melatih ibu tehnik batuk efektif. Nanti saya akan kesini lagi
    ya bu untuk memberikan ibu obat. Kurang lebih saya akan kesini pada jam 11.30 ya bu.

    Kontrak
    Baik ibu, nanti saya akan kesini lagi ya bu, untu memberikan ibu obat
    Nanti jika ibu ada perlu dengan saya ibu bias meminta kluarga ibu untuk memanggil saya
    di rungan ya bu.
    Permisi bu

    Anda mungkin juga menyukai