Sop Trauma Kepala
Sop Trauma Kepala
Sop Trauma Kepala
TINDAKAN KEPERAWATAN
d. Persiapan alat
1
e. Pelaksanaan tindakan
1) Petugas menggunakan alat pelindung diri (kaca mata safety, masker,
handscoen, scort
2) Bersihkan jalan nafas dari kotoran (darah, secret, muntah) dengan suction)
3) Imobilisasi C spine dengan neck collar
4) Jika tiba-tiba muntah miringkan dengan teknik “Log Roll”.
5) Letakkan pasien di atas long spine board
6) Bila pasien mengorok pasang oropharingeal airway dengan ukuran yang
sesuai oropharingeal jangan difiksasi
7) Membantu dokter pasang intubasi (jika ada indikasi)
8) Pertahankan breathing dan ventilation dengan memakai masker oksigen
dan berikan oksigen 100 % diberikan dengan kecepatan 10-121/menit
9) Monitor circulasi dan stop perdarahan, berikan infus RL 1-2 liter bila ada
tanda-tanda syok dan gangguan perfusi, hentikan perdarahanluar dengan
cara balut tekan.
10) Periksa tanda lateralisasi dan nilai Glasgow Coma Scale nya
11) Pasang foley cateter dan pipa nasogastrik bila tak ada kontraindikasi
12) Selimuti tubuh penderita setelah diperiksa seluruh tubuhnya, jaga jangan
sampai kedinginan.
13) Persiapkan pasien untuk pemeriksaan diagnostik / foto kepala