BAB 2

PEMBAHASAN

2.1 Kajian Teoritis

2.1.1 Pengertian Pelayanan Keshatan Masyarakat

Tingkat pelayanan kesehatan merupakan bagian dari sistem pelayanan

kesehatan yang diberikan pada masyarakat.Melalui tingkat pelayanan kesehatan

masyarakat akan dapat diketahui kebutuhan dasar manusia tentang

kesehatan.Menurut leavel dan clark dalam memberikan pelayanan kesehatan harus

memandang pada tingkat pelayanan kesehatan yang akan diberikan,di antara tingkat

pelayanan kesehatan dalam sistem pelayanan kesehatan adalah sebagai berikut:

1. Health promotion (promosi kesehatan)

Tingkat pelayanan kesehatan ini merupakan tingkat pertama dalam

memberikan pelayanan melalui peningkatan kesehatan. Pelaksanaan ini bertujuan

untuk meningkatkan status kesehatan agar masyarakkat atau sasarannya tidak terjadi

gangguan kesehatan. Tingkat pelayanan ini dapat meliputi,kebersihan perseorangan

,perbaikan sanitasi lingkungan,pemeriksaan kesehatan berkala,peningkatan status

gizi,kebiasaan hidup sehat,layanan prenantal,layanan lansia,dan semua kegiatan yang

berhubungan dengan peningkatan status kesehatan

4
 5

2. Specific protection (perlindungan khusus)

Perlindungan khusus ini dilakukan dalam melindungi masyarakat dari bahaya

yang akan menyebabkan penurunan status kesehatan,atau bentuk perlindungan

terhadap penyakit-penyakit tertentu ,ancaman kesehatan,yang trmasuk dalam tingkat

pelayanan kesehatan ini adalah pemberian imunisasi yang digunkan untuk

perlindungan pada penyakit tertentu seperti imunisai BCG,DPT,Hpatitis,Campak dan

lain-lain.Pelayanan perlindungan keselamatan kerja di mana pelyanan kesehatan

yang diberikan pada seseorang ang bekerja di tampat resiko kecelakaan tinggi seperti

kerja dibagian produksi bahan kimia,bentuk perlindungan khusus berupa pelayanan

pemakaian alat perlindungan diri dan lain sebagainya.

3. Early diagnosis and prompt treatment (diagnosis dini dan pengobatan segera)

Tingkat kesehatan ini sudah masuk kedalam tingkat dimulainya atau

timbulnya gejala dari suatu penyakit.Tingkat pelayanan ini dilaksanakan dalam

mencegah meluasnya penyakit yang lebih lanjut serta dampak dari timbulnya
 6

penyakit sehingga tidak terjadi penyebaran . Bentuk tingkat pelayanan kesehatan ini

dapat berupa kegiatan dalam rangka survei baik secara individu maupun

masyarakat,survei penyaringan kasus serta pencegahan terhadap meluasnya kasus.

4. Disability Imitation (pembatasan cacat)Pembatasan kecacatan ini dilakukan

untuk Mencegah agar pasin atau masyarakat tidak megalami dampak keccatan

akibat penyakit yang ditimbulkan. Tingkat ini dilaksanakan pada kasus atau penyakit

yang memiliki potensi kecacatan. Bentuk kegiatan yang dabat dilakukan dapat berupa

perawatan untuk menghentikan penyakit,mencegah komplikasi lebih

lanjut,pemberian segala fasilitas untuk mengatasi kecacatan dan mencegah kematian

5. Rehabilitation (rehabilitasi)

Tingkat playanan ini dilaksanakan setelah pasien didiagnosa sembuh. Sering

pada tahap ini dijumpai pada fase pemulihan terhadap kecacatan sebagaimana

program latihan-latihan yang diberikan pada pasien,kemudian memberikan fasilitas

agar pasien memiliki keyakinan kembali atau gairah hidup kembali ke masyarakat

dan masyarakat mau menerima degan senang hati karna kesadaran yang dimilikinya.
 7

2.1.2 Lembaga Pelayanan Kesehatan Masyarakat

Lembaga pelayanan kesehatan merupakan tempat pemberian pelayanan

kesehatan dalam rangka meningkatkan status kesehatan masyarakat. Tempat

pelayanan kesehatan ini sangat bervariasi berdasarkan tujuan pemberia pelayanan

kesehatan. Tempat pelayanan kesehatan dapa berupa rawar jalan ,institusi kesehatan ,

community based agency dan hospice

1. Rawat jalan

Lembaga pelayanan kesehatan ini bertujuan memberikan pelayanan kesehatan

pada tingkat pelaksanaan diagnosis dan pengobatan pada penyakit yang akut atau

mendadak dan kronis yag dimungkinkan tidak terjadi rawat inap. Lembaga ini dapat

dilasanakan pad klinik-klinik kesehatan seperti klinik dpkter spesialis, klinik

perwatan spesialis dan lain-lain

2. Institusi

Institusi merupakan lembaga pelayanan kesehatan yang fasilitasnya cukup

dalam memberikan berbagai tingkat pelayanan kesehatan, seperti rumah sakit, pusat

rehabilitasi dan lain-lain.

3. Hospice

Lembaga ini bertujuan pelayanan kesehatan yang difokuskan pada klien yg

sakit terminal agar lebih tenang dan dapat melewati masa-masa terminalnya dengan

tenang. Lembaga ini biasanya digunakan dalam home care/

4. Community based agency

Merupakan bagian dari lembaga pelayanan kesehatan yang dilakukan pada

klien pada keluarganya sebagaimana pelaksanaan perawatan keluarga seperti praktek

perawat keluarga dan lain-lain.

2.1.3 Lingkup Sistem Pelayanan Kesehatan

Dalam sistem pelayanan kesehatan masyarakat mencakup pelayanan

dokter,pelayanan keperawatan dan pelayanan kesehatan lingkungan. Dokter

merupakan subsistem dari pelayanan kesehatan. Subsistem pelayanan kesehatan

tersebut memiliki tujuan masing-masing dengan tidak meniggalkan tujuan umum dari

pelayanan kesehatan. Pelayanan kesehatan yang ada sekarang ini dapat

diselenggarakan oleh pihak pemerintah maupun swasta.

Dalam pelayanan kesehatan terdapat tiga bentuk yaitu primary health care,

(pelayanan kesehatan tingkat pertama),secondary health care,(pelayanan kesehatan

tingkat kedua),dan tertiary health services (pelayanan kesehatan tingkat ketiga).

Ketiga bentuk pelayanan kesehatan terbagi dalam pelayanan dasar yang dilakukan di

puskesmas dan pelayanan rujukan yang dilakukan dirumah sakit.

2.2 Pembahasan

2.2.1 Tingkat Pelayanan Kesehatan Masyarakat

Tingkat playanan kesehatan masyarakat merupakan hak setiap orang,untuk

melakukan Upaya peningkatan derajat kesehatan baik perseorangan,maupun

kelompok secara keseluruhan ,upaya yang diselenggarakan sendiri ata secara

bersama-sama dalam satu Dalam satu organisasi untuk memelihara dan

memingkatkan kesehatan,mencegah dan Menyembuhkan penyakit serta memulihkan

kesehatan,perorangan,keluarga kelompok Ataupun masyarakat.

2.2.2 Lembaga Pelayanan Kesehatan

Tempat pemberian pelayanan kesehatan pada masyarakat dalam rangka

meningkatkan status Kesehatan,tempat pelayanan kesehatan dapat berupa rawat

jalan,rawat inap,institusi hospice Dan community based agency Rawat jalan

bertujuan meberikan pelayanan kesehatan pada pelakasanaan diagnosis dan

pengobatan pada penyakit akut/mendadak,dan kronis yang dimungkinkan tidak

tingkat terjadi rawat inap.

Rawat inap pelayanan kesehatan dimana pasien diberikan perawatan itensif di

rumah sakit sakit,puskesmas,institusi merupakan pelayanan kesehatan yang

fasilitasnya cukup dalam memberikan berbagai tingakat pelayanan kesehatan,seperti

rumah sakit,pusat rehabilitasi

Hospice pelayanan kesehatan yang difokuskan pada klien yang sakit agar lebih

tenang dan dapat melewati masa-masa terminalnya dengan tenang misalnya

digunakan dalam home care

Community based agency pelayanan kesahatan yamg dilakukan pada klien pada

keluarganya sebagaiamana pelaksanaan perawatan keluarga seperti praaktek

perawatan keluarga

2.2.3 Lingkup Dan Sistem Pelayanan Kesehatan Masyarakat

Pelayanan kesehatan ini dibuuhkan atau dilaksanakan pada masyarakat yang

memiliki masalah ringan atau masyarakat sehat ini mendapatkan peningkatan

kesehatan agar menjadi optimal dan sejahterah sehingga sifat pelayanan kesehatan

adalah layanan kesehatan dasar pelayanan esehatan ini dapat dilaksanakan oleh

puskesmas aau balai kesehatan lain

Diperlukan bagi masyarakat yang membutuhkan perawatan dirumahsakit da

tersedia tenaga spesialis dan sejenisnya tngkat pelayanan kesehatan inidigunakan

apabila tingat pelayanan pertama dan kedua tidak lagi digunakan. Pelayanan ini

membutuhkan teanaga-tenaga yang ahli atau spesialis dan srbagai rujukan utama

seperti ruamah sakit.