Surat Pernyataan Mahasiswa

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 1

SURAT PENYATAAN

Saya yang bertanda tangan di bawah ini:


Nama : SUHARDIMAN
NIM : 1710106008
Tempat/ Tanggal lahir : Desa Baru Debai / 29-07-1999
Jurusan/ Fakultas : Manajemen Dakwah / FUAD
Alamat : Desa Baru Debai
Adalah peserta Kuliah Kerja Nyata Berbasis Keberagamaan (Kukerta-BKK) Institut Agama
Islam Negeri(IAIN) Kerinci dengan ini menyatakan:
1. Data yang diisikan pada saat pendaftaran adalah BENAR;
2. Tidak akan pindah lokasi kukerta yang telah ditetapkan oleh Panitia Pelaksana dengan
alasan apapun;
3. Bersedia berada di lokasi kukerta selama kegiatan berlangsung;
4. Menjaga diri untuk tidak berbuat hal tercela dan menjaga nama baik IAIN Kerinci dan
desa lokasi kegiatan kukerta.
Demikianlah Surat pernyataan ini saya buat dengan penuh kedsadaran dan rasa tanggung jawab.
Apabila di kemudian hari pernyataan ini tidak saya laksanakan saya bersedia menerima sanksi
yang berlaku.

Sungai Penuh, 21 April 2021


Yang membuat pernyataan

Materai
6000

SUHARDIMAN

Anda mungkin juga menyukai