LAPORAN PRAKTIK LAPANGAN

OPTIMALISASI KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN (PROMKES)

DALAM UPAYA PENINGKATAN PELAYANAN KESEHATAN
DI RSUD dr. RASIDIN PADANG

DISUSUN OLEH :
ANGELIA PRIMANISA, SKM NIP. 19940913 201902 2 003
LIZA CLAUDIA AJ, SKM NIP.
HIDAYATI PUTRI WELANI, SKM NIP. 19900621 201902 2 002
MUTIARA RAFLI NIP. 19940729 201902 2 002

PELATIHAN JABATAN FUNGSIONAL

PENYULUH KESEHATAN MASYARAKAT
JENJANG AHLI ANGKATAN II

KERJASAMA
PERKUMPULAN PROMOTOR DAN PENDIDIK KESEHATAN MASYARAKAT
INDONESIA DAN BKOM-PELKES PROVINSI SUMATERA BARAT
TAHUN 2021
 LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN PRAKTIK LAPANGAN
PELAKSANAAN PENYULUHAN DALAM UPAYA PEMBERDAYAAN MASYARAKAT
DI RSUD dr. RASIDIN PADANG

TANGGAL 07 SAMPAI DENGAN 18 MEI 2021

Disetujui Oleh, Diajukan Oleh,

Kasubag Umum Ketua

Syaiful Andri, SE. MM Angelia Primanisa, SKM

NIP. 198012122002121008 NIP.199409132019022003

Mengetahui

dr. Herlin Sridiani, M.Kes

NIP.19710118 200212 2 002

KATA PENGANTAR

ii
 Puji syukur penulis ucapkan kehadirat Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat dan
karunia-Nya, sehingga kelompok dapat menyelesaikan laporan praktek lapangan pelatihan
jabatan fungsional PKM jenjang ahli angkatan 2 (dua) di RSUD dr. Rasidin Padang.
Laporan ini diajukan untuk memenuhi salah satu kegiatan pelatihan yaitu pemberdayaan
masyarakat di Instansi tempat bekerja. Dalam penulisan laporan ini dari awal sampai selesai
tidak terlepas dari peran berbagai pihak. Banyak bantuan dan bimbingan yang kelompok terima
selama ini, untuk itu kelompok menyampaikan rasa hormat dan ucapan terima kasih yang
setulus-tulusnya kepada Bapak Syaiful Andri, SE, MM selaku pembimbing yang telah banyak
meluangkan waktu, pikiran dan tenaganya dalam membimbing kelompok dengan sabar dan
penuh keikhlasan menyelesaikan laporan ini.
Penulis menyadari bahwa penyususnan laporan ini masih jauh dari kesempurnaan, untuk
itu penulis mengharapkan kritikan dan saran dari pembaca sehingga kesempurnaan tersebut
dapat terpenuhi.
Akhir kata penulis mengucapkan terima kasih, semoga laporan ini dapat bermanfaat bagi
kita semua.

Padang, Mei 2021

Penulis

iii
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL
LEMBAR PENGESAHAN ................................................................................................... i
KATA PENGANTAR ........................................................................................................... ii
DAFTAR ISI .......................................................................................................................... iii
DAFTAR TABEL .................................................................................................................. iv
DAFTAR GAMBAR ............................................................................................................. v
BAB I PENDAHULUAN
1.1. Latar belakang ............................................................................................................ 1
1.2. Tujuan ......................................................................................................................... 2
1.3. Manfaat ....................................................................................................................... 3
BAB II PELAKSANAAN PRAKTIK LAPANGAN
2.1. Analisis situasi lokasi.................................................................................................. 4
2.2. Analisis Potensi .......................................................................................................... 5
2.2.1. Man..................................................................................................................... 5
2.2.2. Material .............................................................................................................. 7
2.2.3. Money ................................................................................................................ 7
2.2.4. Methode ............................................................................................................. 7
2.2.5. Environment ...................................................................................................... 7
2.3. Jenis Pelayanan Kesehatan .......................................................................................... 7
2.4. Data Kunjungan Pasien ............................................................................................... 8
2.4.1. Pelayanan Poliklinik........................................................................................... 8
2.4.2. Pelayanan Instalasi Gawat Darurat (IGD) ......................................................... 9
2.4.3. UKBM di Lokasi Praktik Lapangan .................................................................. 11
2.4.4. Masalah Kesehatan yang Terjadi........................................................................ 11
2.4.5. Pentapan Prioritas Masalah ............................................................................... 12
2.4.6. Analisa Sebab-akibat Masalah ........................................................................... 13
2.4.7. Plan Organizing Actuating (POA) .................................................................... 15
BAB III REALISASI AKTUALISASI
3.1.......................................................................................................................................
Kegiatan Penyuluhan Kelompok ................................................................................. 17
3.2.......................................................................................................................................
Kegiatan Penyuluhan Perorangan ............................................................................... 18
3.3.......................................................................................................................................
Kegiatan Penyebarluasan Media Informasi TV Plasma .............................................. 19
BAB IV PENUTUP
A. Kesimpulan .................................................................................................................... 21

iv
 B. Saran ..............................................................................................................................
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN
DAFTAR TABEL

Tabel 2.1. Jumlah Pegawai PNS dan Non PNS RSUD dr. Rasidin Padang
tahun 2016-2020.................................................................................................... 5
..................................................................................................................................................
Tabel 2.2. Perbandingan Jumlah Kunjungan Poliklinik dari Tahun 2016-2020 ..................... 8
Tabel 2.3. Grafik Jumlah Perbandingan Kunjungan Poliklinik Tahun 2016-2020.................. 9
Tabel 2.4. Jumlah Kunjungan Instalasi Gawat Darurat Tahun 2016-2020.............................. 10
Tabel 2.5. Grafik Perbandingan Kunjungan IGD Tahun 2016-2020....................................... 10
Tabel 2.6. Skala Likert USG.................................................................................................... 12
Tabel 2.7 USG......................................................................................................................... 12
Tabel 2.8 POA.......................................................................................................................... 15

v
 DAFTAR GAMBAR

Gambar 2.1. Diagram Fishbone............................................................................................... 14

Gambar 3.1. Wawancara Mendalam dengan Dokter Spesialis Penyakit Dalam...................... 17
Gambar 3.2. Penyuluhan tentang Diabetes Melitus di Rawat Jalan RSUD dr. Rasidin.......... 17
Gambar 3.3. Pembagian Brosur pada Pasien Ruang Tunggu Rawat Jalan.............................. 18
Gambar 3.4 Penyuluhan Perorangan pada Pasien DM di Rawat Inap Interne ........................ 19
Gambar 3.5 Mengumpulkan Referensi atau Rujukan.............................................................. 20
Gambar 3.6 Proses Pembuatan Media Informasi..................................................................... 20
Gambar 3.7 Pemasangan Media Informasi.............................................................................. 20

vi
vii
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 LATAR BELAKANG

Rumah Sakit adalah institusi pelayanan kesehatan bagi masyarakat dengan
karakteristik tersendiri yang dipengaruhi oleh perkembangan ilmu pengetahuan kesehatan,
kemajuan teknologi, dan kehidupan sosial ekonomi masyarakat yang harus tetap mampu
meningkatkan pelayanan yang lebih bermutu dan terjangkau oleh masyarakat agar
terwujud derajat kesehatan yang setinggi-tingginya. Rumah Sakit adalah intitusi pelayanan
kesehatan yang menyelenggarakan pelayanan kesehatan perorangan secara paripurna yang
menyediakan pelayanan rawat inap, rawat jalan dan gawat darurat. (UU 44 Tahun 2009).
Kesehatan disadari semakin penting di tengah masyarakat, hal ini ditambah
dengan dukungan program pemerintah melalui era Jaminan Kesehatan Nasional yang
diselenggarakan oleh Badan Penyelenggara Jaminan Sosial (BPJS) Kesehatan. Rumah
Sakit memiliki peran sosial tinggi dalam upaya peningkatan derajat kesehatan masyarakat.
Pemanfaatan Rumah Sakit ini dibuktikan dengan bertambahnya angka kunjungan pasien
yang datang untuk memanfaatkan pelayanan kesehatan di Rumah Sakit.
Besarnya peran Rumah Sakit ini mendorong rumah sakit untuk meningkatkan
kualitas mutu pelayanan yang diberikan agar terwujudnya pelayanan kesehatan yang
berkualitas yang memenuhi harapan- harapan masyarakat dan memuaskan. Rumah Sakit
Umum Daerah termasuk salah satu Organsiasi Sosial yang memiliki tanggung jawab
moral atau akuntabilitas kepada rakyat banyak, dengan demikian Rumah Sakit
berkewajiban melayani semua golongan masyarakat, baik masyarakat kelas bawah
(miskin), kelas menengah maupun masyarakat kelas atas.
Rumah Sakit Umum Daerah dr. Rasidin Padang merupakan salah satu Rumah
Sakit Umum milik Instansi Pemerintah Kota Padang. Sejak tahun 1999 RSUD hanya
tergolong rumah sakit Tipe-D. RSUD merupakan pengembangan dari Puskesmas
Belimbing yang diresmikan oleh Bapak Walikota Padang pada tanggal 30 Agustus tahun
2000. Berdasarkan SK Menkes No.1139/Menkes /SK/XI/2009 pada tanggal 25 November
2009 RSUD berubah status dari izin sementara menjadi izin tetap dengan izin kelas Tipe
C. Dalam upaya peningkatan mutu pelayanan RSUD dr.Rasidin telah mendapatkan
akreditasi 5 pelayanan Rumah Sakit Tipe C (Nomor: KARS-SERT/661/VI/2012). Pada
tanggal 26 November 2015 RSUD dr. Rasidin Padang menjadi Badan Layanan Umum
Daerah (BLUD) dengan surat Keputusan Walikota Padang Nomor; 517 Tahun 2015
tentang Status Pola Pengelolaan Keuangan Badan Layanan Umum Daerah (PPK-BLUD)
secara penuh.

1
 Menurut PMK No. 44 Tahun 2018 disebutkan bahwa salah satu standar PKRS
adalah Rumah Sakit melaksanakan intervensi promosi kesehatan dan melaksanakan
monitoring dan evaluasi promosi kesehatan. Penyelenggaraan PKRS dilaksanakan pada
lima tingkatan pencegahan yang meliputi Promosi Kesehatan pada kelompok masyarakat
yang sehat sehingga mampu meningkatkan kesehatan, Promosi Kesehatan tingkat preventif
pada kelompok berisiko tinggi (high risk) untuk mencegah agar tidak jatuh sakit (specific
protection), Promosi Kesehatan tingkat kuratif agar pasien cepat sembuh atau tidak
menjadi lebih parah (early diagnosis and prompt treatment), Promosi Kesehatan pada
tingkat rehabilitatif untuk membatasi atau mengurangi kecacatan (disability limitation),
dan Promosi Kesehatan pada pasien baru sembuh (recovery) dan pemulihan akibat
penyakit (rehabilitation).
RSUD dr. Rasidin merupakan salah satu Rumah Sakit Umum milik instansi
Pemerintah Kota Padang yang terletak diwilayah kerja Puskesmas Belimbing Kecamatan
Kuranji Kota Padang Provinsi Sumatera Barat. Unit Promosi Kesehatan Rumah Sakit
(PKRS) RSUD dr. Rasidin Padang merupakan salah satu unit yang berada dibawah
naungan bagian Umum. Berdasarkan data yang didapatkan dari laporan tahunan RSUD dr.
Rasidin Padang diketahui bahwa terdapat 10 kasus penyakit terbanyak yang terdapat di
IGD, Rawat Jalan dan Rawat Inap. Dari hasil USG didapati bahwa kasus Diabetes
menempat urutan pertama permasalahan kesehatan yang harus dicegah. Berdasarkan data
kasus diabetes/ Non insulin dependent diabetes mellitus with neurological complications
sebanyak 1622 kasus di rawat jalan, sedangkan di rawat inap Non insulin dependent
diabetes mellitus with peripheral circulatory complications sebanyak 60 kasus, Non
insulin dependent diabetes mellitus without complications sebanyak 56 kasus, Non insulin
dependent diabetes mellitus with neurological complications sebanyak 50 kasus.
Dari permasalahan tersebut maka kelompok memilih salah satu masalah yaitu
Peran Promosi Kesehatan (Promkes) dalam peningkatan pelayanan kesehatan di RSUD dr.
Rasidin Padang, yang kelompok tuangkan dalam Laporan Praktik Lapangan ini
dengan judul “OPTIMALISASI KEGIATAN PROMOSI KESEHATAN
(PROMKES) DALAM UPAYA PENCEGAHAN DIABETES MELLITUS DI RSUD
Dr. RASIDIN PADANG KOTA PADANG”.

1.2 TUJUAN
1.2.1 TUJUAN UMUM
Mampu melaksanakan upaya promosi kesehatan dengan memperhatikan aspek
budaya yang berfokus pada upaya promotif dan preventif serta berorientasi pada
pemberdayaan masyarakat.
1.2.2 TUJUAN KHUSUS
1. Melaksanakan pengkajian/pengumpulan data primer maupun sekunder

2
 2. Mengidentifikasi masalah kesehatan masyarakat yang berdasarkan 10 kasus
penyakit terbanyak di RSUD dr. Rasidin Padang
3. Melaksanakan upaya promotif dan preventif dalam konteks penyakit diabetes
mellitus
4. Melaksanakan advokasi, kemitraan, pembinaan dan pemberdayaan masyarakat
dalam pelayanan kesehatan di rumah sakit dengan melibatkan peran serta
masyarakat dan kerjasama lintas profesi yaitu Profesional Pemberi Asuhan
(PPA)
5. Melaksanakan pendidikan/penyuluhan kesehatan pada individu dan kelompok
yang berhubungan dengan diabetes mellitus.
6. Membuat pendokumentasian dengan pencatatan dan pelaporan yang
berhubungan dengan penyakit diabetes mellitus.
1.3 Manfaat
Adapun manfaat dari kegiatan Praktik Lapangan ini adalah untuk menyelesaikan tugas akhir
dari Pendidikan dan Pelatihan Jabatan Fungsional Penyuluh Kesehatan Masyarakat, serta
mampu menganalisis permasalahan kesehatan yang terjadi di rumah sakit dan upaya
pencegahan yang harus dilakukan.

3
 BAB II
PELAKSANAAN PRAKTIK LAPANGAN

2.1 ANALISIS SITUASI LOKASI

Rumah Sakit Umum Daerah dr. Rasidin merupakan Perangkat Daerah (PD)
Pemerintah Daerah Kota Padang Provinsi Sumatera Barat. Secara geografis letak Kota
Padang berada pada 0°44’00’ – 1°08’35’ Lintang Selatan dan diantara 100°05’05’ –
100°34’09’ Bujur Timur dengan luas seluruhnya ± 694,64 Km² atau setara dengan 1,65
% dari luas Provinsi Sumatera Barat, yang terdiri dari 11 Kecamatan dengan Kecamatan
yang terluas adalah Kecamatan Koto Tangah yang mencapai 232,25 Km².
Dari keseluruhan luas Kota Padang sebagian besar merupakan hutan yang
dilindungi oleh Pemerintah dan lautan dimana terdapat 19 (sembilan belas) pulau, pulau
yang terbesar adalah Pulau Bintagur, ketinggian daratan kota Padang sangat bervariasi
yaitu antara 0 – 1853 m diatas permukaan laut dengan daerah tertinggi adalah
Kecamatan Lubuk Kilangan. Kota padang dilalui oleh 5 sungai besar dan 16 sungai kecil
yang bermuara ke Samudera Hindia dengan sungai terpanjang yaitu Batang Kandis
sepanjang 20 Km. Tinggi curah hujan di Kota Padang mencapai rata-rata 326,67 mm per
bulan dengan rata-rata hari hujan 16 hari per bulan, suhu udara sangat tinggi yaitu antara
23 º - 32 º c pada siang hari dan pada malam hari adalah antara 22 º - 28 º c dengan
kelembabannya berkisar antara 74 – 84 Persen.
Dilihat dari kondisi tersebut Kota Padang merupakan daerah yang rawan bencana
alam baik banjir, tanah longsor, Gempa dan Tsunami. Tanggal 30 September 2009 yang
lalu terjadi bencana Gempa di Kota Padang yang mengakibatkan banyaknya terjadi
korban baik manusia maupun harta benda untuk mengantisipasi terjadi gempa dan
bahaya tsunami pemerintah Kota Padang membagi daerah/wilayah kota padang dalam
beberapa zoning/daerah aman bencana. RSUD dr Rasidin berada pada daerah aman
bencana yang terletak ± 6 km dari garis lurus pantai dan berada pada ketinggian ± 20 m
dari permukaan laut hal ini menjadikan RSUD dr Rasidin sangat stategis dan penting
dalam upaya penyelamatan korban bencana gempa dan tsunami di Kota Padang dimana
sarana dan prasarana kesehatan yang ada di Kota Padang sebagian besar berada pada
daerah rawan bencana (Zona Merah).
RSUD dr Rasidin sendiri beralamat di jalan Air Paku Sei. Sapih Kecamatan
Kuranji dan berbatasan langsung dengan beberapa Kecamatan yaitu :
 Sebelah Utara dengan Kec. Koto Tangah
 Sebelah Selatan dengan Kec. Padang Timur dan Kec. Padang utara

4
  Sebelah Timur dengan Kec. Pauh dan Kab. Solok
 Sebelah Barat dengan Kec. Nanggalo dan Kec. Koto Tangah
RSUD dr Rasidin merupakan salah satu Rumah Sakit Umum milik instansi
Pemerintah Kota Padang yang terletak diwilayah kerja Puskesmas Belimbing
Kecamatan Kuranji Kota Padang Provinsi Sumatera Barat yang berada pada zona hijau.
RSUD dr Rasidin terletak di sentra pengembangan Kota Padang kearah Utara dan Timur
yang melayani penduduk yang cukup banyak dengan pertambahan penduduk rata-rata
2,4% pertahun menerima rujukan dari 23 Puskesmas Induk 62 Pustu, 25 Rumah Sakit
lainnya. Dengan semakin banyaknya investasi disekitar RSUD ini, kawasan industri
Padang, pemukiman Real Estate, Komplek Pendidikan Baiturrahmah dan lainnya maka
setiap tahunnya terdapat pertumbuhan penduduk semakin membesar dan merata yang
pada gilirannya keadaan RSUD dr Rasidin ini semakin diperlukan sehingga jangkauan
dan mutu pelayanan kesehatan akan tercapai.

2.2 ANALISIS POTENSI

2.2.1 Man
Berdasarkan data pegawai Tahun 2015, 2016, 2017, 2018 dan 2019 RSUD dr
Rasidin mempunyai jumlah tenaga PNS yang terdiri dari unsur struktural, tenaga
administrasi, dan kelompok jabatan fungsional tertentu (dokter, perawat, bidan,
penunjang klinik dan penunjang non klinik) serta tenaga Non PNS yang terdiri dari
tenaga kontrak pemko, tenaga kontrak SKPD, tenaga voulenteer, tenaga sukarela dan
kontrak BLUD.
Adapun jumlah pegawai PNS dan Non PNS tersebut dapat dilihat dari tabel
berikut ini:

Tabel 2.1
Jumlah Pegawai PNS dan Non PNS
RSUD dr Rasidin Padang
Tahun 2016 – 2020

No. Jenis Tenaga 2016 2017 2018 2019 2020

I. PNS
Tenaga Medis 55 53 55 60 63
1. Dokter spesialis 37 37 40 41 43
2. Dokter umum 14 12 10 12 12
3. Dokter gigi 4 4 5 7 8
Tenaga Paramedis 169 169 179 200 203
5
4. Perawat 79 79 87 84 89
5. Bidan 17 17 19 23 23
6. Perawat gigi 4 4 4 3 3
7. Apoteker 6 6 6 7 7
8. Asisten apoteker 8 8 11 18 18
9. Kesehatan masyarakat 1 1 3 5 2
10. Rekam medis 9 9 8 13 14
11. Analis kesehatan 10 10 10 11 11
12. Nutrisionis 11 11 8 9 9
13. Radiographer 7 7 8 10 10
14. Sanitarian 7 7 7 6 6
15. Elektromedis 6 6 4 6 6
16. Fisioterapi 1 1 1 2 2
17. Refraksionis optisien 2 2 2 2 2
18. Epidemiologi 1 1 1 1 1
Tenaga Non Medis 44 44 49 50 47
19. Struktural 14 14 14 14 13
20. Administrasi 30 30 31 30 26
21. Laundry dan CSSD - - 3 4 3
22. K3RS - - 1 2 2
23. PPI - - - 2 1
24. Teknisi Listrik - - - - 2
Jumlah 268 261 283 310 313
II. Non PNS
1. Honor Daerah 4 - - - -
2. Kontrak SKPD 3 4 4 4 6
3. Kontrak BLUD - 3 3 2 103
4. Sukarela 70 - 17 56 51
5. Volunteer 53 70 55 51 50
6. Sukarela Covid - - - - 24
MOU - - - - 4
Jumlah 130 127 129 164 238
Jumlah Total 392 398 388 412 551

Sumber: Laporan Bezetting Pegawai Tahun 2016, 2017, 2018, 2019 dan 2020

Berdasarkan data di atas, jumlah pegawai RSUD dr Rasidin mengalami

penurunan di Tahun 2017 disebabkan banyaknya pegawai yang pindah tugas di tahun
tersebut dan mengalami peningkatan pada tahun 2018 karena adanya pegawai yang
masuk ke RSUD pada tahun 2018 kemudian ditahun 2019 terjadi peningkatan lagi akibat
6
 penambahan pegawai PNS dan penerimaan pegawai non PNS (kontrak BLUD), Pada
tahun 2020 pandemi covid-19 mulai merebak dikota Padang, dan pada tanggal 1 April
2020 RSUD dr Rasidin resmi ditunjuk sebagai salah satu rumah sakit khusus rujukan
bagi pasien covid -19 dan tidak lagi melayani rawat jalan untuk pasien umum, sehingga
dilakukan rekruitment tenaga yang dikhususkan untuk menangani permasalahan ini,
tenaga yang direkrut tersebut diantaranya adalah dokter dan relawan covid baik medis
dan non medis seperti yang telah ditunjukan pada tabel diatas.
2.2.2 Matherial
Adapun peralatan yang dibutuhkan adalah Layar OHP, Laptop, Sound System,
Kabel, Televisi LED, Brosur, Leaflet.
2.2.3 Money
Rincian dana yang dibutuhkan adalah dana untuk mencetak leaflet. Dana diambil
dari anggaran kegiatan promkes.
2.2.4 Method
Penyuluhan kelompok dan penyuluhan perorangan, pemberian brosur, penayangan
film animasi di TV plasma.
2.2.5 Enviroment
Pelaksanaan kegiatan dilakukan di Ruang Tunggu Rawat Jalan dan Rawat Inap

2.3 JENIS-JENIS PELAYANAN KESEHATAN

Sampai saat ini RSUD dr Rasidin selalu berupaya meningkatkan pelayanan kesehatan,
dan khusus pada tahun 2020 akibat adanya pandemi virus covid 19 maka RSUD dr.
Rasidin pun ditunjuk sebagai rumah sakit khusus covid dan semua pelayanan yang
diberikan disesuaikan untuk kebutuhan pasien covid per April 2020, pelayanan yang
telah dilaksanakan di RSUD dr Rasidin tersebut adalah sebagai berikut:
a. Pelayanan Rawat Jalan
Pelayanan rawat jalan di RSUD dr Rasidin yang dilakukan adalah sebagai berikut:
Poliklinik Umum
Poliklinik Kesehatan Anak
Poliklinik Kebidanan dan Penyakit Kandungan
Poliklinik Keluarga Berencana
Poliklinik Gigi
Poliklinik Bedah Umum
Poliklinik Mata
Poliklinik Penyakit Dalam
Poliklinik Paru
Poliklinik Gizi
Poliklinik THT-KL

7
 Poliklinik Rehabilitasi Medik (Fisiotherapy, Speak Therapy)
Poliklinik Kulit dan Kelamin
Poliklinik Syaraf
Poliklinik Jantung
Poliklinik Orthopedi dan Traumatologi
Namun dengan adanya pandemi covid-19 yang melanda dunia, Indonesia juga
Kota Padang dan dalam rangka penanganan pasien covid-19, maka ditunjuklah RSUD
dr. Rasidin sebagai Rumah Sakit Rujukan Covid-19. Hal ini sesuai dengan Surat
Keputusan Gubernur Sumatera Barat Nomor : 440-262-2020 tentang Penetapan Rumah
Sakit Rujukan Penanggulangan Penyakit Infeksi Emerging tertentu di Propinsi Sumatera
Barat. Dan Surat Walikota Padang Nomor : 400-163/BPBD-PDG/III/2020 perihal
penunjukan RSUD dr. Rasidin sebagai lokasi perawatan PDP covid 19 dan Isolasi PDP.
Sehingga sejak 1 april 2020 RSUD dr Rasidin tidak lagi melayani kunjungan pasien
umum untuk rawat jalan dan rawat inap seiring diterbitkannya SK Gubernur menjadikan
RSUD dr. Rasidin Padang sebagai rumah sakit khusus rujukan pasien COVID 19.

2.4 DATA KUNJUNGAN PASIEN

2.4.1 Pelayanan Poliklinik
Kinerja Pelayanan Rawat Jalan dapat dilihat pada tabel dan grafik berikut:
Tabel 2.2
Perbandingan Jumlah Kunjungan Poliklinik
Dari Tahun 2016 s/d 2020

Bulan 2016 2017 2018 2019 2020

Jan 3.224 5.047 6.385 6.766 8.595
Feb 3.169 4.663 5.726 5.225 8.789
Mar 3.408 5.857 6.315 6.506 9.146
Apr 4.609 5.424 7.002 4.807 139
Mei 3.655 4.948 5.957 5.050 0
Jun 3.392 3.754 3.961 4.276 0
Jul 2.994 5.385 5.726 6.161 0
Agus 4.100 5.533 5.363 6.076 0
Sep 4.021 5.067 5.051 5.966 0
Okt 4.175 5.854 5.829 6.488 0
Nov 4.747 5.716 5.502 6.914 0
Des 4.777 5.696 6.272 7.081 0
TOTAL 46.271 62.944 69.089 71.316 26.669
Sumber: Data Rekam Medis 2020 (Data Kunjungan Poliklinik Tahun 2016-2020)

8
 Tabel Grafik 2.3
Jumlah Perbandingan Kunjungan Poliklinik Tahun 2016-2020

10000

9000

8000

7000

6000 2016
2017
5000
2018
4000 2019
2020
3000

2000

1000

0
Bulan Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agus Sep Okt Nov Des

Sumber: Data Rekam Medis 2020 (Data Kunjungan Poliklinik Tahun 2016-2020)
Dari Tabel Grafik 2.3 dapat dilihat bahwa jumlah kunjungan Poliklinik tahun
2020 mengalami fluktuasi mulai dari Januari hingga Maret 2020, Namun akibat adanya
pandemi covid 19 yang juga melanda di Kota Padang dan pengalihan status RSUD dr
Rasidin Padang dari rumah sakit umum biasa menjadi rumah sakit khusus covid
pertanggal 1 April 2020 mengakibatkan tidak ada lagi pelayanan terhadap pasien rawat
jalan dan inap secara umum hal ini berdampak pada pengurangan jumlah kunjungan
poliklinik dan rawatannya untuk bulan bulan berikutnya.

2.4.2 Pelayanan Instalasi Gawat Darurat (IGD).

Pada tanggal 1 April 2020 seiring terbitnya SK Gubernur tentang status RSUD
dr. Rasidin menjadi rumah sakit khusus covid 19 maka pelayanan yang dilakukan pada
Instalasi Gawat Darurat difokuskan untuk melayani pasien dengan gejala dan indikasi
covid 19 saja seperti yang ditunjukan oleh tabel berikut ini :

9
 Tabel 2.4
Jumlah Kunjungan Instalasi Gawat Darurat
Tahun 2016 s/d 2020

Bulan 2016 2017 2018 2019 2020

Jan 932 846 952 891 1.512

Feb 965 666 828 805 1.360
Mar 904 795 882 869 1.378
Apr 1.047 730 910 861 115
Mei 868 814 885 849 981
Jun 764 847 1.293 1.093 406
Jul 822 832 990 1.062 226
Agus 718 714 1.051 1.132 718
Sep 758 740 840 1.110 1.504
Okt 782 874 837 1.151 3.447
Nov 691 748 818 1.146 1.096
Des 850 886 952 1.135 657
Total 10.101 9.492 11.238 12.104 13.400
Sumber: Data Rekam Medis 2020 (Data Kunjungan IGD Tahun 2016-2020)

Tabel Grafik 2.5

Perbandingan Kunjungan IGD
tahun 2016-2020

4000

3500

3000

2500 2016
2017
2000
2018
2019
1500
2020
1000

500

0
Bulan Jan Feb Mar Apr Mei Jun Jul Agus Sep Okt Nov Des

Sumber: Data Rekam Medis 2020 (Data Kunjungan IGD Tahun 2016-2020)
Dari Tabel Grafik 2.5 dapat diketahui bahwa kunjungan untuk pasien umum hanya
terjadi antara bulan Januari hingga Maret 2020 dan per tanggal 1 April 2020 RSUD
hanya mulai menerima pasien dengan indikasi covid 19 sehingga dapat terlihat adanya

10
 penurunan jumlah kunjungan pasien IGD sejak April hingga Agustus 2020 namun
jumlah Kunjungan IGD mulai mengalami peningkatan signifikan pada bulan September
tahun 2020 hal ini dikarenakan semakin meningkatnya kasus covid 19 yang tejadi di
masyarakat sehingga makin banyak pasien yang berdatangan ke IGD untuk melakukan
pemeriksaan lebih lanjut. Kenaikan kunjungan pasien IGD untuk tahun 2020 sebesar 2
% saja jika dibandingkan dengan tahun sebelumnya.
b. Pelayanan Medik dan Penunjang Medik
Pelayanan Medik dan Penunjang Medik yang dilaksanakan pada RSUD dr. Rasidin
terdiri dari:
Pemeriksaan Laboratorium rutin dan lengkap
Pelayanan Gizi
Radiologi (USG dan Rontgen)
Farmasi
Fisiotherapy dan Therapy Wicara
CSSD
IPSRS
Sanitasi

2.4.3 UKBM di Lokasi Praktik Lapangan

Sampai saat ini belum ada Upaya Kesehatan Bersumberdaya Masyarakat (UKBM) yang
ada di RSUD dr. Rasidin Padang.
2.4.4 Masalah Kesehatan yang Terjadi
Adapun masalah kesehatan yang terjadi di RSUD dr. Rasidin yang perlu untuk dilakukan
skoring adalah :
1. Diabetes mellitus
2. Arthritis
3. Atherosclerotic heart disease
4. Coronavirus infection
5. Suspect coronavirus infection
6. Asthma unspecified
7. Sequelae of respiratory and unspecified tuberculosis
8. Fever, unspecified
9. Hypertensive heart disease without (congestive) heart failure
10. Bronchopneumonia unspecified

2.4.5 Penetapan Prioritas Masalah

11
 Berdasarkan 10 identifikasi isu tersebut, maka digunakan metode USG yang terdiri atas
Urgency (U), Seriousness (S) dan Growth (G). Untuk menilai seberapa Mendesak atau
tidak masalah diselesaikan (Urgency), Tingkat Keseriusan Masalah (Seriousness), dan
Tingkat Perkembangan Masalah (Growth). Perhitungan ini menggunakan skala likert
dengan keterangan yaitu :
Tabel 2.6 Skala Likert USG
N Keterangan
il
a
i
5 Sangat Besar
4 Besar
3 Sedang
2 Kecil
1 Sangat Kecil
Berdasarkan hasil perhitungan dengan menggunakan metode tersebut didapatkan hasil yaitu :
Tabel 2.7 Tabel USG
No Masalah U S G Total P
1. Diabetes Melitus 4 5 5 14 1
2. Arthritis 3 2 1 6 8
3. Atherosclerotic heart disease 3 2 2 7 7
4. Coronavirus infection 3 3 4 10 4
5. Suspect coronavirus infection 2 4 3 9 5
6. Asthma unspecified 4 4 4 12 2
7. Sequelae of respiratory and unspecified 2 1 2 5 9
tubercolosis
8. Fever, unspecified 1 2 1 4 10
9. Hypertensive heart disease without 2 3 3 8 6
(congestive) heart failure
10 Bronchopneumonia unspecified 4 4 3 11 3
.

Dari tabel penilaian prioritas masalah di atas, kami mengambil prioritas yang
pertama untuk Plan Of Action yaitu belum optimalnya pelayanan kesehatan penderita
Diabetes Melitus di RSUD dr. Rasidin Padang. Kelompok menganggap perlu untuk
mengoptimalkan pelayanan kesehatan penderita Diabetes Melitus guna meningkatkan
kualitas hidup dan mencegah terjadinya komplikasi atau progresi komplikasi dari
penyakit tersebut .

2.4.6 ANALISA SEBAB AKIBAT MASALAH

Berdasarkan penilaian prioritas di atas, kami menganggap perlunya
pengidentifikasian, analisis, dan upaya pemecahan masalah belum optimalnya

12
 pelayanan kesehatan penderita Diabetes Melitus di RSUD dr. Rasidin Padang. Setelah
melakukan observasi langsung, diskusi dan wawancara mendalam dengan dokter
spesialis penyakit dalam serta melihat dari laporan tahunan RSUD dr. Rasidin
Padang, maka didapatkan beberapa penyebab masalah yang mendasari belum
optimalnya pelayanan kesehatan penderita Diabetes Melitus di RSUD dr. Rasidin
Padang sebagai berikut:
1. Metode.
Permasalahan : Belum adanya program khusus RSUD dr. Rasidin Padang terkait
penatalaksanaan penderita Diabetes Melitus secara holistik. Hal ini didapat dari
wawancara dengan dokter spesialis penyakit dalam dan laporan tahunan Puskesmas
Andalas.
2. Manusia
Permasalahan : Penderita Diabetes Mellitus
Kecenderungan peningkatan penderita diabetes mellitus dari tahun ke tahun. Hal ini
dilihat dari data sekunder laporan tahunan RSUD dr. Rasidin Padang 2018 – 2020.
Pada tahun 2018 sebanyak 1420 kasus, tahun 2019 sebanual 1647 kasus dan pada
tahun 2020 sebanyak 1788 kasus.
3. Material
Permasalahan : Masih kurangnya tersedia media informasi seperti papan informasi,
pamflet, poster, leaflet tentang pencegahan dan penatalaksanaan Diabetes Melitus. Hal
ini dapat dilihat dari observasi langsung di RSUD dr. Rasidin Padang
Untuk menunjukkan hubungan sebab akibat, maka dibuat diagram sebab akibat
(diagram tulang ikan) sebagai berikut :

13
 MAN

Kecenderungan peningkatan
penderita diabetes mellitus
dari tahun ke tahun

Belum optimalnya Upaya

Kegiatan Promosi Kesehatan
dalam upaya pencegahan
diabetes mellitus di RSUD
dr. Rasidin Padang

Belum adanya program

Masih kurangnya tersedia khusus RSUD dr. Rasidin
media informasi Padang

MATERIAL METODE

Gambar 2.8 Diagram Fishbone 14

2.4.7 PLAN OF ACTION (POA)
Tabel 3.2 Planning Organizing and Actuating (POA) pemberdayaan masyarakat di RSUD dr. Rasidin Padang
Waktu dan
No Kegiatan Tujuan Metode Sasaran PJ
Tempat
1. Wawancara dengan dokter Mengetahui informasi yang harus disampaikan Wawancara Dokter 07 Mei 2021, di PKRS
spesialis penyakit dalam pada pasien RSUD dr. Rasidin Padang mengenai mendalam spesialis Poliklinik Rawat
khususnya tentang penyakit Diabetes Melitus penyakit Jalan RSUD dr.
penyakit Diabetes Melitus dalam Rasidin Padang
2. Wawancara dengan PPA Mengajak kerjasama dalam kegiatan Wawancara Ahli Gizi 07 Mei 2021, di PKRS
(Profesional Pelaksana pemberdayaan masyarakat mendalam Unit Gizi RSUD dr.
Asuhan) yaitu : Ahli Gizi Rasidin Padang
tentang Diet Diabetes
Melitus
3. Menyiapkan media Menyusun informasi yang akan disampaikan, Power Point, Tenaga IT 08 s/d 10 Mei 2021, PKRS dan IT
penyuluhan mencetak media brosur, menyiapkan tayangan Brosur dan TV di RSUD dr.
TV Plasma tentang Diabetes Melitus Plasma Rasidin Padang
4. Melakukan penyulukan Menyampaikan informasi tentang : Ceramah dan Pengunjung 10 Mei 2021, di PKRS
kelompok dan pemberian - Cara deteksi dini penyakit Diabetes Melitus, tanya jawab ruang tunggu
brosur - Apa yang harus dilakukan apabila Poliklinik Rawat
terdiagnosa Diabetes Melitus, Jalan RSUD dr.
- Upaya pencegahan untuk menghidari Rasidin Padang
komplikasi penyakit Diabetes Melitus,
- Pesan Gizi Seimbang bagi penderita penyakit
Diabetes Melitus,

15
 - Bahaya Diabetes Melitus yang tidak
terkontrol,
- Tips hidup sehat bagi penyandang Diabetes
Melitus
5. Melakukan penyuluhan Menyampaikan informasi tentang : Ceramah dan Pasien dan 11 Mei 2021 di PKRS dan
perorangan dan pemberian - Cara deteksi dini penyakit Diabetes Melitus, tanya jawab keluarga rawat inap Interne Ahli Gizi
brosur - Apa yang harus dilakukan apabila RSUD dr. Rasidin
terdiagnosa Diabetes Melitus, Padang
- Upaya pencegahan untuk menghidari
komplikasi penyakit Diabetes Melitus,
- Diet Diabetes Melitus, Pesan Gizi Seimbang
bagi penderita penyakit Diabetes Melitus,
- Bahaya Diabetes Melitus yang tidak
terkontrol,
- Tips hidup sehat bagi penyandang Diabetes
Melitus

16
 BAB III HASIL DAN PEMBAHASAN

3.1. Kegiatan Penyuluhan Kelompok

Kegiatan penyuluhan dilakukan di ruang tunggu rawat jalan RSUD dr. Rasidin Padang
mengenai Diabetes Melitus, sub topik yang disampaikan yaitu :
- Cara deteksi dini penyakit Diabetes Melitus,
- Apa yang harus dilakukan apabila terdiagnosa Diabetes Melitus,
- Upaya pencegahan untuk menghidari komplikasi penyakit Diabetes Melitus,
- Pesan Gizi Seimbang bagi penderita penyakit Diabetes Melitus,
- Bahaya Diabetes Melitus yang tidak terkontrol,
- Tips hidup sehat bagi penyandang Diabetes Melitus
Sub topik yang dijadikan informasi kepada sasaran disusun berdasarkan rekomendasi dari
hasil wawancara mendalam dengan dokter spesialis penyakit dalam.

Gambar 3.1 Wawancara Mendalam dengan dokter spesialis penyakit dalam

Penyuluhan dilakukan menggunakan media proyektor untuk menampilkan materi power

point serta menggunakan sound system sebagai pengeras suara. Namun dalam penayangan
power point di layar motorized projector.

Gambar 3.2 Penyuluhan tentang Diabetes Melitus di rawat jalan RSUD dr. Rasidin Padang

Hasil temuan dari kegiatan penyuluhan kelompok :

17
 - Tampilan gambar tidak terlalu jelas karena intensitas cahaya di ruang tunggu rawat
jalan RSUD dr. Rasidin Padang lebih terang dari pada intensitas cahaya dari proyektor
- Volume suara pada speaker tidak bisa dimaksimalkan karena berhimpitan dengan
suara panggilan antrian
- Tampilan gambar dan suara saat penyuluhan tidak dapat mencapai seluruh pasien di
ruang tunggu rawat jalan RSUD dr. Rasidin Padang, dikarenakan ruang tunggu yang
panjang
Untuk mengatasi kendala tersebut, tim PKRS membagikan brosur tengan Diabetes
Melitus kepada seluruh pasien/pengunjung yang sedang duduk di ruang tunggu RSUD dr.
Rasidin Padang pada saat penyuluhan berlangsung.

Gambar 3.3 Pembagian Brosur pada pasien ruang tunggu rawat RSUD dr. Rasidin Padang

3.2. Kegiatan Penyuluhan Perorangan

Kegiatan penyuluhan perorangan ini dilakukan pada tanggal 11 Mei 2021 di ruang
rawat inap Interne RSUD dr. Rasidin Padang. Pasien yang dirawat dengan Diabetes Melitus
saat itu hanya berjumlah 1 orang. Pasien berjenis kelamin perempuan dengan inisial Ny. E
yang berusia 40 tahun. Ny.E sudah dirawat di RSUD dr. Rasidin Padang selama 3 hari dengan
diagnosa Diabetes Melitus Tipe II.
Penyuluhan perorangan dilakukan dengan kerjasama PPA yaitu ahli gizi dengan metode
ceramah dan tanya jawab. Penyuluhan awalnya dibuka oleh petugas PKRS dengan
mengucapkan salam dan menyapa pasien. Kemudian menjelaskan tujuan kedatangan petugas
PKRS dan ahli gizi ke ruangan pasien. Setelah itu, ahli gizi selaku PPA memberikan
penyuluhan tentang diet dan pola makan pasien Diabetes Melitus sesuai dengan kondisi
pasien saat itu. Pasien mendengarkan penjelasan dari ahli gizi dengan baik dan mengajukan
beberapa pertanyaan kepada ahli gizi. Penyuluhan dapat berjalan dengan lancar.

18
 Setelah ahli gizi memberikan penjelasan kepada pasien, petugas PKRS kemudian
memberikan brosur tentang Diabetes Melitus kepada pasien untuk dapat dibaca dan dipahami
oleh pasien.

Gambar 3.4 Penyuluhan perorangan pada pasien DM di rawat inap Interne RSUD
dr. Rasidin Padang

Dalam melakukan kegiatan penyuluhan perorangan, lintas profesi dapat membantu

dalam melaksanakan kegiatan seperti perawat yang berada di Ners Station di rawat inap
interne menemani saat memberikan penyuluhan perorangan pada pasien dan keluarga pasien
di ruang rawat inap mereka.
Namun, penyuluhan perorangan yang dilakukan belum optimal dikarenakan pasien
sedikit, hanya ada satu pasien. Lalu kendala lainnya adalah sulit menyesuaikan jadwal
penyuluhan dengan PPA dan lintas profesi.

3.3. Kegiatan Penyebarluasan Media Informasi TV Plasma

Rencana umum yang dilakukan oleh Tim Promkes RSUD dr. Rasidin Padang adalah
dengan memanfaatkan media informasi sebagai sarana untuk menyebarluaskan informasi
kesehatan. Salah satu media yang tersedia dan sering digunakan adalah TV Plasma. Di RSUD
dr. Rasidin Padang terdapat 12 buah TV Plasma yang tersebar di Ruang Tunggu Rawat Jalan,
Rekam Medis dan Farmasi.
Rincian kegiatan yang dilakukan antara lain :
1. Perencanaan Pembuatan Media Informasi
Kegiatan yang dilakukan adalah mengumpulkan bahan – bahan dan referensi rujukan
seputar penyakit diabetes mellitus. Kelompok mengambil rujukan berdasarkan jurnal dan
informasi yang tersedia dari situs ilmiah.

19
 Gambar 3.5 Mengumpulkan Referensi/ Rujukan

2. Pembuatan Media Informasi

Gambar 3.6 Proses Pembuatan Media Informasi

Video dibuat dengan menggabungkan animasi yang dibuat dengan aplikasi powtoon dan
canva.

3. Penyebarluasan Media Informasi

Gambar 3.7 Proses Pemasangan Media Informasi

20
 BAB IV PENUTUP

4.1. Kesimpulan
1. Terlaksananya pengkajian/pengumpulan data primer maupun sekunder
2. Didapatkan masalah kesehatan masyarakat yang berdasarkan 10 kasus penyakit
terbanyak di RSUD dr. Rasidin Padang
3. Terlaksanya upaya promotif dan preventif dalam konteks penyakit diabetes mellitus
4. Terlaksananya advokasi, kemitraan, pembinaan dan pemberdayaan masyarakat
dalam pelayanan kesehatan di rumah sakit dengan melibatkan peran serta
masyarakat dan kerjasama lintas profesi yaitu Profesional Pemberi Asuhan (PPA)
5. Terlaksananya pendidikan/penyuluhan kesehatan pada individu dan kelompok yang
berhubungan dengan diabetes mellitus.
6. Adanya pendokumentasian dengan pencatatan dan pelaporan yang berhubungan
dengan penyakit diabetes mellitus.

4.2. Saran
1. Bagi Instansi, agar memberikan dukungan berupa sarana ataupun dana dalam
melakukan pemberdayaan masyarakat
2. Bagi tenaga promotor kesehatan, agar dapat meningkatkan pengetahuan dan
wawasan mengenai PHBS, meningkatkan kemampuan dalam membuat media
promosi kesehatan dan dapat melanjutkan kegiatan pemberdayaan masyarakat di
RSUD dr. Rasidin Padang untuk hari-hari kerja seterusnya
3. Bagi lintas profesi, agar dapat mendukung dan berkolaborasi dalam kegiatan
promosi kesehatan di RSUD dr. Rasidin Padang.

21
 DAFTAR PUSTAKA

Undang-Undang RI Nomor 44 Tahun 2009 tentang Rumah Sakit. Jakarta.2009.

Kemenkes, RI. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
44/MENKES/PER/III/2018 Tentang Penyelenggaraan Promosi Kesehatan Rumah Sakit
RSUD dr. Rasidin. 2020. Laporan Tahunan RSUD dr. Rasidin. Padang

22