PERBEDAAN TINGKAT KECEMASAN PASIEN SUSPEK

CORONAVIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) LAKI-LAKI DAN

PEREMPUAN SELAMA MENUNGGU HASIL PCR SWAB
DI RUANG ISOLASI RSU KALIWATES JEMBER

PROPOSAL SKRIPSI

Oleh :
Suparman Budiono Saeran
NIM. 19010241

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN dr.SOEBANDI JEMBER
YAYASAN PENDIDIKAN JEMBER INTERNATIONAL SCHOOL(JIS)
2021
 PERBEDAAN TINGKAT KECEMASAN PASIEN SUSPEK
CORONAVIRUS DISEASE 2019 (COVID-19) LAKI-LAKI DAN
PEREMPUAN SELAMA MENUNGGU HASIL PCR SWAB
DI RUANG ISOLASI RSU KALIWATES JEMBER

PROPOSAL SKRIPSI

Untuk Memenuhi Persyaratan

Memperoleh Gelar Sarjana Ilmu Keperawatan (S.Kep)

Oleh :
Suparman Budiono Saeran
NIM. 19010241

PROGRAM STUDI ILMU KEPERAWATAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN dr.SOEBANDI JEMBER
YAYASAN PENDIDIKAN JEMBER INTERNATIONAL SCHOOL(JIS)
2021

ii
 LEMBAR PERSETUJUAN

Proposal penelitian ini telah diperiksa oleh pembimbing dan telah disetujui untuk

mengikuti seminar proposal pada Program Studi Ilmu Keperawatan STIKES dr.

Soebandi Jember

Jember, April 2021

Pembimbing 1

Kustin, S.KM., M.Kes

NIDN.07010118403

Pembimbing 2

Wike Rosalini, S.Kep. Ns

NIDN.

iii
 HALAMAN PENGESAHAN

Proposal skripsi yang berjudul “perbedaan tingkat kecemasan pasien

suspek Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) laki-laki dan
perempuan selama menunggu hasil PCR Swab di ruang isolasi
RSU Kaliwates Jember” telah diuji dan disahkan oleh Program Studi Ilmu
Keperawatan pada :

Hari :

Tanggal :

Tempat : Program Studi Ilmu Keperawatan

STIKES dr. Soebandi Jember

Tim Penguji
Ketua,

Syaiful Bahri S.KM. M.Kes

NIP.196201201983031004

Penguji II Penguji III

Kustin, S.KM., M.Kes Wike Rosalini, S.Kep. Ns

NIDN.07010118403 NIDN.

Mengesahkan,
Ketua STIKES dr. Soebandi Jember,

Drs. H. Said Mardijanto S.Kep, Ns, M.M

NIDN.8800280018

iv
 KATA PENGANTAR

Alhamdulillah segala puji bagi Allah SWT yang telah melimpahkan rahmat
dan hidayah-Nya sehingga penyusunan proposal skripsi ini dapat terselesaikan.
Proposal skripsi ini disusun untuk memenuhi salah satu persyaratan
menyelesaikan pendidikan Program Studi Ilmu Keperawatan STIKES dr.
Soebandi dengan judul “perbedaan tingkat kecemasan pasien suspek

Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) laki-laki dan perempuan

selama menunggu hasil PCR Swab di ruang isolasi RSU Kaliwates
Jember”.
Selama proses penyusunan proposal skripsi ini penulis dibimbing dan dibantu

oleh berbagai pihak, oleh karena itu penulis mengucapkan terima kasih kepada :

1. Drs. H. Said Mardijanto, S.Kep, Ns, M.M selaku Ketua STIKES dr. Soebandi

2. Irwina Angelia, S.Kep.Ns.,M.Kep selaku Ketua Program Studi Ilmu

Keperawatan STIKES dr. Soebandi

3. Kustin, S.KM., M.Kes selaku Pembimbing 1 yang telah membimbing dan

memberikan pengarahan dalam menyusun proposal Skripsi ini

4. Wike Rosalini, S.Kep. Ns selaku Pembimbing 2 yang telah membimbing dan

memberikan pengarahan dalam menyusun proposal Skripsi ini.

5. Syaiful Bahri S.KM. M.Kes selaku penguji 1 seminar proposal .

Dalam penyusunan tugas akhir ini penulis menyadari masih jauh dari

kesempurnaan, untuk itu penulis sangat mengharapkan kritik dan saran untuk

perbaikan dimasa mendatang.

Jember, April 2021

Penulis
DAFTAR ISI

v
HALAMAN JUDUL......................................................................................... i

HALAMAN JUDUL DALAM......................................................................... ii

PERNYATAAN PERSETUJUAN PEMBIMBING....................................... iii

HALAMAN PENGESAHAN...........................................................................iv

KATA PENGANTAR....................................................................................... v

DAFTAR ISI...................................................................................................... vi

DAFTAR TABEL.............................................................................................. ix

DAFTAR GAMBAR......................................................................................... x

DAFTAR LAMPIRAN..................................................................................... xi

BAB 1. PENDAHULUAN................................................................................ 1

1.1 Latar Belakang............................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah ......................................................................... 6

1.3 Tujuan Penelitian .......................................................................... 6

1.3.1 Tujuan Umum ...................................................................... 6

1.3.2 Tujuan Khusus ..................................................................... 7

1.4 Manfaat Penelitian ........................................................................ 7

1.5 Keaslian Penelitian ....................................................................... 9

BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA....................................................................... 10

2.1 Konsep Kecemasan........................................................................ 10

2.1.1 Pengertian Kecemasan......................................................... 10

2.1.2 Etiologi Kecemasan.............................................................. 11

2.1.3 Tingkat Kecemasan ............................................................. 16

2.1.4 Aspek-Aspek Kecemasan..................................................... 17

vi
 2.1.5 Kecemasan pada Pasien COVID-19..................................... 18

2.1.6 Instrumen Kecemasan.......................................................... 19

2.2 Konsep Laki-Laki dan Perempuan................................................ 21

2.2.1 Jenis Kelamin....................................................................... 21

2.2.2 Peran Gender........................................................................ 22

2.3 Konsep Coronavirus diseases (COVID-19).................................. 23

2.3.1 Epidemiologi COVID-19..................................................... 23

2.3.2 Etiologi COVID-19 ............................................................. 24

2.3.3 Cara Penularan..................................................................... 26

2.3.4 Klasifikasi Kasus COVID-19............................................... 28

2.3.5 Tatalaksana Pasien Terkonfirmsi COVID -19 .................... 33

BAB 3. KERANGKA KONSEP DAN HIPOTESIS ..................................... 35

3.1 Kerangka Konsep........................................................................... 35

3.2 Hipotesis Penelitian....................................................................... 36

BAB 4. METODE PENELITIAN ................................................................... 37

4.1 Desain Penelitian........................................................................... 37

4.2 Populasi dan Sampel...................................................................... 37

4.2.1 Populasi ................................................................................ 37

4.2.2 Sampel ................................................................................. 38

4.3 Tempat Penelitian.......................................................................... 39

4.4 Waktu Penelitian............................................................................ 39

4.5 Definisi Operasional...................................................................... 39

4.6 Pengumpulan Data......................................................................... 41

vii
 4.6.1 Sumber Data ........................................................................ 41

4.6.2 Teknik Pengumpulan Data ................................................... 41

4.6.3 Alat Pengumpulan Data ....................................................... 42

4.7 Pengujian Intrument Penelitian..................................................... 43

4.7.1 Uji Validitas.......................................................................... 43

4.7.1 Uji Reliabilitas...................................................................... 44

4.8 Pengolahan Data dan Analisa Data................................................ 44

4.8.1 Pengolahan Data................................................................... 44

4.8.2 Analisa Data.......................................................................... 46

4.9 Etika Penelitian.............................................................................. 47

DAFTAR PUSTAKA........................................................................................ 49

LAMPIRAN....................................................................................................... 51

DAFTAR TABEL

viii
Tabel 1.1 Penelitian tentang kecemasan COVID-19 ........................................ 9

Tabel 2.1 Perbedaan antara pria dan wanita ...................................................... 22

Tabel 4.1 Definisi Operasional .......................................................................... 40

DAFTAR GAMBAR

ix
Gambar 3.1 Kerangka Konsep ........................................................................... 35

DAFTAR LAMPIRAN

x
Lampiran 1. Kuesioner identitas responden..................................................... 52

Lampiran 2. Kuesioner tingkat kecemasan.......................................................` 53

Lampiran 3. Informed consent..........................................................................` 54

Lampiran 4. Lembar persetujuan menjadi responden....................................... 55

Lampiran 5. Lembar surat ijin pengambilan data awal dari STIKES............... 56

Lampiran 6. Lembar surat ijin pengambilan data dari BANGKESBANG...... 57

Lampiran 7. Lembar pengambilan data dari RSU Kaliwates Jember.............. 58

Lampiran 8. Lembar Konsultasi ...................................................................... 59

xi
 BAB I

PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Wabah penyakit Coronavirus Diases (COVID-19) ditetapkan sebagai

kedaruratan kesehatan Masyarakat yang meresahkan dunia virusnya sekarang

sudah menyebar keberbagai negara dan teritori. Coronavirus merupakan

keluarga besar virus yang menyebabkan infeksi saluran pernapasan seperti

penyakit flu. Kebanyakan virus corona menyebar seperti virus lain pada

umumnya, seperti percikan air liur pengidap (batuk dan bersin), menyentuh

tangan atau wajah orang yang terinfeksi, menyentuh mata, hidung dan mulut

setelah memegang barang yang terkena percikan air liur pengidap COVID

-19 atau fases (WHO, 2020 dalam Erna dan Aranty, 2020)

Pada tanggal 31 Desember 2019, WHO China Country Office

melaporkan pnemonia yang tidak diketahui etiologinya di kota Wuhan,

Provinsi Hubei, Cina. Pada tanggal 7 januari 2020, China mengidentifikasi

kasus tersebut sebagai jenis baru Coronavirus. Pada tanggal 30 Januari 2020

WHO Menetapkan kejadian tersebut sebagai Kedaruratan Kesehatan

Masyarakat yang Meresahkan Dunia (KKMMD)/ Public Health Emergency

of International Concern (PHEIC) dan tanggal 11 Maret 2020, WHO sudah

menetapkan COVID-19 sebagai pandemi (Kementerian Kesehatan RI, 2020).

Penyebaran kasus COVID-19 tidak butuh waktu lama telah menyebar

keberbagai belahan dunia, termasuk Indonesia. Berdasarkan data terakhir

1
 2

WHO tanggal 31 Desember 2020 terdapat 81.475,053 kasus terkonfirmasi

dan 1.798.050 dinyatakan meninggal. Kasus terbanyak terdapar dinegara

Amerika Serikat dengan kasus 19.346.790, India 10.226.674 kasus, Brazilia

7.563.551 kasus dan Russian Federation 3.159.297, France terdapat

2.556.708 kasus dan negara indonesia berada diurutan 20 kasus terbanyak

didunia dengan kasus dengan kasus 743.198 kasus (WHO. 2020).

Penyebaran kasus COVID-19 berdasarkan data terakhir satgas Covid-19

nasional tanggal 31 Desember 2020 terdapat 743.198 kasus, terdiri dari

109,963 kasus aktif (14,8% dari terkonfirmasi), 611.097 sembuh (82,2% dari

terkonfirmasi), 22.138 meninggal (3.0 % dari terkonfirmasi) dan suspek

68.316. Sedangkan Profinsi jawa Timur terdapat kasus terbanyak kedua

setelah DKI Jakarta dengan 84.152 kasus terkonfirmasi, 5.827 meninggal dan

72.135 dinyatakan sembuh (Covid 19.go.id, 2020) .

Virus corona ini menjadi patogen penyebab utama outbreak penyakit

pernapasan. Virus ini adalah virus RNA rantai tunggal (single-stranded RNA)

yang dapat diisolasi dari beberapa jenis hewan, terakhir disinyalir virus ini

berasal dari kelelawar kemudian berpindah ke manusia. Pada mulanya

transmisi virus ini belum dapat ditentukan apakah dapat melalui antara

manusia-manusia. Jumlah kasus terus bertambah seiring dengan waktu.

Akhirnya dikonfirmasi bahwa transmisi pneumonia ini dapat menular dari

manusia ke manusia. Pada tanggal 11 Maret 2020, WHO mengumumkan

bahwa COVID-19 menjadi pandemi di dunia (Erlina, Burhan, dkk. 2020).

 3

WHO mengklasifikasikan COVID-19 menjadi 3 macam yaitu suspek,

Probable, dan terkonfirmasi COVID-19. Orang yang terkena COVID-19 akan

mengalami permasalahan pernapasan mulai ringan hingga sedang. Gejala dari

COVID-19 beragam tergantung dengan kondisi pasien. Gegala yang paling

dominan yaitu demam, batuk kering, dan rasa lelah. Selain itu, gejala lainnya

seperti napas pendek, nyeri tubuh (nyeri otot, sakit kepala), radang

tenggorokan dan beberapa pasien dalam jumlah yang sedikit juga mengalami

gejala seperti hidung meler, nyeri dada, diare, mual dan mudah (Chen dkk.

2020 dalam Santoso. 2020).

Seseorang dengan kriteria mengarah kearah COVID-19 dan tidak

bergejala diharuskan isolasi mandiri di rumah selama 14 hari sedangkan

seseorang yang dicurigai COVID-19 dan terdapat gejala memerlukan

tindakan perawatan diruangan khusus (isolasi) di RS rujukan COVID-19.

Penanganan COVID 19 di rumah sakit salah satunya harus dilakukan

pemeriksaan PCR Swab. Pasien yang masih dalam perawatan di rumah sakit

dan masih menunggu hasil PCR Swab keluar menimbulkan kekawatiran,

kecemasan dan efek Psikologi kepada pasien. Hal ini dikarenakan pandemi

COVID-19 menjadi stressor yang berat.

Kecemasan merupakan respon umum dari ketakutan atau perasaan tidak

nyaman. Kecemasan dapat diartikan perasaan yang menetap berupa ketakutan

atau kecemasan yang merupakan respon terhadap kecemasan akan datang.

Hal tersebut merupakan perasaan yang ditekan kebawah alam sadar bila

terjadi peningkatan akan adanya bahaya dari dalam. Kecemasan bukan suatu
 4

penyakit melainkan suatu gejala. Kecemasan sering kali berkembang selama

jangka waktu panjang dan sebagian besar tergantung pada seluruh

pengalaman hidup seseorang. Peristiwa-peristiwa atau situasi-situasi khusus

dapat mempercepat munculnya kecemasan tetapi setelah terbentuk pola dasar

yang menunjukan reaksi rasa cemas pada pengalaman hidup seseorang

(Ibrahim, 2007 dalam Ena 2012).

Pasien di rumah sakit terdiri dari laki-laki dan perempuan. Masyarakat

biasanya cenderung membedakan laki-laki dan perempuan dari segi

perbedaan jasmani saja, padahal perbedaaan itu juga terdapat pada aspek yang

lainya yaitu aspek kejiwaan, sifat-sifatnya, cara berfikir, bentuk tubuh, suara

dan gaya, perasaannya, bakat-bakat dan sebagainya (Gilarso, 2003 dalam

yulia 2017). Perbedaan jenis kelamin didapat dari dua faktor yaitu faktor

biologis dan faktor lingkungan sosial.

Hasil pengambilan data yang dilakukan pada tanggal 4 Januari 2021 di

RSU kaliwates Jember didapatkan kasus mulai bulan Maret 2020 sampai

tanggal 29 September 2020 dengan katagori Orang Dalam Resiko (ODR)

berjumlah 53 kasus, Orang Dalam Pantauan (ODP) berjumlah 90 kasus,

Orang Tanpa Gejala (OTG) berjumlah 42 kasus, Pasien Dalam Pengawasan

(PDP) berjumlah 88 Kasus dan terkonfirmasi berjumlah 94 kasus. Sedangkan

jumlah kasus per 1 Oktober 2020 sampai 4 januari 2021 dengan katagori

Suspek berjumlah 85 orang dengan jumlah laki-laki 52 pasien dan perempuan

berjumlah 33 pasien, probable berjumlah 79 kasus, katagori terkonfirmasi

berjumlah 317 orang.

 5

Hasil wawancara awal pada tanggal 9 Januari 2021, subjek berinisial

Tn. Y umur 42 tahun dengan diagnosa medis suspek COVID-19. Pasien

mengatakan berada di ruang isolasi tidaklah nyaman karena rasa sendirian

dan kekawatiran saat kondisi sakit, tidak ada keluarga yang mendampingi

hanya petugas medis yang menemani dan menghibur. Selain itu Pasien juga

mengatakan rasa cemas selama menuggu hasil test PCR Swab oleh petugas

pasti ada tetapi saya masih bisa menahan diri dan berusaha sabar. Tn. Y juga

merasa cemas terhadap keluarga yang di rumah dikarenakan tidak bisa

menafkahi keluarganya selama diisolasi di rumah sakit tetapi Tn.Y berusaha

tetap tenang, berdoa dan ini adalah jalan terbaik untu saya dan keluarga.

Berbeda dengan wawancara kedua pada tanggal 9 Januari 2021 dengan

subjek berinsial Ny. S umur 45 tahun, berlokasi di Ruang isolasi RS

Kaliwates Jember. Subjek mengatakan tidak betah tinggal di ruang isolasi

apalagi selama menunggu hasil PCR swab belum keluar. Pasien juga

mengatakan rasa bersalah karena tidak bisa menjalankan tugas istri

sepenuhnya. Kesimpulan dari wawancara kedua pasien diatas bahwa laki laki

cenderung lebih mampu menghadapi ancaman atau stressor yang

menimbulkan rasa kecemasan dan kekawatiran dari pada perempuan.

Sebagai tenaga medis yang berhadapan langsung dengan pasien, perlu

memprioritaskan keadaan psikologis pasien, seperti memperkuat pendidikan

kesehatan, dan aktif mengarahkan pasien untuk terbuka dalam melakukan

konseling. Penting diperhatikan, pasien tidak hanya membutuhkan perawatan

medis tetapi juga perlu dukungan psikologis. Selain itu, dukungan psikologis
 6

bisa datang dari petugas medis dan keluarga, yang akan berpengaruh kepada

penurunan kecemasan pasien dalam masa isolasi.

Fenomena dengan perbedaan tingkat kecemasan antara pasien laki laki

dan perempuan pada pasien suspek COVID-19 di ruang isolasi RS Kaliwates

Jember. Hal ini membuat peneliti ingin mengetahui mengetahui secara lebih

mendalam tentang “Perbedaan Tingkat Kecemasan Pasien Suspek

Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Laki-Laki dan Perempuan Selama

Menunggu Hasil Pcr Swab Di Ruang Isolasi RSU Kaliwates Jember”.

1.2 Perumusan Masalah

Rumusan masalah dalam penelitian ini adalah perbedaan tingkat kecemasan

pasien suspek Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) laki-laki dan

perempuan selama menunggu hasil swab di ruang isolasi RSU Kaliwates

Jember.

1.3 Tujuan Penelitian

1.3.1 Tujuan umum

Tujuan umum penelitian ini adalah mengetahui perbedaan tingkat

kecemasan pasien suspek Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) laki

laki dan perempuan selama menunggu hasil swab diruaang isolasi RSU

Kaliwates Jember.
 7

1.3.2 Tujuan Khusus

Tujuan khusus dari penelitian ini adalah:

1. Mengidentifikasi tingkat kecemasan pasien suspek Coronavirus

Disease 2019 (COVID-19) laki-laki selama menunggu hasil swab di

ruang isolasi RSU Kaliwates Jember.

2. Mengidentifikasi tingkat kecemasan pasien suspek Coronavirus

Disease 2019 (COVID-19) perempuan selama menunggu hasil swab

di ruang isolasi RSU Kaliwates Jember.

3. Menganalisis perbedaan tingkat kecemasan antara pasien suspek

Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) laki-laki dan perempuan

selama menunggu hasil swab di ruang isolasi RSU Kaliwates

Jember.

1.4 Manfaat Penelitian

1.4.1 Pendidikan Keperawatan

Hasil penelitian ini dapat menambah bahan masukan untuk menambah

informasi dan pengetahuan tentang masalah pandemi COVID-19 yang

merupakan pandemi international. Selain itu juga untuk memberikan

pelayanan asuhan keperawatan yang komperehensif dalam penangan

psikologi pasien COVID-19.

 8

1.4.2 Bagi RSU Kaliwates Jember

Hasil penelitian ini diharapkan dapat dijadikan sebagai masukan dan

sumber informasi bagi dinas terkait khususnya RSU Kaliwates Jember

untuk meningkatkan pelayanan pada pasien yang berkaitan dengan

masalah kecemasan pasien suspek COVID-19.

1.4.3 Bagi peneliti selanjutnya

Penelitian ini diharapkan dapat dijadikan sebagai data acuan atau

sumber data untuk penelitian berikutnya dan mendorong bagi yang

berkepentingan untuk melakukan penelitian lebih lanjut yang

berhubungan dengan tingkat kecemasan pasien suspek Disease 2019

(COVID-19).

1.4.4 Bagi pasien / responden

Hasil penelitian ini dapat dijadikan sebagai informasi bagi pasien

dalam proses penyembuhan dan mengatasi tingkat kecemasan dalam

masa isolasi /perawatan di rumah sakit, khusunya di ruang isolasi

RSU Kaliwates Jember.

 9

1.5 Keaslian Penelitian

Tabel 1.1 Penelitian tentang kecemasan COVID -19.

Penulis dan Judul Penelitian Hasil

tahun
Linda & Kecemasan Remaja Hasil penelitian menunjukkan
Ifdil (2020) Pada Masa Pandemi bahwa tingkat kecemasan remaja
COVID-19 pada masa pandemi COVID-19
berada dalam katagori tinggi.
Keadaan ini harus direduksi
dengan memberikan berbagai
pelayanan konseling agar tingkat
kecemasan remaja tersebut dapat
diperkecil. Layanan yang
diberikan kepada remaja seperti
layanan konseling individual,
bimbingan dan konseling
kelompok.

Martaria & Kecemasan Masyarakat Hasil penelitian menunjukkan

Reny Saat Pandemi COVID- bahwa selama pandemi COVID-
(2020) 19 Di Indonesia 19, pada sampel masyarakat
Indonesia menunjukan 7,6 %
mengalami kecemasan. Oleh
karena itu diperlukan
penanganan kuratif untuk
mengelola kecemasan yang
tinggi. Promosi kesehatan mental
mengenani cara mengelola
kecemasan juga diperlukan agar
kecemasan tidak meningkat.
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

2.1 Konsep Kecemasan

2.1.1 Pengertian kecemasan

Menurut Farwikiningsih (2020) mengatakan kecemasan atau

anxiety adalah vaiabel penting dari hampir semua teori kepribadian.

Kecemasan sebagai dampak dari konflik yang menjadi bagian

kehidupan yang tak terhindarkan. Kecemasan adalah fungsi ego untuk

memperingatkan individu tentang kemungkinan datangnya suatu

bahaya sehingga dapat disiaapkan reaksi adaptif yang sesuai. Biasanaya

reaksi individu terhadap ancaman ketidaksenangan dan perusakan yang

belum dihadapinya ialah menjadi cemas atau takut.

Kecemasan adalah peraasan dan respon emosional seseorang

terhadap suatu ancaman. Kecemasan terkait dengan perasaan tidak

pasti, tidak berdaya, isolasi dan ketidakamanan. Kecemasan bersifat

subjektif dan tidak memiliki objek secara spesifik yang tidak dapat

dinilai secara langsung. Kapasitas perasaan cemas diperlukan untuk

bertahan hidup dengan bisa menghadapi dan belajar dari pengalaman

kecemasan yang dialami (Stuart, 2013 dalam Irman dkk, 2020).

Dari definisi di atas dapat disimpilkan bahwa kecemasan adalah

perasaan dan pengalaman individu yang bersifat subjektif dan respon

emosional yang menimbulkan ketidaknyamanan, perasaan tidak pasti,

10
 11

ketidakberdayaan kognitif, psikomotor, dan respon fisiologi sulit tidur,

jantung berdebar, dan perubahan tanda-tanda vital.

2.1.2 Etiologi Kecemasan

Penyebab cemas menurut Stuart (2009) dalam Irman dkk (2020)

ditinjau dari beberapa teori yaitu:

a. Teori biologi

Teori ini menjelaskan bahwa cemas dipengaruhi oleh System Gama

Aminubutyric Acid (GABA), norepnephrine dan serotonine, sistem

ini bekerja saat seseorang cemas.

b. Teori perilaku

Kecemasan dapat muncul karena adanya konflik peran.

c. Teori Kajian keluarga

Kecemasan dapat terjadi pada seluruh anggota keluarga dengan tipe

yang berbeda beda. Pada intinya geetik dan lingkungan

mempengaruhi tingkat kecemasan.

Menurut Kaplan dan Sadock dalam Rahmayani (2014), faktor yang

mempengaruhi kecemasan antara lain:

a. Faktor Intrinsik

1) Usia Pasien

Gangguan kecemasan dapat terjadi pada semua usia, lebih

sering pada usia dewasa dan lebih banyak pada wanita. Sebagian

besar kecemasan terjadi pada umur 21-45 tahun.

 12

2) Pengalaman Pasien Menjalani Pengobatan

Pengalaman pertama pasien dalam pengobatan merupakan

pengalaman yang sangat berharga yang terjadi pada individu

terutama untuk masa-masa yang akan datang. Pengalaman

pertama ini sebagai bagian penting dan bahkan sangat

menentukan bagi kondisi mental individu di kemudian hari.

3) Konsep Diri dan Peran

Menurut Stuart dan Sudden tahun 1991, peran adalah pola sikap

perilaku dan tujuan yang diharapkan dari seseorang berdasarkan

posisinya di masyarakat. Banyak faktor yang mempengaruhi

peran seperti kejelasan perilaku dan pengetahuan yang sesuai

dengan peran, konsistensi respons, kesesuaian dan

keseimbangan antara peran yang dijalaninya. Juga keselarasan

budaya dan harapan individu terhadap perilaku peran. Pasien

yang mempunyai peran ganda baik dalam keluarga atau di

masyarakat ada kecenderungan mengalami kecemasan yang

berlebih yang menyebabkan konsentrasi terganggu.

b. Faktor Ekstrinsik

1) Kondisi Medis

Terjadinya gejala kecemasan yang berhubungan dengan kondisi

medis sering ditemukan walaupun insidensi gangguan bervariasi

untuk masing-masing kondisi medis, misalnya: pada pasien

setelah hasil pemeriksaan akan mendapatkan diagnosa

 13

pembedahan, hal ini akan mempengaruhi tingkat kecemasan

pasien. Sebaliknya pasien yang dengan diagnosa baik tidak

terlalu mempengaruhi tingkat kecemasan

2) Tingkat Pendidikan

Pendidikan bagi setiap orang memiliki arti masing-masing.

Pendidikan pada umumnya berguna dalam mengubah pola pikir,

pola bertingkah laku dan pola pengambilan keputusan. Tingkat

pendidikan yang cukup akan lebih mudah dalam

mengidentifikasi tekanan dalam diri sendiri maupun dari luar

dirinya. Tingkat pendidikan juga mempengaruhi kesadaran dan

pemahaman terhadap stimulus

3) Akses Informasi

Adalah pemberitahuan tentang sesuatu agar orang membentuk

pendapatannya berdasarkan sesuatu yang diketahuinya.

Informasi adalah segala penjelasan yang didapatkan pasien

sebelum pelaksanaan tindakan yang akan dilakukan

4) Tingkat Sosial Ekonomi

Status sosial ekonomi juga berkaitan dengan pola gangguan

psikiatri. Keadaan ekonomi yang rendah atau tidak memadai

dapat mempengaruhi peningkatan kecemasan pada pasien dalam

menghadapi tindakan yang akan dilakukan

 14

5) Komunikasi

Komunikasi sangat dibutuhkan baik bagi dokter, perawat

maupun pasien. Pasien membutuhkan penjelasan yang baik dari

tindakan perawatan yang akan pasien dapatkan. Komunikasi

yang baik di antara perawat dan pasien akan menentukan tahap

perawatan selanjutnya.

Menurut Irman, dkk (2020) menyebutkan bahwa faktor –faktor

kecemasan antara lain:

a. Usia

Semakin meningkat usia seseorang semakin baik tingkat

kematangan seseorang walau sebenarnya tidak mutlak.

b. Jenis kelamin

Gangguan lebih sering dialami perempuan dari pada laki-laki.

Perempuan memiliki tingkat kecemasanyang lebih tinggi

dibandingkan berjenis kelamin laki-laki. Dikarenakan perempuan

lebih peka terhadap emosi yang pada akhirnya peka juga terhadap

perasaan cemasnya. Perempuan cenderung melihat hidup atau

peristiwa yang di alaminya dari segi detail sedangkan laki-laki

cenderung global atau tidak detail.

c. Tahap perkembangan

Setiap tahap dalam usia sangat berpengaruh pada perkembangan

jiwa termasuk didalam konsep diri yang akan mempengaruhi ide,

pikiran, kepercayaan dan pandangan individu tentang dirinya dan

 15

dapat mempengaruhi induividu dalam berhubungan dengan orang

lain. Individu denan konsep diri yang negatif lebih rentan terhadap

kecemasan.

d. Tipe kepribadian

Orang yang berkepribadian A lebih muah mengalami gangguan

stres dari pada yng memiliki kepribadian B. Orang pada tipe A

dianggap lebih memiliki kecenderungan untuk mengalami tingkat

stress yang lebih tinggi, sebab mereka menempatkan diri mereka

sendiri pada suatu tekanan waktu dengan menciptakan suatu batas

waktu tertentu untuk kehidupan mereka.

e. Pendidikan

Seorang dengan tingkat pendidikan yang rendah mudah mengalami

kecemasan, karena semakin tinggi pendidikan akan mempengaruhi

kemampuan berfikir seseorang.

f. Status kesehatan

Seseorang yang sedang sakit dapat menurunkan kapasitas seseorang

menghadapi stress.

g. Makna yang dirasakan

Jika stressor dipersepsikanakan akan berakibat baik maka tingkat

kecemasan yang akan dirasakan akan berat. Sebaliknya jika sressor

dipersikan tidak mengancam dan individu mampu mengatasinya

maka tingkat kecemasannya yang dirasakannya akan ringan.

 16

h. Nilai-nilai budaya dan spiritual

Nilai-nilai budaya dan spiritual dapat mempengaruhi cara

berfikirdan tingkah laku seseorang.

i. Dukungan sosial dan lingkungan

j. Mekanisme koping

k. pekerjaan

2.1.3 Tingkat Kecemasan

Menurut Irman, Dkk (2020) mengugkpkan Tingkat Kecemasan dapat

dibagi atas:

a. Cemas ringan

Cemas ringan terjadi saat ketegangan hidup seseorang. Selama ini

seseorang waspada dan lapang persepsi meningkat. Kemampuan

seseorang untuk melihat, mendengar, dan menangkap lebih dari

sebelumnya. Jenis kecemasan ringan dapat memotivasi belajar dan

menghasilkan pertumbuhan dan kreativitas.

b. Cemas sedang

Seseorang berfokus pada hal yang penting saja. Lapang persepsi

menyempit sehingga kurang melihat, mendengar, dan menangkap.

Seseorang memblokir are tertentu tetapi mampu mengikuti perintah

jika diarahan untuk melakukannya.

c. Cemas berat

Cemas berat ditandai dengan penurunan yang signifikan di lapang

persepsi. Cenderung memfokuskan pada hal yang detail dan tidak

 17

berfikir tentang hal lain. Semua perilaku ditujukan untuk

mengurangi ansietas dan banyak arahan yang dibutuhkan untuk

fokus pada area ini.

d. Panik

Panik dikaitkan dengan rasa takut dan teror, sebagian orang yang

mengalami kepanikan tidak dapat melakukan hal-hal bahkan dengan

arahan. Gejala panik merupakan peningkatan aktifitas motorik,

penurunan kemampuan untuk berhubungan atau bersosialisasi

dengan orang lain, persepsi yang menyempit dan pemikiran yang

tidak rasional. Orang yang panik tidak mampu berkomunikasi atau

berfungsi secara efektif.

2.1.4 Aspek-aspek kecemasan

Calhoun dan Acocella (1995) dalam Maria (2018) mengemukakan

bahwa aspek-aspek kecemasan ke dalam tiga reaksi yaitu

a. Reaksi emosional

Reaksi ini adalah komponen dari kecemasan yang kaitannya ada

pada persepsi individu, sehingga akan memberikan pengaruh pada

psikologi individu seperti perasaan sedih, perasaan keprihatinan,

ketegangan, mencela diri sendiri atau orang lain.

b. Reaksi kognitif

Reaksi ini merupakan komponen kecemasan yang kaitannya pada

kemampuan berpikir jernih individu dalam penyelesaian sebuah

 18

masalah. Hal ini dapat memunculkan rasa kekhawatiran dan

ketakutan individu

c. Reaksi fisiologis

Reksi ini berkaitan dengan reaksi tubuh individu terhadap sumber

sumber kecemasan seperti ketakutan dan kekhawatiran. Reaksi ini

berhubungan dengan sistem syaraf yang mampu mengendalikan

otot dan kelenjar tubuh sehingga memunculkan reaksi seperti

jantung yang berdetak lebih keras, nafas bergerak lebih cepat hingga

tekanan darah yang meningkat

2.1.5 Kecemasan pada pasien COVID-19

Setidaknya terdapat dua faktor yang sangat mempengaruhi terhadap

tingkat kecemasan pasien COVID-19. Pertama, faktor internal. Faktor

pertama, sangat dipengaruhi oleh kondisi biologis pasien, seperti batuk,

hypertermi, sesak nafas dan ketidak nyamanan fisik yang lain. Kedua,

faktor eksternal. Pada faktor kedua ini biasanya ditimbulkan oleh

perubahan lingkungan dan perubahan sosial yang ditangkap oleh pasien

COVID-19. Terutama globalisasi COVID-19 yang disertai dengan

konsekwensinya. Tak bisa dianggap remeh, persebaran beberapa kabar

tentang jumlah korban dan kematian banyak pasien positif COVID-19

masuk membayangi alam pikiran pasien, hingga depresi berat tak bisa

terelakkan menimpa kebanyakan pasien COVID-19. Selama periode

ini, dimana mereka mengalami penurunan kontak dan komunikasi

sosial adalah masa paling berat yang mereka hadapi. Faktor kedua ini
 19

tidak hanya dirasakan oleh pasien positif COVID-19, namun juga

masyarakat luas terlebih tenaga medis (Anis, 2020).

2.1.6 Intrumen Kecemasasan

Untuk mengetahui sejauh mana derajat kecemasan seseorang dapat

menggunakan beberapa alat ukur (instrumen). Utomo (2015) dalam

yayan (2017) menyebutkan alat ukur yang dapat digunakan untuk

mengukur tingkat kecemasan seseorang, antara lain:

a. Visual Analoge Scale for Anxiety (VAS-A)

VAS didasarkan pada skala 100 mm berupa garis horisontal, dimana

ujung sebelah kiri menunjukkan tidak ada kecemasan dan ujung

sebelah kanan menandakan kecemasan maksimal (Kindler et al,

2000). Skala VAS dalam bentuk horisontal terbukti menghasilkan

distribusi yang lebih seragam dan lebih sensitif (William et al,

2010). Responden diminta memberi tanda pada sebuah garis

horisontal tersebut kemudian dilakukan penilaian.

b. Hamilton Rating Scale for Anxiety

HRS-A (Hamilton Rating Scale for Anxiety), yang terdiri atas 14

gejala yaitu perasaan cemas, ketegangan, ketakutan, gangguan

tidur, gangguan kecerdasan, perasaan depresi, gejala otot, gejala

sensori, gejala kardiovaskuler, gejala respirasi, gejala

gastrointestinal, gejala urogenital, gejala otonom, tingkah laku. Cara

penilaian HRS-A dengan sistem skoring, yaitu: skor 0 = tidak ada

gejala, skor 1= ringan (satu gejala), skor 2= sedang (dua gejala),

 20

skor 3 = berat (lebih dari dua gejala), skor 4 = sangat berat (semua

gejala). Bila skor < 14 = tidak kecemasan, skor 14-20 = cemas

ringan, skor 21-27 = cemas sedang, skor 28-41= cemas berat, skor

42-56 = panik.

c. Spileberg State Trait Anxiety Inventory (STAI)

Diperkenalkan oleh Spielberg pada tahun 1983. Kuesioner ini terdiri

dari 40 pertanyaan mengenai perasaan seseorang yang digunakan

untuk mengukur tingkat kecemasan seseorang yang dirasakan saat

ini dan kecemasan yang dirasakan selama ini.

d. COVID-19 Anxiety Scale (CAS)

COVID-19 Anxiety Scale (CAS) termasuk Skala yang digunakan

untuk menguji tingkat kecemasan Pasien COVID 19 yang sudah

dilakukan uji validitas dan uji reabilitas oleh peneliti dari Brazilia

bernama Washington Allysson Dantas Silva pada bulan november

tahun 2020 dengan penelitian di negara Brazillia. Peneliti

menyatakan bahwa kuesioner yang digunakan berjumah 7 peryataan

dengan skala tidak pernah diberi nilai 0, jarang diberi nilai 1, sering

diberi nilai 2 dan selalu diberi nilai 3

 21

2.2 Konsep laki-laki dan perempuan

2.2.1 Jenis Kelamin

Menurut Elly dan Usman (2011) dalam Dahlia (2012)

mengungkapkan bahwa jenis kelamin mengarah pada pembagian

fisiologis atau anatomis manusia secara biologis. Konsep jenis kelamin

lebih membedakan manusia dimana manusia yang berjenis kelamin

laki-laki dan perempuan dapat diidentifikasi melalui kepemilikan alat

kelamin dn peran seksualnya. Alat kelamin tersebut merupakan atribut

yang melekat pada setiap manusia secara ilmiah yang secara fungsional

tidak dapat dipertukarkan.

Sejalan dengan ahli psikologi, maka ahli sosiologi membahasjenis

kelamin berkaitan dngan gender. Menurut Nusarudin (2001) dalam

Dahlia (2012) mengatakan bahwa gender diartikan sebagai perbedaan

yang tampak antara perempuan dan laki-laki dilihat dari segi nilai dan

tingkah laku.

Seks atau jenis kelamin secara umum digunakan untuk

mengidentifikasi perbedaan laki-laki dan perempuan dari segi anatomi

biologi istilah seks lebih banyak berkonsentrasi pada aspek biologis

seseorang yang meliputi komposisi kimia dan hormon dalam tubuh,

anatomi fisik, reproduksi dan karakteristik biologis lainnya.

 22

Tabel 2.1 Perbedaan antara pria dan wanita menurut Gilarso

(2003) dalam Yulia (2017).

No PERBEDAAN BIOLOGIS
Pria Wanita
1 Pada tubuh pria menonjol garis- Tubuh wanita lebih menonjol,
garis lurus, tegak, kuat dan kekar garis-garis melingkar, bulat,
yang melambangkan keperkasaan lambang kelembutan, kasih
dan kekuatan sayang, dan perasaan aman.

2 Dada lapang, bahu lebar, untuk Bahu relatif kecil dan

bekerja dan untuk melindungi melengkung, buah dada
yang lemah berkembang

3 Pinggul agak kecil Pinggang kecil tapi tulang

dibandingdengan bahu pinggulnya menonjol bulat

4 Kaki kokoh, kuat, tegak lurus Karean tulang pinggulnya lebih

tampak otot-ototnya besar, paha besar dan kaki
meruncing ke bawah

5 Lengan dan tangan penuh dengan Lengan dan tangan lembut dan
otot, kekar, kuat dan keras. lemas

6 Suara besar dan ada jakun pada Suara kecil merdu dan lehernya
leher rata

7 Alat kelamin sebagian terletak alat kelamin tersembunyi di

diluar rongga tubuh dalam rongga tubuh

8 Bulu rambut pada muka(kumis), Rambut di dada dan kulit hanya

lengan, kaki dan dada tipis

2.2.2 Peran gender

Umumnya pada budaya patriaki ada pembagian peran gender

yang bervariasi antara laki-laki dan perempuan dengan derajat dari

mulai pembagian peran yang sangat jaku sampai dengan sangat

fleksibel. Pembagian peran ini bertujuan untuk mendistribusikan tugas

dalam rangka menjaga efesiensi dan keseimbangan sistem keluarga dan

masyarakat. Dengan kata lain, norma membatasi apa yang pantas

 23

dilakukakan laki-laki dan yang tidak pantas dilakukan oleh laki-laki,

sebaliknya juga demikian dengan perempuan (Herien, 2012).

Peran gender secara tradisional mencirikan laki-laki sebagai

makhluk yang lebih aktif, kompetitif agresif, dominan, bebas, dan

penuh percaya diri. Sementara perempuan dicirikan sebagai makhluk

yang lembut, rapi, emosional, ekpresif, perasa dan lebiht aktis. Dengan

ciri tersebut muncul pembagian kerja berdasarkan gender, perempuan

selalu dikaitkan dengan tugas domestik dan laki-laki pada sektor publik.

Permasalahan yang menyagkut sektor produksi adalah tanggung jawab

laki-laki dan perempuan bertanggung jawab pada permasalahan yang

menyangkut reproduksi. Budaya patenalistik yang kuat dan meliputi

seluruh struktur stratifikasi sosial dalam masyarakat indonesia pada

umumnya, memposisikan “Bapak” sebagai pemimpin dan

sumberkekuasaan serta “Ibu” sebagai pendmping dengan posisi yang

lebih rendah (Suswati 2004 dalam Yulia, 2017).

2.3 Konsep Coronaviruse Disease 2019 (COVID-19)

2.3.1 Epidemiologi COVID-19

Coronavirus disease 2019 (COVID-19) Merupakan penyakit

menular yang disebabkan oleh Coronavirus jenis baru. Penyakit in

diawali dengan munculnya kasus pnemonia yang tidak diketahui

etiologinya diwuhan, China pada akhir desember 2019. Berdasarkan

hasil penyelidikan epidemiologi, kasus tersebut diduga berhubungan

 24

dengan Pasar Seafood di Wuhan. Pada tanggal 7 Januari 2020,

Pemerintah China kemudian mengumumkan bahwa penyebab kasus

tersebut adalah Coronavirus jenis baru yang kemudian diberi nama

SARS-CoV-2 (Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2).

Virus ini berasal dari famili yang sama dengan virus penyebab SARS

dan MERS. Meskipun berasal dari famili yang sama, namun SARS-

CoV-2 lebih menular dibandingkan dengan SARS-CoV dan MERS-

CoV (CDC China, 2020 dalam Kemenkes RI, 2020).

Proses penularan yang cepat membuat WHO menetapkan

COVID-19 sebagai KKMMD/PHEIC pada tanggal 30 Januari 2020.

Angka kematian kasar bervariasi tergantung negara dan tergantung pada

populasi yang terpengaruh, perkembangan wabahnya di suatu negara,

dan ketersediaan pemeriksaan laboratorium

2.3.2 Etiologi COVID-19

Penyebab COVID-19 adalah virus yang tergolong dalam family

coronavirus. Coronavirus merupakan virus RNA strain tunggal positif,

berkapsul dan tidak bersegmen. Terdapat 4 struktur protein utama pada

coronavirus yaitu: protein N (nukleokapsid), glikoprotein M

(membran), glikoprotein spike S (Spike), protein E (selubung).

Coronavirus tergolong ordo Nidovirales, keluarga Coronaviridae.

Coronavirus ini menyebabkan penyakit pada hewan atau manusia.

Terdapat 4 genus yaitu alphacoronavirus, betacoronavirus, gamma

coronavirus, dan deltacoronavirus. Sebelum adanya Covid-19, ada 6

 25

jenis coronavirus yang dapat menginfeksi manusia yaitu HCoV-229E

(alphacoronavirus), HCoV-OC43 (betacoronavirus), HCoVNL63

(alphaCoronavirus), HCoV-HKU1 (betacoronavirus), SARS-CoV

(betacoronavirus), dan MERS-CoV (betacoronavirus) (Kemenkes RI,

2020).

Coronaviurs yang menjadi etiologi COVID-19 ternasuk dalam

genus betacoronavirus, umumnya berbentuk bundar dengan pleomorfik

dan berdiameter 60-140 nm. Hasil analisis filogenetik menunjukan

bahwa virus ini masuk dalam subgenys yang sama dengan coronavirus

yang menyebabkan SARS pada 2002-2004 silam yaitu Sarbecovirus.

Atas dasar ini, International Committe On Taxonomy of Viruses (ICTV)

memberikan nama penyebab COVID-19 Sebagai SARS-CoV-2. Belum

dipastikan berapa lama virus penyebab COVID-19 bertahan diatas

permukaan, tetapi perilaku virus ini menyerupai jenis-jenis coronavirus

lainnya. Lamanya coronavirus bertahan mungkin dipengaruhi kondisi-

kondisi yang berbeda ( seperti jenis permukaan, suhu atau kelembaban

lingkungan) (Kemenkes RI, 2020).

Penelitian doramalen et al (2020) dalam Kemenkes RI (2020)

menunjukan bahwa SARS-CoV-2 dapat bertahan 72 jam pada

permukaan plastik dan stainless steel, kurang dari 4 jam pada tembaga,

dan kurang dari 24 jam pada kardus. Seperti virus corona lain SARS-

CoV-2 sensitif terhadap sinar ultraviolet dan panas. Efektif dapat

dinonaktifkan dengan pelarut lemak(lipid solvent) seperti eter, etanol,

 26

75%, ethanol, disinfektan yang mengandung klorin, asam peroksiasetat,

dan khloroform (kecuali khlortheksisin.)

2.3.3 Cara penularan

Coronavirus merupakan zoonosis (ditularkan antara hewan dan

manusia). Penelitian menyebutkan bahwa SARS ditransmisikan dari

kucing luwak (civet cats) ke manusia dan MERS dari unta ke manusia.

Adapun, hewan yang menjadi sumber penularan COVID-19 ini masih

belum diketahui

Masa inkubasi COVID-19 rata-rata 5-6 hari, dengan range antara

1 dan 14 hari namun dapat mencapai 14 hari. Risiko penularan tertinggi

diperoleh di hari-hari pertama penyakit disebabkan oleh konsentrasi

virus pada sekret yang tinggi. Orang yang terinfeksi dapat langsung

dapat menularkan sampai dengan 48 jam sebelum onset gejala

(presimptomatik) dan sampai dengan 14 hari setelah onset gejala.

Sebuah studi Du Z et. Al (2020) dalam Kemenkes RI (2020)

melaporkan bahwa 12,6% menunjukkan penularan presimptomatik.

Penting untuk mengetahui periode presimptomatik karena

memungkinkan virus menyebar melalui droplet atau kontak dengan

benda yang terkontaminasi.

Sebagai tambahan, bahwa terdapat kasus konfirmasi yang tidak

bergejala (asimptomatik), meskipun risiko penularan sangat rendah

akan tetapi masih ada kemungkinan kecil untuk terjadi penularan.

Berdasarkan studi epidemiologi dan virologi saat ini membuktikan

 27

bahwa COVID-19 utamanya ditularkan dari orang yang bergejala

(simptomatik) ke orang lain yang berada jarak dekat melalui droplet.

Droplet merupakan partikel berisi air dengan diameter >5-10 µm.

Penularan droplet terjadi ketika seseorang berada pada jarak dekat

(dalam 1 meter) dengan seseorang yang memiliki gejala pernapasan

(misalnya, batuk atau bersin) sehingga droplet berisiko mengenai

mukosa (mulut dan hidung) atau konjungtiva (mata).

Penularan juga dapat terjadi melalui benda dan permukaan yang

terkontaminasi droplet di sekitar orang yang terinfeksi. Oleh karena itu,

penularan virus COVID-19 dapat terjadi melalui kontak langsung

dengan orang yang terinfeksi dan kontak tidak langsung dengan

permukaan atau benda yang digunakan pada orang yang terinfeksi

(misalnya, stetoskop atau termometer).

Dalam konteks COVID-19, tansmisi melalui udara dapat

dimungkinkan dalam keadaan khusus dimana prosedur atau perawatan

suportif yang menghasilkan aerosol seperti intubasi endotrakeal,

bronkoskopi, suction terbuka, pemberian pengobatan nebulisasi,

ventilasi manual sebelum intubasi, mengubah pasien ke posisi

tengkurap, memutus koneksi ventilator, ventilasi tekanan positif non-

invasif, trakeostomi, dan resusitasi kardiopulmoner. Masih diperlukan

penelitian lebih lanjut mengenai transmisi melalui udara(Kemenkes RI,

2020).
 28

2.3.4 Klasifikasi kasus COVID-19

Menurut Erlina, Burhan, dkk (2020) mengungkapkan bahwa klasifikasi

kasus COVID-19 sejak bulan Agustus antara lain:

a. Kasus Suspek

Seseorang yang memiliki salah satu dari kriteria berikut:

1) Seseorang yang memenuhi salah satu kriteria klinis DAN

salah satu kriteria epidemiologis

a) Kriteria Klinis:

(1) Demam akut (≥ 380C) / riwayat demam* dan batuk

ATAU

(2) Terdapat 3 atau lebih gejala/tanda akut berikut:

demam/riwayat demam*, batuk, kelelahan (fatigue),

sakit kepala, myalgia, nyeri tenggorokan,

coryza/pilek/hidung tersumbat*, sesak nafas,

anoreksia/mual/muntah*, diare, dan penurunan

kesadaran.

b) Kriteria Epidemiologis:

(1) Pada 14 hari terakhir sebelum timbul gejala memiliki

riwayat tinggal atau bekerja di tempat berisiko tinggi

penularan**; ATAU

(2) Pada 14 hari terakhir sebelum timbul gejala memiliki

riwayat tinggal atau bepergian di negara/wilayah

Indonesia yang melaporkan transmisi lokal***; ATAU

 29

(3) Pada 14 hari terakhir sebelum timbul gejala bekerja di

fasilitas pelayanan kesehatan, baik melakukan pelayanan

medis, dan non-medis, serta petugas yang melaksanakan

kegiatan investigasi, pemantauan kasus dan kontak.

(4) Pada 14 hari terakhir sebelum timbul gejala memiliki

riwayat kontak dengan kasus konfirmasi/probable

COVID-19.

2) Seseorang dengan ISPA Berat****;

Seseorang dengan gejala akut anosmia (hilangnya kemampuan

indra penciuman) atau ageusia (hilangnya kemampuan indra

perasa) dengan tidak ada penyebab lain yang dapat diidentifikasi

Catatan :

*Gejala/tanda yang dipisahkan dengan garis miring (/) dihitung sebagai

satu gejala/tanda

** Risiko tinggi penularan: Kriteria yang dapat dipertimbangkan:

(a) Ada indikasi penularan/tidak jelas ada atau tidaknya penularan

pada tempat tersebut.

(b) berada dalam suatu tempat pada waktu tertentu dalam kondisi

berdekatan secara jarak (contohnya lapas, rutan, tempat

pengungsian, dan lain-lain). Pertimbangan ini dilakukan

berdasarkan penilaian risiko lokal oleh dinas kesehatan

setempat.

*** Negara/wilayah transmisi lokal adalah negara/wilayah yang

 30

melaporkan adanya kasus konfirmasi yang sumber penularannya

berasal dari wilayah yang melaporkan kasus tersebut. Negara

transmisi lokal merupakan negara yang termasuk dalam

klasifikasi kasus klaster dan transmisi komunitas, dapat dilihat

melalui situs https://www.who.int/emergencies/diseases/ novel-

coronavirus-2019 /situation-reports.

Wilayah transmisi lokal di Indonesia dapat dilihat melalui situs

https://infeksiemerging.kemkes.go.id.

**** ISPA Berat yaitu Demam akut (≥ 380 C)/riwayat demam, dan

batuk, dan tidak lebih dari 10 hari sejak onset, dan

membutuhkan perawatan rumah sakit.

b. Kasus Probable

Kasus suspek yang meninggal dengan gambaran klinis yang

meyakinkan COVID-19; DAN memiliki salah satu kriteria sebagai

berikut:

1) Tidak dilakukan pemeriksaan laboratorium RT-PCR; ATAU

2) Hasil pemeriksaan laboratorium RT-PCR satu kali

negatif dan tidak dilakukan pemeriksaan laboratorium

RT-PCR yang kedua.

c. Kasus konfirmasi:

Seseorang yang dinyatakan positif terinfeksi virus COVID-19 yang

dibuktikan dengan pemeriksaan laboratorium RT-PCR. Kasus

konfirmasi dibagi menjadi 2:

 31

1) Kasus konfirmasi dengan gejala (simptomatik)

2) Kasus konfirmasi tanpa gejala (asimptomatik)

d. Kontak erat

Orang yang memiliki riwayat kontak dengan kasus probable atau

konfirmasi COVID-19. Riwayat kontak yang dimaksud antara lain:

1) Kontak tatap muka/berdekatan dengan kasus probable atau

kasus konfirmasi dalam radius 1 meter dan dalam jangka waktu

15 menit atau lebih.

2) Sentuhan fisik langsung dengan kasus probable atau konfirmasi

(seperti bersalaman, berpegangan tangan, dan lain-lain).

3) Orang yang memberikan perawatan langsung terhadap kasus

probable atau konfirmasi tanpa menggunakan APD yang sesuai

standar.

4) Situasi lainnya yang mengindikasikan adanya kontak

berdasarkan penilaian risiko lokal yang ditetapkan oleh tim

penyelidikan epidemiologi setempat.

Menurut Erlina, Burhan, dkk (2020) mengungkapkan bahwa kasus

COVID-19 Berdasarkan beratnya kasus dibedakan menjadi sejak bulan

Agustus antara lain:

a. Tanpa gejala

Kondisi ini merupakan kondisi paling ringan. Pasien tidak ditemukan

gejala.
 32

b. Ringan

Pasien dengan gejala tanpa ada bukti pneumonia virus atau tanpa

hipoksia. Gejala yang muncul seperti demam, batuk, fatigue,

anoreksia, napas pendek, mialgia. Gejala tidak spesifik lainnya

seperti sakit tenggorokan, kongesti hidung, sakit kepala, diare, mual

dan muntah, hilang pembau (anosmia) atau hilang perasa (ageusia)

yang muncul sebelum onset gejala pernapasan juga sering

dilaporkan. Pasien usia tua dan immunocompromised gejala atipikal

seperti fatigue, penurunan kesadaran, mobilitas menurun, diare,

hilang nafsu makan, delirium, dan tidak ada demam.

c. Sedang/Moderat

Pada pasien remaja atau dewasa: pasien dengan tanda klinis

pneumonia (demam, batuk, sesak, napas cepat) tetapi tidak ada tanda

pneumonia berat termasuk SpO2 > 93% dengan udara ruangan

ATAU Anak-anak : pasien dengan tanda klinis pneumonia tidak

berat (batuk atau sulit bernapas disertai napas cepat dan/atau tarikan

dinding dada) dan tidak ada tanda pneumonia berat).

Kriteria napas cepat : usia < 2 bulan: ≥ 60 x/menit, usia 2–11 bulan:

≥ 50 x/menit, usia 1–5 tahun, ≥ 40 x/menit, usia > 5 tahun, ≥ 30

x/menit.

d. Berat /Pneumonia Berat

Pada pasien remaja atau dewasa : pasien dengan tanda klinis

pneumonia (demam, batuk, sesak, napas cepat) Ditambah satu dari:

 33

frekuensi napas > 30 x/menit, distres pernapasan berat, atau SpO2 <

93% pada udara ruangan. ATAU. Pada pasien anak : pasien dengan

tanda klinis pneumonia (batuk atau kesulitan bernapas), ditambah

setidaknya satu dari berikut ini:

1) sianosis sentral atau SpO2 < 93% ;

2) distres pernapasan berat (seperti napas cepat, grunting, tarikan

dinding dada yang sangat berat);

3) tanda bahaya umum : ketidakmampuan menyusui atau minum,

letargi atau penurunan kesadaran, atau kejang.

4) Napas cepat/tarikan dinding dada/takipnea: usia < 2 bulan: ≥ 60

x/menit, usia 2–11 bulan: ≥ 50x/menit, usia 1–5 tahun: ≥

40x/menit dan usia > 5 tahun : ≥ 30x/menit.

e. Kritis

Pasien dengan Acute Respiratory Distress Syndrome (ARDS), sepsis

dan syok sepsis.

2.3.5 Tatalaksana pasien terkonfirmasi COVID-19

a. Pemeriksaan PCR Swab

1) Pengambilan swab di hari ke-1 dan 2 untuk penegakan diagnosis.

Bila pemeriksaan di hari pertama sudah positif, tidak perlu lagi

pemeriksaan di hari kedua, Apabila pemeriksaan di hari pertama

negatif, maka diperlukan pemeriksaan di hari berikutnya (hari

kedua.
 34

2) Pada pasien yang di rawat inap, pemeriksaan PCR maksimal

hanya dilakukan sebanyak tiga kali selama perawatan

3) Untuk kasus tanpa gejala, ringan, dan sedang tidak perlu

dilakukan pemeriksaan PCR untuk follow-up. Pemeriksaan

follow-up hanya dilakukan pada pasien yang berat dan kritis.

4) Untuk PCR follow-up pada kasus berat dan kritis, dapat dilakukan

setelah sepuluh hari dari pengambilan swab yang positif.

5) Untuk kasus berat dan kritis, bila setelah klinis membaik, bebas

demam selama tiga hari namun pada follow-up PCR menunjukkan

hasil yang positif, kemungkinan terjadi kondisi positif persisten

yang disebabkan oleh terdeteksinya fragmen atau partikel virus

yang sudah tidak aktif. Pertimbangan nilai Cycle Threshold (CT)

value untuk menilai infeksius atau tidaknya dengan berdiskusi

antara DPJP dan laboratorium pemeriksa PCR karena nilai cutt

off berbeda-beda sesuai dengan reagen dan alat yang digunakan.

 BAB III

KERANGKA KONSEPTUAL DAN HIPOTESIS PENELITIAN

3.1 Kerangka Konseptual

Kerangka konsep adalah suatu uraian atau visualisasi hubungan atau kaitan

antara konsep satu dengan konsep lainnya atau variabel satu dengan variabel

lainnya dari masalah yang diteliti (Notoatmojo, 2013).

Faktor- faktor yang mempengaruhi Tingkat kecemasan

tingkat kecemasan
1. Tidak cemas
1. Jenis Kelamin 2. Cemas ringan
a. Laki-laki
b. Perempuan
3. Cemas sedang
2. Usia 4. Cemas berat
3. Tahap perkembangan 5. panik
4. Tipe kepribadian
5. Pendidikan
6. Status Kesehatan
7. Makna yang dirasakan
8. Nilai-nilai budaya dan spiritual
9. Dukungan sosial dan lingkungan
10.Pekerjaan
11.Mekanisme koping
12.Lingkungan

Keterangan :

= diteliti
= tidak diteliti
= hubungann
Gambar 3.1 Kerangka perbedaan tingkat kecemasan pasien suspek
coronavirus disease 2019 (COVID-19) laki-laki dan perempuan
selama menunggu hasil pcr swab di ruang isolasi RSU
Kaliwates Jember.

3.2 Hipotesis Penelitian

35
 36

Hipotesis penelitian adalah anggapan dasar peneliti terhadap suatu masalah

yang sedang dikaji dan peneliti menganggap benar hipotesisnya yang

kemudian akan dibuktikan melalui pengujian hipotesis (Jonathan, 2017).

Dalam penelitian ini, peneliti meggunakan hipotesa alternatif (Ha) adalah ada

perbedaan tingkat kecemasan pasien suspek coronavirus disease 2019

(COVID-19) laki-laki dan perempuan selama menunggu hasil pcr swab di

ruang isolasi RSU Kaliwates Jember.

 BAB IV

METODE PENELITIAN

4.1 Desain Penelitian

Desain penelitian yang digunakan pada penelitian ini adalah komparatif.

Penelitian komparatif yaitu penelitian bersifat membandingkan. Penelitian ini

untuk membandingkan persamaan dan perbedaan dua atau lebih fakta-fakta

dan sifat-sifat objek yang diteliti berdasarkan kerangka pemikiran tertentu,

dalam hal ini yaitu membandingkan tingkat kecemasan pasien suspek

COVID-19 laki-laki dan perempuan selama menuggu hasil PCR Swab di

ruang isolasi RSU Kaliwates Jember.

Metode pendekatan yang digunakan adalah metode pendekatan Cross

Sectional yaitu suatu penelitian untuk mempelajari perbedaan tingkat

kecemasan antara laki laki dan perempuan pada kasus suspek COVID-19

dengan cara pendekatan, observasi atau pengumpulan data sekaligus pada

suatu saat (Notoatmodjo, 2010).

4.2 Populasi dan Sampel

4.2.1 Populasi

Populasi merupakan keseluruhan atau totalitas objek yang diteliti

(Neolaka, 2014). Populasi juga sering diartikan sebagai sejumlah objek

dengan sifat tertentu yang menjadi sasaran penelitian.

37
 38

4.2.2 Sampel Penelitian

Sampel adalah sebagian atau wakil populasi yang diteliti atau

bagian populasi yang henak diteliti dan mewakili karakteristik populasi

(Arikunto, 2010). Rumus Arikunto menyatakan apabila populasi

berjumlah kurang dari 100 maka sampel yang diamabil adalah

semuanya, namun apabila populasi berjumlah lebih dari 100 maka

sampel yang diamabil antara 10%-15% atau 20%-25% atau lebih.

n = jumlah populasi X 10

100

Penentuan kriteria sampel sangat diperlukan dan membantu

penelitian untuk mengurangi bias hasil penelitian. Maka kriteria inklusi

dalam penelitian ini adalah sebagai berikut :

a. Bersedia menjadi responden.

b. Berkomunikasi dan kooperatif

c. Responden dengan katagori suspek COVID-19

d. Responden yang bisa baca dan tulis

e. Responden yang berusia 21-45 tahun

f. Responden yang dalam perawatan di Ruang Isolasi RSU

Kaliwates Jember

g. Responden dengan hasil swab belum keluar

Sampling adalah proses menyeleksi dari populasi untuk dapat

mewakili populasi. Teknik sampling menggunakan Accidental

sampling yang merupakan teknik pengambilan sampel yang

 39

berdasarkan kebetulan, yaitu siapa saja yang secara kebetulan bertemu

dengan peneliti dapat digunakan sebagai sampel (Notoatmojo, 2010).

4.3 Tempat Penelitian

Penelitian ini dilaksanakan di ruang isolasi RSU Kaliwates

4.4 Waktu Penelitian

Penelitian dilakukan pada bulan Maret 2021 – April 2021

4.5 Definisi Operasional

Definisi operasional untuk membatasi ruang lingkup atau pengertian

variable-variabel yang diteliti/diamati, perlu sekali diberi batasan. Definisi

operasional bermanfaat untuk mengarahkan kepada pengukuran atau

pengamatan terhadap variabel yang bersangkutan serta pembagian instrument

(Notoatmodjo, 2010).
Tabel 4.1 Definisi perbedaan tingkat kecemasan antara pasien suspek Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) laki-laki dan
perempuan selama menunggu hasil PCR Swab di RSU Kaliwates Jember

Variabel Definisi Operasional Parameter Alat Ukur Skala Hasil ukur

Tingkat Kecemasan adalah kondisi 1. Perasaan Depresi COVID-19 Ordinal Skor 0 = tidak pernah
Kecemasan psikologis atau perasaan 2. Gejala Anxiety Scale Skor 1 = Jarang
yang tidak menyenangkan Kardiovaskuler (CAS) Skor 2 = Sering
diri dan mengancam individu 3. Perasaan Ansietas Skor 3 = Selalu
akibat dari stresor atau 4. Tingkah Laku Pada
stimulus yang ditimbulkan Wawancara Kriteria
dari lingkungan sekitar 5. Ketegangan panik = 17-21
cemas berat =12-16
cemas sedang 7-11
cemas ringan = 0-6

40
 41

4.6 Pengelompokan data

4.6.1 Sumber data

a. Data Primer

Data primer dalam penelitian ini adalah diperoleh melalui daftar

pertanyaan dikuesioner yang telah disusun sebelumnya berdasarkan

tujuan penelitian kemudian diberikan kepada responden yaitu

reaponden/pasien suspek COVID-19 yang masih dalam perawatan

selama menuggu hasil PCR swab di ruang isolasi RSU Kaliwates

Jember kemudian dilakukan wawancara.

b. Data Sekunder

Data sekunder diperoleh dari laporan-laporan maupun dokumen-

dokumen resmi melalui RSU Kaliwates Jember, Dinas Kesehatan,

dan pencatatan dilokasi penelitian.

4.6.2 Teknik pengumpulan data

Pengumpulan data adalah pengukuran terhadap suatu objek individu

atau kelompok. Dalam penelitian ini pengumpulan data dilakukan

secara mandiri oleh peneliti. Langkah–langkah pengumpulan data

dalam penelitian yang dilakukan peneliti meliputi :

a. Prosedur Administratif

1. Mengajukan perijinan pengambilan data penelitian dengan

mengajukan surat permohonan pengambilan data penelitian

penelitian dari STIKES Dr. Soebandi yang ditujukan pada

BANKESBANPOL Jember pada tanggal Januari 2021

 42

2. Mengajukan rekomendasi tempat pengambilan data penelitian DI

BANKESBANPOL yang ditujukan RSU Kaliwates Jember pada

tanggal Januari 2021

b. Prosedur Teknis

1. Melakukan pendekatan pada responden dilokasi penelitian.

2. Respoden yang bersedia menjadi responden penelitian, kemudian

diminta untuk menandatangani surat pernyataan bersedia menjadi

responden.

3. Peneliti memberikan kuesioner tingkat kecemasan kepada

responden yang memenuhi kriteria.

4. Memberikan penjelasan mengenai cara pengisian dan melakukan

penelitian dengan cara wawancara atau responden mengisi

kuesioner tersebut.

4.6.3 Alat pengumpulan data

a. Kuesioner data Demografi

Kuesioner demografi ini digunakan untuk mengidentifikasi identitas

pasien yang terdiri dari nama (inisial), umur, Jenis kelamin,

pendidikan, dan pekerjaan.

b. Kuesioner Tingkat Kecemasan

Kuesioner ini digunakan untuk mengetahui seberapa besar tingkat

kecemasan pasien /responden suspek COVID-19 selama menunggu

hasil PCR Swab di ruang isolasi RSU Kaliwates Jember. Kuesioner

yang digunakan adalah CAS (COVID-19 Anxiety Scale) yang terdiri

 43

Perasaan Depresi, Gejala Kardiovaskuler, Perasaan Ansietas,

Tingkah Laku Pada Wawancara, Ketegangan. Cara penilaian CAS

(COVID-19 Anxiety Scale) dengan sistem scoring yaitu: tidak

pernah diberi nilai 0, jarang diberi nilai 1, sering diberi nilai 2 dan

selalu diberi nilai 3. Kriteria Penilaian adalah Bila skor 0-6

dikatagorikan cemas ringan, skor 7-11 dikatagorikan cemas sedang, skor

12-16 dikatgorikan cemas berat dan skor 17-21 dikatagorikan panik. .

4.7 Pengujian instrumen penelitian

a. Uji validitas

Validitas adalah suatu ukuran yang menunjukkan tingkat-tingkat

kevalidan atau kesahihan sesuatu instrumen (Arikunto, 2010). Sebuah

instrumen dikatakan valid apabila mampu mengukur apa yang diinginkan

dan dapat mengungkap data dari variabel yang diteliti secara

tepat.Tinggi rendahnya validitas instrumen menunjukkan sejauh

mana data yang terkumpul tidak menyimpang dari gambaran

tentang validitas yang dimaksud

Dengan kriteria pengujian apabila r hitung > r tabel dengan α = 0,05 maka alat

ukur tersebut dinyatakan valid, dan sebaliknya apabila r hitung < r tabel maka

alat ukur tersebut adalah tidak valid. Uji validitas dalam penelitian ini

dilakukan dengan menggunakan program SPSS 16.0 for windows.

 44

b. Uji Reliabilitas

Reliabilitas adalah sesuatu instrumen cukup dapat dipercaya untuk

digunakan sebagai alat pengumpul data karena instrumen tersebut sudah

baik (Arikunto, 2010). Uji reliabilitas menunjukkan sejauh mana

instrument dapat memberikan hasil pengukuran yang konsisten apabila

pengukuran dilakukan berulang-ulang. Kriteria uji reliabilitas dengan

rumus alpha adalah apabila rhitung > rtabel, maka alat ukur tersebut reliabel

dan juga sebaliknya, jika rhitung < rtabel maka alat ukur tidak reliabel. Jika

instrumen itu valid, maka dilihat kriteria penafsiran mengenai indeks

r1sebagai berikut (Arikunto 2010:319) :

1. Antara 0,800 sampai dengan 1,000 : tinggi

2. Antara 0,600 sampai dengan 0,800 : cukup

3. Antara 0,400 sampai dengan 0,600 : agak rendah

4. Antara 0,200 sampai dengan 0,400 : rendah

5. Antara 0,000 sampai dengan 0,200 : sangat rendah.

4.8 Pengelolaan Data Dan Analisa Data

4.8.1 Pengelolaan Data

Data yang sudah terkumpul diolah secara manual dan

komputerisasi untuk mengubah data menjadi informasi. Adapun

langkah-langkah pengolahan data dimulai dari:

a. Editing

Kuesioner yang telah diisi oleh responden kemudian oleh

peneliti dilakukan editing dengan memeriksa kelengkapan jawaban

 45

pada setiap lembar kuesioner yang meliputi pemeriksaan terhadap

kelengkapan jawaban, keterbacaan tulisan dan relevansi jawaban.

Beberapa kuesioner yang belum lengkap seperti pada kuesioner

karakteristik responden berupa jenis kelamin, umur, pendidikan dan

pekerjaan peneliti dikonfirmasi kembali kepada responden untuk

melengkapi data yang belum lengkap.

b. Scoring

Scoring adalah penentuan skor atau nilai untuk tiap ítem pertanyaan.

Dalam penentuan skor atau nilai yang ditentukan berdasarkan

subyektifitas responden. Penilaian kuesioner Tingkat kecemasan

nilai yang diberikan Kuesioner yang digunakan adalah CAS (COVID-

19 Anxiety Scale) yang terdiri Perasaan Depresi, Gejala

Kardiovaskuler, Perasaan Ansietas, Tingkah Laku Pada Wawancara,

Ketegangan. Cara penilaian CAS dengan sistem scoring yaitu: tidak

pernah diberi nilai 0, jarang diberi nilai 1, sering diberi nilai 2 dan

selalu diberi nilai 3. Kriteria Penilaian adalah Bila skor 0-6

dikatagorikan cemas ringan, skor 7-11 dikatagorikan cemas sedang, skor

12-16 dikatgorikan cemas berat dan skor 17-21 dikatagorikan panik.

c. Coding

Coding merupakan pemberian tanda atau mengklasifikasikan

jawaban-jawaban dari responden kedalam kategori tertentu. Pada

penelitian ini, peneliti mengkode variabel Laki-laki dan perempuan

menggunakan kode 1 untuk laki-laki dan kode 2 untuk perempuan.

Sedangkan untuk variabel tingkat kecemasan menggunakan kode 1

 46

dengan katagori cemas ringan, kode 2 dengan katagori cemas

sedang, kode 3 dengan katagori cemas berat dan kode 4 dengan

katagori panik.

d. Entery

Data yang sudah dalam bentuk kode dimasukkan kedalam program

atau software computer dalam aplikasi SPSS dengan menginput data

yang sudah selesai dicoding.

4.8.2 Analisa data

Analisis data digunakan untuk mengetahui perbedaan tingkat

kecemasan antara pasien suspek Coronavirus Disease 2019 (COVID-

19) laki-laki dan perempuan selama menunggu hasil swab di RSU

Kaliwates Jember di wilayah. Analisis data yang digunakan adalah

analisis univariat dan bivariat.

a. Analisis univariat

Analisis univariat merupakan analisis yang bertujuan untuk

menjelaskan atau membuat deskribsi mengenai karakteristik setiap

variabel dalam penelitian (Notoatmodjo. 2010). Analisis univariat

dalam penelitian ini menggunakan data katagorik dan akan

menghasilkan distribusi frekuensi dan persentase dari tiap variabel.

b. Analisis bivariat

Analisis bivariat merupakan analisis statistik yang dapat digunakan

oleh peneliti untuk menerangkan perbandingan variabel. variabel

dalam penelitian ini adalah tingkat kecemasan merupakan data

 47

Ordinal. Analisis data dalam penelitian ini mengguanakan Uji

statistik Mann Whitney Test . Uji Mann Whitney Test adalah

pengujian untuk mengetahui apakah ada perbedaan nyata antara rata

rata dua sampel. Tingkat kepercayaan 95 % yaitu α = 0,05. Dengan

ketentuan bila nilai p < 0,05 maka ada Perbedaan antara kedua

sampel tersebut.

4.9 Etika Penelitian

Dalam melaksanakan penelitian ini, peneliti mengajukan permohonan ijin

kepada Kepala Puskesmas Jelbuk. Setelah mendapat persetujuan barulah

peneliti melakukan penelitian dengan menekankan masalah etika meliputi :

a. Lembar Persetujuan (Informed Consent )

Lembar persetujuan menjadi responden akan diberikan sebelum

dilakukan penelitian, dilakukan pada klien yang akan diteliti agar

mengetahui maksud, tujuan dan harapan peneliti serta dampak yang terjadi

selama dalam pengumpulan data. Jika subyek bersedia diteliti maka

subyek dipersilahkan membaca kemudian menandatangani lembar

persetujuan, jika subyek menolak diteliti maka peneliti harus menghargai

hak-hak responden.

b. Tanpa Nama (Ananomit )

Untuk menjaga kerahasiaan identitas subyek, peneliti tidak

mencantumkan nama subyek pada lembar pengumpulan data yang diisi

oleh subyek ataupun peneliti. Lembar tersebut hanya dituliskan nomor

kode pada masing-masing lembar pengumpulan data.

 48

c. Kerahasiaan ( Confidentiality )

Kerahasiaan identitas dan informasi yang telah dikumpulkan dari

klien atau responden, dijaga kerahasiaannya, hanya digunakan untuk

pengolahan data dan bila tidak digunakan segera dimusnahkan.

 DAFTAR PUTAKA

Anis. 2020. Kecemasan Pasien COVID-19. A Systematic Review Universitas

Nurul Jadid.

Dahlia. 2012. Pengaruh Jenis Kelamin Dan Pengetahuan Terhadap Penilaian

Budaya Lingkungan. Skripsi Akademi Managemen Informatika Dan
Komputer Bina Sarana Informatika Jakarta.

Ena. 2020. Perbedaan tingkat Kecemasan sebelum dan sesudah pemberian

Informed consent pada pasien pra operasi di RSUD Kabupaten Goyolues.
Thesis Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatra
Utara Medan.

Erlina, Burhan, dkk. 2020. Pedoman Tatalaksana Covid-19. Jakarta:

Perhimpunan Dokter Paru Indonesia (PDPI), Perhimpunan Dokter Spesialis
Kardiovaskular Indonesia (PERKI), Perhimpunan Dokter Spesialis Penyakit
Dalam Indonesia (PAPDI), Perhimpunan Dokter Anestesiologi dan Terapi
Intensif Indonesia (PERDATIN), Ikatan Dokter Anak Indonesia (IDAI).

Erna dan Aranty.2020. Tingkat Kecemasan Mahasiswa Keperawatan dalam

menghadapi Pandemi COVID-19 di Kota Kupan. Jurnal Ilmiah Ilmu
Keperawatan Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Ngudia Husada Madura.

Farwikiningsih. 2020. Teori Psikologi Kepribadian Manusia. Yogyakarta: Andi

(Anggota IKAPI).

Herien. 2012. Gender Dan Keluarga Konsep Dan Realita Di Indonesia. Bogor:
IPB Press

Irman, Dkk. 2020. Buku Ajar Asuhan Keperawatan Pada Pasien Sindrom
Coroner Akut. Pasuruan: Qiara Media.

Kementerian Kesehatan RI. 2020. Pedoman Pencegahan dan Pengendalian

Coronavirus Disease (COVID-19). Jakarta.

Neolaka. 2014. Metode Penelitan dan Statistik. Bandung: PT Remaja Rosda

karya.

Notoatmodjo. 2010. Metodologi Penelitian Ilmu Kesehatan. Jakarta: Salemba

Medika.
 50

Santoso. 2020. COVID-19 Dalam Ragam Tinjauan Perspektif. Yogyakarta:

Mbridge Press.

Rahmayani. 2014. Perbedaan Tingkat Kecemasan Dental Pasien Pria dan Wanita
Sebelum Pencabutan Gigi Di Departemen Bedah Mulut RSGMP FKG USU
Medan. Skripsi Fakultas Kedokteran Gigi Universitas Sumatra Utara
Medan.

RSU Kaliwates Jember. 2020. Data Kunjungan Pasien COVID-19. Jember

Yulia. 2017. Perbedaan Tingkat Kecemasan Perawat Pria dan Wanita Menikah
Dalam Menghadapi Pasien Di rumah Sakit. Skripsi Universitas Sanata
Dharma Yogyakarta.
LAMPIRAN
 52

Lampiran 1

KUESIONER PENELITIAN

A. Identitas Responden

No kode :

Tanggal pengisian :

Petunjuk

Berilah tanda (√) pada kolom-kolom di depan jawaban yang sesuai (jawaban

boleh lebih dari satu) Mohon diteliti ulang agar jangan sampai ada pertanyaan

yang terlewatkan

a. Data Demografi kode disi petugas

1. Jenis Kelamin
 Laki-laki
 Perempuan
2. Usia

........Tahun

3. Pendidikan terakhir
 1. SD
 2. SMP
 3. SMU
 4. Perguruan tinggi
 5. Tidak pernah sekolah / tidak Tamat SD
4. Pekerjaan
 1. Buruh 4. Wiraswasta
 2. Petani 5. Tidak bekerja
 3. Pegawai sipil 6. Lain lain

Lampiran 2

B. Kuesioner tingkat kecemasan

COVID-19 ANXIETY SCALE (CAS)

No : Tanggal:
 53

memberi tanda check (√) pada kolom yang tersedia pada kuesioner tersebut
Tidak
Selalu Sering Jarang
pernah
No Pernyataan (SE) (S) (J)
(TP)
3 2 1
0
Saya merasa sedih ketika berfikir
1 tentang COVID-19

Saya merasakan jantung berdebar

2 saat membaca tentang COVID-19

Saya merasa cemas tentang

3 COVID-19

Saya gelisah ketika membaca

4 berita tentang COVID-19

Saya kesulitan bersantai ketika

5 berfikir tentang COVID-19

Saya merasa panik ketika diri saya

6 terupdate COVID-19

Saya takut terinfeksi dengan

7 COVID-19

Jumlah
Katagori :

1. Tidak pernah = 0 Sering = 2

2. Jarang = 1Sering Selalu = 3

Kriteria nilai : panik dengan skore 17-21 Cemas sedang dengan skore 7-11

- Cemas berat dengan skore 12-16 Cemas ringan dengan skore 0-6

Lampiran 3

INFORMED CONSENT

Kepada
 54

Yth.Bapak/Ibu Responden

Di Tempat

Assalamualaikum Wr. Wb

Dengan hormat saya,

Saya yang bertanda tangan di bawah ini adalah mahasiswa Progeam Studi

Ilmu Keperawatan STIKES dr Soebandi Jember:.

Nama : Suparman Budiono Saeran

NIM : 19010241

Akan melakukan penelitian tentang“Perbedaan Tingkat Kecemasan Pasien

Suspek Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Laki-Laki dan Perempuan

Selama Menunggu Hasil PCR Swab Di Ruang Isolasi RSU Kaliwates Jember”.

Untuk keperluan penelitian ini saya mohon kesediaan Bapak/Ibu untuk

menjadi responden penelitian ini, saya menjamin kerahasiaan pendapat dan

identitas untuk menjadi responden pada penelitian ini. Saya mohon kesediaannya

untuk menandatangani lembar persetujuan yang telah disediakan.

Demikian permohonan saya, atas kerjasamanya dan perhatiannya saya

ucapkan terimakasih

Wassalamualaikum Wr. Wb. Jember, April 2021

peneliti

(Suparman Budiono S)
Lampiran 4

LEMBAR PERSETUJUAN MENJADI RESPONDEN

Saya yang bertandatangan di bawah ini :

 55

Nama : (inisial)

Alamat :

Usia :

Setelah mendapatkan keterangan secukupnya serta mengetahui maksud

dan tujuan penelitian ini yang berjudul Perbedaan Tingkat Kecemasan Pasien

Suspek Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) Laki-Laki dan Perempuan

Selama Menunggu Hasil PCR Swab Di Ruang Isolasi RSU Kaliwates Jember”

menyatakan (Setuju/tidak setuju)* untuk ikut berpartisipasi sebagai responden.

Saya percaya apa yang saya observasi ini dijamin kerahasiaannya.

Jember, April 2021

Responden

( )

Lampiran 5. Lembar Surat Ijin Pengambilan Data Awal Dari STIKES

 56

Lampiran 6. Surat Ijin Pengambilan Data Awal Dari BANGKESBANG

 57

Lampiran 7. Surat Ijin Pengambilan Data Awal RSU Kaliwates Jember

 58

Lampiran 8. Lembar Konsultasi