Nama : Trisna Sagita

NIM : 201801161
Kelas : 4D
Prodi : S1 Keperawatan

PENGKAJIAN TINGKAT KERUSAKAN INTELEKTUAL/ASPEK KOGNITIF LANSIA

SPMSQ (SHORT PORTABLE MENTAL STATUS QUESIONER).

1.
Nama Lansia : Rawi
Usia lansia : 59 tahun

Benar Salah Nomor Pertanyaan

 1 Tanggal berapa sekarang?

 2 Hari apa sekarang ?

 3 Apa nama tempat ini ?

 4 Dimana alamat anda ?

 5 Berapa umur anda ?

 6 Kapan anda lahir ?

 7 Siapa presiden Indonesia sekarang?

 8 Siapa presiden Indonesia sebelumnya ?

 9 Siapa nama ibu anda ?

 10 Kurangi 3 dari 20 dan tetap pengurangan 3 dari setiap

angka baru, secara menurun

JUMLAH Salah : 0, Jadi interpretasinya adalah nilai fungsi

intelektual utuh

Interpretasi :
Salah 0 – 3 : Fungsi intelektual utuh
Salah 4 – 5 : Fungsi intelektual kerusakan ringan
Salah 6 – 8 : Fungsi intelektual kerusakan sedang
Salah 9 – 10 : Fungsi intelektual kerusakan berat

2. MINI MENTAL STATE EXAMINATION (MMSE)

Nama lansia : Ny. Eta
Usia lansia : 59 tahun

Skor Skor ORIENTASI

Maksimum Lansia

5 ( 5 ) Sekarang (hari), (tanggal), (bulan), (tahun), berapa dan ( musim ) apa ?

5 ( 5 ) Sekarang kita berada dimana ? (jalan), (no rumah), (kec),

(kabupaten/kota), (Propinsi)

REGISTRASI

3 ( 3 )
Pewawancara menyebutkan nama 3 buah benda, 1 detik untuk tiap
benda . Kemudian mintalah manula mengulang ke 3 nama tersebut.
Berikan satu angka untuk setiap jawaban yang benar. Bila masih salah ,
ulanglah penyebutan ke 3 nama benda tersebut, sampai ia dapat
mengulangnya dengan benar. Hitunglah jumlah percobaan dan catatlah (
bola, kursi, sepatu )
( Jumlah percobaan .............................. )

ATENSI DAN KALKULASI

5 ( 5 ) Hitunglah berturut-turut selang 7 mulai dari 100 ke bawah 1 angka untuk

tiap jawaban yang benar. Berhenti setelah 5 hitungan. (93, 86, 79, 72,
65).

Kemungkinan lain : ejalah kata “dunia” dari akhir ke awal ( a-i-n-u-d )

MENGINGAT KEMBALI (RECALL)

3 ( 3 ) Tanyalah kembali nama ke 3 benda yang telah disebutkan diatas.

Berikan 1 angka untuk setiap jawaban yang benar.

BAHASA
 9 ( 9 ) Apakah nama benda-benda ini ? ( Perlihatkan pensil dan
a.
arloji )
( 2 angka )
Ulanglah kalimat berikut : ” Jika Tidak Dan Atau Tapi ” ( 1
b.
angka )
Laksanakan 3 buah perintah ini : ” Peganglah selembar
c.
kertas dengan tangan kananmu, lipatlah kertas itu pada
pertengahan dan letakanlah di lantai ( 3 angka )
Bacalah dan laksanakan perintah berikut : ” PEJAMKAN
d.
MATA ANDA ” ( 1 ANGKA )
Tulislah sebuah kalimat ( 1 angka )
e.
f. Tirulah gambar ini ( 1 angka )

Skor Total ( 30 ) Jadi interpretasinya adalah Normal/tidak ada gangguan kognitif

Skor Nilai : 24 – 30 : Normal/tidak ada gangguan kognitif

Nilai : 18 – 23 : Gangguan kognitif sedang
Nilai : 0 – 17 : Gangguan kognitif berat

PENGKAJIAN TINGKAT KERUSAKAN INTELEKTUAL/ASPEK KOGNITIF LANSIA

SPMSQ (SHORT PORTABLE MENTAL STATUS QUESIONER).

Nama lansia : Murniati
Usia : 64 tahun

Benar Salah Nomor Pertanyaan

 1 Tanggal berapa sekarang?

 2 Hari apa sekarang ?

 3 Apa nama tempat ini ?

 4 Dimana alamat anda ?

 5 Berapa umur anda ?

 6 Kapan anda lahir ?

 7 Siapa presiden Indonesia sekarang?

 8 Siapa presiden Indonesia sebelumnya ?

 9 Siapa nama ibu anda ?

 10 Kurangi 3 dari 20 dan tetap pengurangan 3 dari setiap

angka baru, secara menurun

JUMLAH Salah 0, Jadi interpretasinya adalah fungsi intelektual

utuh

Interpretasi :
Salah 0 – 3 : Fungsi intelektual utuh
Salah 4 – 5 : Fungsi intelektual kerusakan ringan
Salah 6 – 8 : Fungsi intelektual kerusakan sedang
Salah 9 – 10 : Fungsi intelektual kerusakan berat