SPMSQ
SPMSQ
SPMSQ
Tujuan
Melatih kemampuan untuk melakukan pengkajian status kognitif/afektif
Pengertian
Manfaat/kegunaan
Pemeriksaan status mental: memberikan sampel perilaku dan kemampuan
mental dlm fungsi intelektual.
Pemeriksaanstatusmental: pengkajian pada tingkat kesadaran,
perhatian,keterampilan berbahasa,ingatan interpretasi bahasa,
keterampilan menghitung dan menulis,kemampuan konstruksional
Meliputi:
Short Portable Mental Status Questionnaire(SPMSQ)
Mini-Mental State Exam(MMSE)
Inventaris Depresi Beck(IDB)
Skala Depresi Geritrik Yesavage
Interpretasi :
Salah 0 – 3 : fungsi intelektual utuh
Salah 4 – 5 : fungsi intelektual kerusakan ringan
Salah 6 – 8 : fungsi intelektual kerusakan sedang
Salah 9 – 10 : fungsi intelektual kerusakan berat
STANDARD OPERATING PROSEDURE
SHORT PORTABLE MENTAL STATUS QUASTIONNAIRE(SPSMSQ) PADA LANSIA
Nama Mahasiswa : ………………………………………..
NIM : ……………………………………….
No ASPEK YANG DINILAI PENCAPAIAN PENILAIAN
YA TIDAK K BK
FASE PRA INTERAKSI
1 Cek catatan keperawatan dan catatan medis klien
2 Cuci tangan
3 Siapkan alat dan tempat yang nyaman
FASE ORIENTASI
4 Berikan salam dan memperkenalkan diri
5 Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan
6 Beri kesempatan klien untuk bertanya
FASE KERJA
7 Kaji kemampuan klien menyebutkan tanggal
8 Kaji kemampuan klien menyebutkan hari
9 Kaji kemampuan klien menyebutkan nama tempat
10 Kaji kemampuan klien menyebutkan alamat
11 Kaji kemampuan klien menyebutkan anggota keluarga
12. Kaji kemampuan klien menyebutkan tanggal lahir
13. Kaji kemampuan klien menyebutkan nama presiden sekarang
14. Kaji kemampuan klien menyebutkan nama presiden sebelumnya
15. Kaji kemampuan klien menyebutkan nama orangtuanya
16 Kaji kemampuan klien untuk pengurangan
FASE TERMINASI
17 Evaluasi reaksi klien
18 Buat kontrak selanjutnya
19 Cuci tangan
Dokumentasikan tindakan keperawatan dengan intepretasi tepat(0-
20 3=fungsi intelektual utuh, 4-5=kerusakan ringan, 6-8= kerusakan
sedang, 9-10=kerusakan berat)*
TOTAL
Keterangan:
*) Critical point
Nilai = Jumlah kompeten x 100%
20
Lulus apabila :
- Nilai kompeten minimal 75%
- Critical point dilakukan
Yogyakarta, ........................ 2014
Evaluator
(.........................................................)
Nama :
Tgl lahir/umur :
Alamat :
PENGKAJIAN KOGNITIF
INTEPRETASI: Pemeriksa:
(..............................)
DOKUMENTASI
_______________________________________________________________________
Nama :
Tgl lahir/umur :
Alamat :
PENGKAJIAN KOGNITIF
INTEPRETASI: Pemeriksa:
(..............................)
DOKUMENTASI