Register Kegiatan Promkes Puskesmas
Register Kegiatan Promkes Puskesmas
Register Kegiatan Promkes Puskesmas
1 Puskesmas
2 Pustu
.....................,.......................................
Mengetahui Petugas Promosi Kesehatan Puskesmas
Kepala Puskesmas
.............................................
............................
REGISTER PENYULUHAN KESEHATAN
..................,............................................
Mengetahui Petugas Promosi Kesehatan Puskesmas
Kepala Puskesmas
............................. ......................................................
REGISTER KIP/K
Alternatif
Perilaku yg di
No Tanggal Nama L/P Usia Alamat Kasus Masalah Terapi/saran Keterangan
Pilih Akan
Dilakukan
..................,............................................
Mengetahui Petugas Promosi Kesehatan Puskesmas
Kepala Puskesmas
.............................. ...........................................................
REGISTER PENYULUHAN KELOMPOK
(dibuat ol. Petugas dlm bentuk buku)
Lokasi Jumlah
No Hari/ Tanggal Materi Pelaksana Sasaran
Yang Hadir
..................,............................
Mengetahui Petugas Promkes Puskesmas
Kepala Puskesmas
............................ ........................................
/
REGISTER KUNJUNGAN RUMAH
(dibuat ol. Petugas dlm bentuk buku rekap jumlah )
Jumlah
No Jenis Kasus
01 *) 02 03 04 05 6 7 8 9 10 11
Catatan:
..................,............................ Catatan:
Mengetahui Petugas Promkes Puskesmas 1. Ciherang
Kepala Puskesmas 2. Cidahu
........................ ............................................
EGISTER KUNJUNGAN RUMAH
Jumlah
Total Kasus
12
REGISTER PENGKAJIAN DAN PEMBINAAN PHBS RUMAH TANGGA
...................................................
Mengetahui Petugas Promkes Puskesmas
Kepala Puskesmas
.......................................
Frek.
Timbang
Program Jenis
P2 Diare Tambahan Strata
REGISTER STRATA POSYANDU (I)
Jml Yg
Nama Jml Sasaran Jml Sasaran Jml Sasaran
No Desa/ Kel Alamat Ditimbang
Posyandu (S) Bumil Imunisasi
(D)
............................................
Mengetahui Petugas Promkes Puskesmas
Kepala Puskesmas
.................................. ...............................................
Frek.
Timbang
Program
P2 Diare Tambahan
Jenis
Strata
REGISTER STRATA POSYANDU (II)
Cakupan
Nama Program
No Desa/Kel Imunisasi Dana Sehat P2 Diare Starata
Posyandu D/S KIA (K1) KIA (K4) KB (CU/PUS) Tambahan
(Campak)
..................,............................................
Mengetahui Petugas Promosi Kesehatan Puskesmas
Kepala Puskesmas
Jml Kader Alternatif
(tgs pd hr H) Perilaku yg Ket
dipilih akan
dilakukan
Alternatif
Perilaku yg
dipilih akan Ket
dilakukan
Dana Sehat
Frek.
Timbang
Program Jenis
P2 Diare Tambahan Strata
Register Advokasi
frekuensi kemitraan
no nama CSR alamat 1 2 3 4 5 6
1
2
3
4
5
6
7
8
9
10
26
total
ket:
1. (ü): dibina
frekuensi kemitraan
7 8 9 10 11 12 ket TTD
pmt
Register orientasi kader