Kartu Vaksinasi Covid-19: Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Unduh sebagai pdf atau txt
Unduh sebagai pdf atau txt
Anda di halaman 1dari 1

KARTU VAKSINASI COVID-19

No. Tiket : Q-000VQXP1 No. NIK : 3603126402060011


Nama Lengkap : VLORENSIA KOMALA
Tanggal Lahir : 2006-02-24
No.HP : 085695573660
Alamat : PURI PERAI 3 BLOK D10/07
Lokasi Menerima : PUSKESMAS PASIR NANGKA - 10050903

Riwayat Pemberian Vaksin Covid-19

Tanggal Nama Vaksin No.Batch Lokasi Menerima Keterangan


Vaksinasi

2021-09-09 CoronaVac 24005621 PUSKESMAS PASIR NANGKA - VAKSIN 1


13:46:00 10050903

2021-10-16 Vaksin Covid-19 24203021 PUSKESMAS PASIR NANGKA - SELESAI


11:31:00 Biofarma 10050903

Catatan:
Apabila terdapat gejala pasca dilakukan vaksinasi dapat menghubungi :
Nama : mely yuianah
No Telp : 081310788475

Anda mungkin juga menyukai