DAFTAR - TILIK - Perawatan Luka Lanjutan - Ganti Verband Luka Kronis

Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Unduh sebagai docx, pdf, atau txt
Anda di halaman 1dari 3

DAFTAR TILIK

PERAWATAN LUKA (GANTI VERBAND)

Tanggal Penilaian :
Nama Siswa :

Beri nilai untuk setiap langkah yang telah dilakukan dengan kriteria sebagai berikut;
DAFTAR TILIK PERAWATAN LUKA LANJUTAN_LUKA KRONIS |

Nilai 0 : Apabila alat tidak disediakan, prosedur kerja tidak dikerjakan dengan benar atau tidak
sesuai urutan (jika harus berurutan), atau tidak dikerjakan.

Nilai 1 : Apabila prosedur kerja dikerjakan dengan benar dan berurutan (jika harus berurutan),
tetapi peserta secara efisien tidak ada kemajuan dari langkah ke langkah, alat tidak
dimanfaatkan, komunikasi dengan klien kurang.

Nilai 2 : Apabila prosedur kerja dikerjakan dengan benar sesuai dengan urutan (jika harus
berurutan), efisien, dan komunikasi dengan klien baik.

Beri tanda ceklis (√) pada kolom penilaian

1
Penilaian
No. Langkah Kerja
0 1 2
A SIKAP
1 Bersikap sopan
2 Bersikap percaya diri dan tidak ragu-ragu
3 Bersikap tanggap/empati terhadap reaksi pasien
4 Bersikap sabar dan teliti
B PERSIAPAN
Persiapan Pasien
5 Mengucapkan salam dan menyapa pasien
6 Memperkenalkan diri
DAFTAR TILIK PERAWATAN LUKA LANJUTAN_LUKA KRONIS |

7 Menjelaskan tujuan prosedur yang dilakukan


Menjelaskan prosedur pelaksanaan Perawatan Luka (Ganti
8
Verband)
Persiapan Ruangan
9 Bersih, rapi, aman, nyaman, dan pencahayaan cukup
10 Privasi terjaga
Persiapan Alat
11 Handscon steril
12 Gunting jaringan
13 Pinset anatomis
14 (Bengkok) Nierbekken
15 Gunting kassa (gunting verband)
16 Caiaran pencuci luka (sabun cuci luka / Nacl 0,9 %)
17 Topical teraphy (balutan primer sesuai dengan kondisi luka)
18 Kassa steril
Foam dressing atau transparent film (Balutan sekunder sesuai
19
kondisi luka)
20 Penggaris luka
21 Plester
22 Alat dokumentasi dan Format pengkajian luka
D PELAKSANAAN
23 Cuci tangan
24 Atur posisi pasien senyaman mungkin dan memudahkan tindakan
Gunakan handscoon dan lakukan [enggantian handscoon saat
mencuci, menkaji, dan membalut luka
25
Gunakan alcohol gel setiap saat akan mengganti handscoon
(minimal 3 x ganti handscoon)
Buka balutan lama dengan hati – hati untuk mencegah terjadinya
26 perdarahan atau trauma pada luka
Bila perlu basahi balutan lama terleih dahulu dengan NaCl 0,9 %
Cuci luka dengan menggunakan sabun pencuci luka atau NaCl 0,9
%, kemudian bilas hingga bersih
27 Pencucian dilakukan dari bagian dalam luka kea rah luar tepi
permukaan luka (gerakan memutar menyerupai arah obat nyamuk
bakar)
28 Bersihkan tepi luka dan kulit sekitar luka
Lakukan pengkajian terhadap luka dengan cara seksama dan sesuai
29
dengan prosedur serta format pengkajian luka
Bila terdapat jaringan nekrotik,(warna kuning atau hitam), lakukan
30
debridement dengan menggunakan gunting jaringan atau b isturi
Berikan topical teraphy (balutan primer) sesuai dengan kondisi
31 luka
Pasang balutan sekunder
32 Tutup dengan plester
2 33 Bereskan dan rapihkan alat
34 Cuci tangan sesudah prosedur
Perhitungan nilai:
Jumlah skor yang diperoleh ×10
Nilai=
4

Nilai Kelulusan
Lulus : Nilai ≥76
Tidak Lulus : Nilai ≤76
DAFTAR TILIK PERAWATAN LUKA LANJUTAN_LUKA KRONIS |

Tangerang, ............................................
Penguji

(...................................................)

Anda mungkin juga menyukai