IK-POLTEKKES-SMG-01010-03-UPM-08

LOGBOOK
PRAKTIK KEBIDANAN STAGE PRAKONSEPSI
DI PUSKESMAS KALIMANAH

Disusun Oleh :

YENSY VIRA SANTYKA

P1337424821360

PRODI PROFESI BIDAN SEMARANG

JURUSAN KEBIDANAN SEMARANG
POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SEMARANG
TAHUN 2021/2022
 IK-POLTEKKES-SMG-01010-03-UPM-08

LOGBOOK PENGELOLAAN ASUHAN PRAKONSEPSI

HARI/
INISIAL DATA TTD MAHASISWA /
NO TANGG DATA OBYEKTIF ANALISA PENATALAKSANAAN
PASIEN SUBYEKTIF PEMBIMBING
AL/JAM
1 14 Ny. B 1. Keluhan 1. Pemeriksaan Ny. B Usia 21 1. Menjelaskan hasil Ttd Mahasiswi
november Utama: tidak Fisik : tahun dengan pemeriksaan pada bahwa
2021 ada keluhan – Keadaan umum : merencanakan secara umum keadaan
2. Riwayat baik kehamilan baik, tanda- tanda vital ................

Obstetri: – Kesadaran : Masalah : tidak dalam batas normal Ttd CI

– Menarche: 12 composmentis ada masalah Hasil : pasien mengerti
tahun – TD: 110/80 Kebutuhan: dengan penjelasan yang ...............
– Lama haid: 8 mmHg tidak ada diberikan.
Ttd Pembimbing Institusi
hari – Suhu: 36°C 2. Memberikan penkes
– Siklus : 28 hari – Nadi : 88x/m tentang nutrisi wanita usia
– Banyaknya: – RR: 22x/m subur Menjelaskan kepada
................
ganti pembalut – BB : 50 pasien mengenai
3-4 kali sehari – TB: 163cm kebutuhan nutrisi wanita
 IK-POLTEKKES-SMG-01010-03-UPM-08

– Nyeri haid: – Lila: 27cm usia subur untuk mencapai

tidak 2. Status Present : keluarga yang sehat dan
3. Riwayat tidak ada keturunan yang
Kesehatan: Nn kelainan berkualitas. Manfaat zat
B mengatakan 3. Status Obstetri: gizi untuk memelihara
tidak sedang – Muka : Tidak ada kesuburan, meningkatkan
atau menderita cloasma kualitas sperma,
penyakit gravidaru memantau dan
4. Riwayat – Mamae: Puting mengusahakan berat
persalinan, susu menonjol, badan ideal, kebutuhan
nifas dulu : tidak ada massa (zink dan zat besi, protein,
Tidak ada abnormal, asam folat, vitamin E
5. Riyawat KB: simetris seperti minyak kelapa
belum pernah – Abdomen : Tidak sawit, minyak kelapa, biji
KB ada striae bunga matahari, dan
gravidarum, tidak tauge. Vitamin E dapat
ada massa mencegah penurunan
abnormal, tidak kadar Haemoglobin,
ada nyeri tekan vitamin B12 seperti yang
IK-POLTEKKES-SMG-01010-03-UPM-08

– Genetalia : berasal dari hewan yaitu

Tidak dilakukan berupa daging maupun
pemeriksaan olahannya seperti susu dan
4. Pemeriksaan keju). Menganjurkan
Penunjang: pasien makan – makanan
Tidak dilakukan yang bergizi (nasi, lauk,
sayur, buah), mencukupi
kebutuhan cairan dengan
minimal 1,5 liter perhari.
Hasil : Klien bersedia
melakukan anjuran yang
telah diberikan.
3. Menganjurkan ibu untuk
ke fasilitas kesehatan
terdekat apabila ada
keluhan
Hasil : pasien bersedia
untuk melakukan
kunjungan ulang
IK-POLTEKKES-SMG-01010-03-UPM-08
 IK-POLTEKKES-SMG-01010-03-UPM-08

HARI/
INISIAL DATA DATA TTD MAHASISWA /
NO TANGGAL ANALISA PENATALAKSANAAN
PASIEN SUBYEKTIF OBYEKTIF PEMBIMBING
/JAM
2 7 November Ny. L 1. Keluhan Utama: 1. Pemeriksaan Ny. L Usia 27 1. Menjelaskan hasil pemeriksaan Ttd Mahasiswi
2021 tidak ada Fisik : tahun dengan pada bahwa secara umum
keluhan – Keadaan merencanakan keadaan baik, tanda- tanda vital
2. Riwayat umum : baik kehamilan dalam batas normal. ................

Obstetri: – Kesadaran : Masalah: Tidak Hasil : pasien mengerti dengan Ttd CI

– Menarche : 13 composmentis ada masalah penjelasan yang diberikan.
tahun – TD: 115/75 Kebutuhan: tidak 2. Menjelaskan kepada pasien
– Lama haid : 7-8 mmHg ada mengenai cara menghitung
................
hari – Suhu: 36,5°C masa subur yaitu mengamati
– Siklus : 28 hari – Nadi : 82x/m siklus 6 bulan terakhir. Catat Ttd Pembimbing Institusi
– Banyaknya: – RR : 24x/m siklus terpendek dan terpanjang,
ganti pembalut – BB : 49 kg awal masa subur yaitu siklus
3-4 kali sehari – TB : 153 cm terpendek dikurangi 18, ................
– Nyeri haid: – Lila: 24 cm contohnya siklus terpendek 25-
tidak 2. Status 18 = 7, serta siklus terpanjang
3. Riwayat Present: tidak dikurangi 11, contohnya 30-11
Kesehatan: Nona ada kelainan = 19. Maka masa subur pasien
 IK-POLTEKKES-SMG-01010-03-UPM-08

mengatakan 3. Status terjadi pada hari ke-7 sampai

tidak sedang Obstetri: ke-19, silus menstruasi
atau menderita – Muka : Tidak terhitung sejak hari pertama
penyakit ada cloasma menstruasi. Masa subur ditandai
4. Riwayat gravidaru dengan peningkatan suhu tubuh,
persalinan, nifas – Mamae: Pembesaran pada payudara,
dulu : Tidak ada Puting susu dapat disertai rasa nyeri/tidak
5. Riyawat KB: menonjol, nyaman. serta Perubahan cairan
belum pernah tidak ada serviks menjadi lebih banyak,
KB massa bening dan teksturnya licin,
abnormal, elastic.
simetris Hasil : pasien paham dengan
– Abdomen : penjelasan yang telah diberikan.
Tidak ada 3. Memberikan penkes tentang
striae nutrisi wanita usia subur
gravidarum, Menjelaskan kepada pasien
tidak ada mengenai kebutuhan nutrisi
massa wanita usia subur untuk
abnormal, mencapai keluarga yang sehat
IK-POLTEKKES-SMG-01010-03-UPM-08

tidak ada dan keturunan yang berkualitas.

nyeri tekan Manfaat zat gizi untuk
– Genetalia : memelihara kesuburan,
Tidak meningkatkan kualitas sperma,
dilakukan memantau dan mengusahakan
pemeriksaan berat badan ideal, kebutuhan
4. Pemeriksaan (zink dan zat besi, protein, asam
Penunjang: folat, vitamin E seperti minyak
Tidak kelapa sawit, minyak kelapa,
dilakukan biji bunga matahari, dan tauge.
Vitamin E dapat mencegah
penurunan kadar Haemoglobin,
vitamin B12 seperti yang
berasal dari hewan yaitu berupa
daging maupun olahannya
seperti susu dan keju).
Menganjurkan pasien makan –
makanan yang bergizi (nasi,
lauk, sayur, buah), mencukupi
IK-POLTEKKES-SMG-01010-03-UPM-08

kebutuhan cairan dengan

minimal 1,5 liter perhari.
Hasil : Klien bersedia
melakukan anjuran yang telah
diberikan.
4. Menganjurkan ibu untuk ke
fasilitas kesehatan terdekat
apabila ada keluhan
Hasil : pasien bersedia untuk
melakukan kunjungan ulang
 IK-POLTEKKES-SMG-01010-03-UPM-08

HARI/
INISIAL DATA DATA TTD MAHASISWA /
NO TANGGAL/ ANALISA PENATALAKSANAAN
PASIEN SUBYEKTIF OBYEKTIF PEMBIMBING
JAM
3 29 September Ny. K 1. Keluhan Utama: 1. Pemeriksaan Ny. K Usia 25 1. Menjelaskan hasil pemeriksaan Ttd Mahasiswi
2021 tidak ada Fisik : tahun dengan pada bahwa secara umum
keluhan – Keadaan umum : merencanakan keadaan baik, tanda- tanda vital
2. Riwayat baik kehamilan dalam batas normal. .............

Obstetri: – Kesadaran : Masalah : - Hasil : pasien mengerti dengan Ttd CI

– Menarche:12 composmentis Kebutuhan: penjelasan yang diberikan.
tahun – TD: 105/77 Penkes 2. Memberikan penkes tentang
– Lama haid:7 mmHg persiapan nutrisi wanita usia subur untuk
...................
hari – Suhu: 35,9°C kehamilan mencapai keluarga yang sehat
– Siklus : 28 hari – Nadi : 84x/m dan keturunan yang berkualitas. Ttd Pembimbing Institusi
– Banyaknya: – RR: 24x/m Manfaat zat gizi untuk
ganti pembalut – BB : 50 kg memelihara kesuburan,
3 kali sehari – TB : 159 cm meningkatkan kualitas sperma, .....................
3. Nyeri haid: – Lila: 26 cm memantau dan mengusahakan
tidak ada 2. Status Present : berat badan ideal, kebutuhan
4. Riwayat tidak ada (zink dan zat besi, protein, asam
 IK-POLTEKKES-SMG-01010-03-UPM-08

Kesehatan: kelainan folat, vitamin E seperti minyak

pasien 3. Status Obstetri: kelapa sawit, minyak kelapa, biji
mengatakan – Muka : Tidak bunga matahari, dan tauge.
tidak sedang ada cloasma Vitamin E dapat mencegah
atau menderita gravidaru penurunan kadar Haemoglobin,
penyakit – Mamae: Puting vitamin B12 seperti yang berasal
5. Riwayat susu menonjol, dari hewan yaitu berupa daging
persalinan, nifas tidak ada massa maupun olahannya seperti susu
dulu : Tidak ada abnormal, dan keju). Menganjurkan pasien
6. Riyawat KB: simetris makan – makanan yang bergizi
belum pernah – Abdomen : (nasi, lauk, sayur, buah),
KB Tidak ada striae mencukupi kebutuhan cairan
gravidarum, dengan minimal 1,5 liter perhari.
tidak ada massa Hasil : Klien bersedia melakukan
abnormal, anjuran yang telah diberikan.
tidak ada nyeri 3. Menganjurkan ibu untuk ke
tekan fasilitas kesehatan terdekat
– Genetalia : apabila ada keluhan
Tidak dilakukan Hasil : pasien bersedia untuk
IK-POLTEKKES-SMG-01010-03-UPM-08

pemeriksaan melakukan kunjungan ulang

4. Pemeriksaan
Penunjang: Tidak
dilakukan