Lampiran : 1 Berkas Proposal

Hal : Permohonan Izin Penelitian

Yth. Dekan
Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan
Universitas Sebelas Maret
di Surakarta

Untuk mendapatkan data penelitian dalam rangka menyusun skripsi, dengan ini saya ajukan
permohonan izin penelitian ke institusi/lembaga tujuan, yaitu:
Nama : Masfa’if Riandi
NIM : K7117137
Program Studi : S1 PGSD Kebumen
Tempat, Tanggal lahir : Cilacap, 21 September 1999
Alamat : Jl. Jend. Sudirman RT 09 RW 06 Desa Kroya Kecamatan Kroya
Kabupaten Cilacap, Jawa Tengah
Judul Skripsi : Pengaruh Partisipasi Orang Tua dan Motivasi Belajar terhadap
Hasil Belajar IPA Siswa Kelas IV SD Negeri Se-Kecamatan
Kebumen Tahun Ajaran 2020/2021.

Nama Instansi/ : SD Negeri 2 Panjer, SD Negeri 2 Bumirejo, SD Negeri

Lembaga Muktisari, SD Negeri Murtirejo, SD Negeri 1 Kalibagor, SD
Negeri Kalijirek, SD Negeri Candimulyo, SD Negeri Roworejo,
SD Negeri 1 Wonosari, SD Negeri 2 Wonosari, SD Negeri
Jemur, SD Negeri 2 Tanahsari, SD Negeri 3 Kalirejo
Alamat : Kecamatan Kebumen, Kabupaten Kebumen
Waktu penelitian : Juli 2021
Sehubungan dengan hal tersebut, saya mohon pengantar izin penelitian kepada Rektor,
Gubernur/c.q. BAPPEDA Provinsi Jawa Tengah di kota Semarang, dan institusi tujuan sesuai
ketentuan. Terlampir berkas persyaratan yang diperlukan sebagai bahan pertimbangan lebih
lanjut.

Atas perhatian dan terpenuhinya permohonan ini, saya mengucapkan terima kasih

Surakarta,
Mengetahui : Hormat kami,
Koordinator Skripsi Pemohon,

Moh. Salimi, M.Pd. Masfa’if Riandi

NIP 19860807 201404 1 001 NIM K7117137

Menyetujui :
Kepala Program Studi

Dr. Suhartono, M.Pd.

NIP19620520 198803 1 003
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET, DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
Jalan Insinyur Sutami Nomor 36A Kentingan Surakarta 57126
Telepon (0271) 669124, Faksimile (0271) 648939
Laman https://fkip.uns.ac.id, Surel: [email protected]

KEPUTUSAN
DEKAN FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
Nomor : /UN27.02/PT.01.04/2021
Tentang
IZIN MENYUSUN SKRIPSI

Dekan Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan Universitas Sebelas Maret setelah
menimbang ketentuan Pedoman Penyusunan Skripsi Fakultas Keguruan dan Ilmu
Pendidikan Universitas Sebelas Maret Tahun 2016 dalam keputusan Nomor:
008/UN27.02/HK/2016 Tanggal 04 Januari 2016, dan persetujuan Tim Pembimbing Skripsi
tanggal, ..................................
MEMUTUSKAN

Menetapkan mahasiswa tersebut di bawah ini :

Nama : Masfa’if Riandi
NIM : K7117137
Program Studi : S1 PGSD Kebumen
Tempat & Tanggal Lahir : Cilacap, 21 September 1999
Alamat : Jl. Jend. Sudirman RT 09 RW 06 Desa Kroya
Kecamatan Kroya Kabupaten Cilacap, Jawa Tengah

Diizinkan memulai menyusun skripsi dengan judul sebagai berikut :

Pengaruh Partisipasi Orang Tua dan Motivasi Belajar terhadap Hasil Belajar IPA Siswa
Kelas IV SD Negeri Se-Kecamatan Kebumen Tahun Ajaran 2020/2021.
Dosen Pembimbing :
1. Dr. Kartika Chrysti Suryandari, M.Si. NIP 19770401 200604 2 001 (Pembimbing I)
2. Dr. Suhartono, M.Pd. NIP 19620520 198803 1 003 (Pembimbing II)

Keputusan ini mulai berlaku sejak tanggal ditetapkan dan akanDitetapkan

ditinjau kembali jika di
di: Surakarta
kemudian hari ternyata terdapat kekeliruan. Pada Tanggal:
a.n. Dekan
Wakil Dekan
Ditetapkan di:Bidang Akademik, Riset,
Surakarta
dan
PadaKemahasiswaan
tanggal:
a.n. Dekan
Wakil Dekan Bidang
Akademik,
Prof. Dr. Slamet Subiyantoro, M.Si.
NIP. 196505211990031003

Dr. Munawir Yusuf,

M.Psi.

Tembusan Yth. :
Pembimbing I dan II
Lampiran : 1 berkas Proposal Surakarta,
Hal : Permohonan Izin Menyusun Skripsi

Yth. Dekan
c.q. Wakil Dekan Bidang Akademik
FKIP Universitas Sebelas Maret
di Surakarta

Yang bertanda tangan di bawah ini

Nama : Masfa’if Riandi
NIM : K7117137
Program Studi : S1 PGSD Kebumen
Tempat/Tanggal Lahir : Cilacap, 21 September 1999
Alamat : Jl. Jend. Sudirman RT 09 RW 06 Desa Kroya Kecamatan Kroya
Kabupaten Cilacap, Jawa Tengah
Dengan ini saya mengajukan permohonan izin menyusun skripsi kepada Dekan Fakultas Keguruan
dan Ilmu Pendidikan Universitas Sebelas Maret Surakarta dengan judul:

Pengaruh Partisipasi Orang Tua dan Motivasi Belajar terhadap Hasil Belajar IPA
Siswa Kelas IV SD Negeri Se-Kecamatan Kebumen Tahun Ajaran 2020/2021.

Pembimbing skripsi saya adalah sebagai berikut:

Nama Pembimbing Tanda Tangan
1. Dr. Kartika Chrysti Suryandari, M.Si (Pembimbing I) ..... .................
2. Dr. Suhartono, M.Pd (Pembimbing II) ............. .........
Terlampir 1 (satu) berkas proposal sebagai persyaratan yang diperlukan sesuai ketentuan
Atas perhatian dan terpenuhinya permohonan izin ini, saya mengucapkan terima kasih.

Mengetahui
Koordonator Skripsi, Pemohon,

Moh. Salimi, M.Pd Masfa’if Riandi

NIP. 19860807 201404 1 001 NIM K7117137

Menyetujui
Kepala Program Studi S1 PGSD Kebumen

Dr. Suhartono, M.Pd

NIP. 19620520 198803 1 003

Nomor : /UN27.02/PT.01.04/2021
Lampiran : 1 (satu) berkas
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET, DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
Jalan Insinyur Sutami Nomor 36A Kentingan Surakarta 57126
Telepon (0271) 669124, Faksimile (0271) 648939
Laman https://fkip.uns.ac.id, Surel: [email protected]

Hal : Permohonan Izin Penelitian

Yth.
1. SD Negeri 2 Panjer 8. SD Negeri Roworejo
2. SD Negeri 2 Bumirejo 9. SD Negeri 1 Wonosari
3. SD Negeri Muktisari 10. SD Negeri 2 Wonosari
4. SD Negeri Murtirejo 11. SD Negeri Jemur
5. SD Negeri 1 Kalibagor 12. SD Negeri 2 Tanahsari
6. SD Negeri Kalijirek 13. SD Negeri 3 Kalirejo
7. SD Negeri Candimulyo

Kami beritahukan dengan hormat bahwa mahasiswa Fakultas Keguruan dan Ilmu Pendidikan
Universitas Sebelas Maret yang tersebut di bawah ini telah kami Izinkan untuk menyusun skripsi
dalam rangka penyelesaian studi tingkat sarjana, yaitu :
Nama : Masfa’if Riandi
NIM : K7117137
Program Studi : S1 PGSD Kebumen
Tempat/ Tanggal lahir : Cilacap, 21 September 1999
Alamat : Jl. Jend. Sudirman RT 09 RW 06 Desa Kroya Kecamatan Kroya
Kabupaten Cilacap, Jawa Tengah
Judul skripsi : Pengaruh Partisipasi Orang Tua dan Motivasi Belajar terhadap Hasil
Belajar IPA Siswa Kelas IV SD Negeri Se-Kecamatan Kebumen
Tahun Ajaran 2020/2021.

Sehubungan dengan hal tersebut kami mohon perkenannya untuk menerima mahasiswa kami
tersebut melakukan penelitian di Institusi yang Bapak/Ibu pimpin dengan rincian sebagai berikut:
Nama Instansi : SD Negeri 2 Panjer, SD Negeri 2 Bumirejo, SD Negeri Muktisari, SD
Negeri Murtirejo, SD Negeri 1 Kalibagor, SD Negeri Kalijirek, SD
Negeri Candimulyo, SD Negeri Roworejo, SD Negeri 1 Wonosari, SD
Negeri 2 Wonosari, SD Negeri Jemur, SD Negeri 2 Tanahsari, SD Negeri
3 Kalirejo
Alamat : Kecamatan Kebumen
Waktu : Juli 2021
Objek/Subjek : Siswa Kelas IV SDN se-Kecamatan Kebumen

Atas perhatian dan kerjasama Saudara, kami mengucapkan terima kasih.

a.n. Dekan
Wakil Dekan Bidang Akademik, Riset,
dan Kemahasiswaan

Prof. Dr. Slamet Subiyantoro, M.Si.

NIP 196505211990031003

Tembusan : Yth.
1. Dekan FKIP (sebagai laporan)
2. Kepala Program Studi
3. Ybs
 KEMENTERIAN PENDIDIKAN, KEBUDAYAAN,
RISET, DAN TEKNOLOGI
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
Jalan Insinyur Sutami Nomor 36A Kentingan Surakarta 57126
Telepon (0271) 669124, Faksimile (0271) 648939
Laman https://fkip.uns.ac.id, Surel: [email protected]

DAFTAR DOSEN YANG DIANGKAT SEBAGAI TIM SKRIPSI PROGRAM

SARJANA (S1)
FAKULTAS KEGURUAN DAN ILMU PENDIDIKAN
UNIVERSITAS SEBELAS MARET
TAHUN 2020

NO NAMA / NIP JABATAN TUGAS DAN FUNGSI

1 2 3 4
1. Dr. Mardiyana, M.Si Penanggung Penanggung jawab
196602251993021002 jawab
2. Prof. Dr. Slamet Pengarah Pengarah bidang akademik
Subiyantoro, M.Si.
197003261998022001
3. Dr. Dewi Kusuma Pengarah Pengarah bidang keuangan
Wardani, M.Si. dan umum
196602251993021002
4. Dr. Djono, M.Pd Pengarah Pengarah bidang
196307021990031005 kemahasiswaan dan alumni
5. Dr. Sumarwati, M.Pd Ketua 1. Ketua tim skripsi tingkat
196004131987022001 fakultas
2. Koordinator tim skripsi
program studi Pendidikan
Bahasa Indonesia
6. Dr. Sumardi, M.Hum Anggota Koordinator tim skripsi
197406081999031002 program studi Pendidikan
Bahasa Inggris
7. Astiana Ajeng Rahadini, Anggota Koordinator tim skripsi
S.Pd., M.Pd. program studi Pendidikan
198805192014042001 Bahasa Jawa
8. Dr. Basuki Sumartono, Anggota Koordinator tim skripsi
M.Sn. program studi Pendidikan Seni
196010201994031001 Rupa
9. Roy Ardiansyah, S.Pd., Anggota Koordinator tim skripsi
M.Pd. program studi Pendidikan
199405052019031013 Guru Sekolah Dasar
(Surakarta)
10. Moh. Salimi, M.Pd Anggota Koordinator tim skripsi
198608072014041001 program studi Pendidikan
Guru Sekolah Dasar
(Kebumen)
11. Ribut Purwaningrum, Anggota Koordinator tim skripsi
S.Pd., M.Pd. program studi Bimbingan
198911282018032001 Konseling
12. RULI HAFIDAH, S.Pd., Anggota Koordinator tim skripsi
M.Hum. program studi Pendidikan
197906122009122002 Guru Pendidikan Anak Usia
Dini
13. Sugini, S.Pd., M.Pd Anggota Koordinator tim skripsi
197304302006041017 program studi Pendidikan
Luar Biasa
14. Dr Rita Noviani, S.Si., Anggota Koordinator tim skripsi
M.Sc. program studi Pendidikan
NO NAMA / NIP JABATAN TUGAS DAN FUNGSI
1 2 3 4
197511102003122013 Geografi
15. Yuhastina, Ph.D Anggota Koordinator tim skripsi
1976072520180201 program studi Pendidikan
Sosiologi Antropologi
16. Erna Yuliandri, SH, MA Anggota Koordinator tim skripsi
197907092003122001 program studi Pendidikan
Pancasila dan
Kewarganegaraan
17. JARYANTO, S.Pd., M.Si. Anggota Koordinator tim skripsi
197609092005011001 program studi Pendidikan
Akuntansi
18. MUHAMMAD SABANDI, Anggota Koordinator tim skripsi
S.E., M.Si. program studi Pendidikan
197209132005011001 Ekonomi
19. Dr. Musa Pelu, S.Pd., Anggota Koordinator tim skripsi
M.Pd program studi Pendidikan
197304302006041017 Sejarah
20. Susantiningrum, S.Pd., Anggota Koordinator tim skripsi
S.E., M.A.B. program studi Pendidikan
197612292005012002 Administrasi Perkantoran
21. Elvin Yusliana Ekawati, Anggota Koordinator tim skripsi
S.Pd., M.Pd. program studi Pendidikan
197707172005012002 Fisika
22. Henny Ekana Anggota Koordinator tim skripsi
Chrisnawati, S.Si., M.Pd program studi Pendidikan
197306021998022001 Matematika
23. Dr Harlita, S.Si, M.Si Anggota Koordinator tim skripsi
196904011998022001 program studi Pendidikan
Biologi
24. Dr. SRI YAMTINAH, M.Pd. Anggota Koordinator tim skripsi
196912042005012001 program studi Pendidikan
Kimia
25. Prof. Dr. SUCIATI, M.Pd. Koordinator tim skripsi
195807231986032001 program studi Pendidikan IPA
26. Rima Sri Agustin, S.T., Anggota Koordinator tim skripsi
M.T. program studi Pendidikan
197908162006042002 Teknik Bangunan
27. Ir. Husin Bugis, M.Si. Anggota Koordinator tim skripsi
195810031988111001 program studi Pendidikan
Teknik Mesin
28. Rosihan Ariyuana, S.Si., Anggota Koordinator tim skripsi
M.Kom program studi Pendidikan
197909012002121001 Teknik Informatika dan
Komputer