Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • 30 tayangan

    SP5 Pemasangan Infus

    Diunggah oleh

    Wildana
    Dokumen tersebut merangkum proses keperawatan pemasangan infus pada pasien bernama Tn. AP berusia 5 tahun yang dirawat karena anemia aplastik dan trombositopenia. Prosesnya meliputi tahap orientasi, kerja, dan terminasi dengan melakukan evaluasi kondisi pasien, pemasangan infus, dan rencana tindak lanjut untuk penyuntikan obat.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    SP5 Pemasangan Infus

    Diunggah oleh

    Wildana
    30 tayangan5 halaman
    Dokumen tersebut merangkum proses keperawatan pemasangan infus pada pasien bernama Tn. AP berusia 5 tahun yang dirawat karena anemia aplastik dan trombositopenia. Prosesnya meliputi tahap orientasi, kerja, dan terminasi dengan melakukan evaluasi kondisi pasien, pemasangan infus, dan rencana tindak lanjut untuk penyuntikan obat.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    SP5 PEMASANGAN INFUS

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Dokumen tersebut merangkum proses keperawatan pemasangan infus pada pasien bernama Tn. AP berusia 5 tahun yang dirawat karena anemia aplastik dan trombositopenia. Prosesnya meliputi tahap orientasi, kerja, dan terminasi dengan melakukan evaluasi kondisi pasien, pemasangan infus, dan rencana tindak lanjut untuk penyuntikan obat.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pdf atau txt
    30 tayangan5 halaman

    SP5 Pemasangan Infus

    Diunggah oleh

    Wildana
    Dokumen tersebut merangkum proses keperawatan pemasangan infus pada pasien bernama Tn. AP berusia 5 tahun yang dirawat karena anemia aplastik dan trombositopenia. Prosesnya meliputi tahap orientasi, kerja, dan terminasi dengan melakukan evaluasi kondisi pasien, pemasangan infus, dan rencana tindak lanjut untuk penyuntikan obat.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Unduh sebagai pdf atau txt
    dari 5

    A.

    Proses Keperawatan

    Nama Pasien : Tn. AP

    Umur : 5 tahun

    1. Kondisi pasien

    Seorang anak AP berusia 5 tahun di rawat di ruang PJT lantai 6 kamar 613 bed 1

    dengan keadaan umum lemah dan ada demam. Hidung sering keluar darah sehingga

    harus diberikan tampon di hidung.

    2. Diagnosa medis

    Anemia aplastic dan trombositopenia

    3. Tujuan tindakan

     Mencegah ketidakseimbangan cairan dan elektrolit

     Memberikan akses intravena pada pemberian terapi intermiten atau emergensi

    4. Tindakan keperawatan

    Pemasangan Infus

    B. Strategi Pelaksanaan

    1. Fase Orientasi

    a. Salam terapeutik

    “Assalamualaikum, selamat pagi ibu, perkenalkan saya Wilda mahasiswa profesi

    ners unhas yang sedang dinas dan akan merawat anak ibu pagi ini hingga jam 2

    siang nanti bu”

    b. Evaluasi/Validasi

    “Bagaimana perasaannya adek hari ini? Apakah ada keluhan yang dirasakan

    adek?
    c. Kontrak (Topik, Waktu, dan Tempat)

    “Baik ibu, pagi ini saya akan melakukan pemasangan infus pada anak ibu.

    Tujuan tindakan pemasangan infus ini untuk mencegah ketidakseimbangan cairan

    ditubuh adek karena adek juga ada demam. Tindakan ini memerlukan waktu

    sekitar 10-20 menit di ruangan ini, apakah boleh ibu?”

    2. Fase Kerja

    1. Mencuci tangan

    2. Menyiapkan peralatan pemasangan infus: mengecek bungkus/botol cairan

    3. Mengucpakan salam terapeutik

    4. Jelaskan tujuan dan prosedur tindakan yang akan dilakukan kepada pasien

    maupun keluarga pasien

    5. Menyiapkan peralatan pemasangan infus ke dekat pasien

    6. Atur posisi yang nyaman bagi pasien

    7. Memakai sarung tangan

    8. Memasang alas dibawah tangan yang akan dipasang infus dan dekatkan

    bengkok pada klien

    9. Membuka infus set dan meletakannya pada bak instrumen steril

    10. Tutup botol cairan didesinfeksi dengan swab antiseptic lalu tusukkan set infus

    11. Alirkan cairan ke selang infus berakhir di bengkok untuk mengeluarkan udara

    dan mengisi selang infus (pastikan selang infus tidak berisi udara)

    12. Pastikan roller selang infus dalam keadaan menutup (ke arah bawah)

    13. Menggantung selang infus pada standar infus

    14. Menentukan area vena yang akan di tusuk


    15. Buka abocath dari pembungkusnya

    16. Potong 3 lembar hypafix

    17. Pasang torniquet 5-15 cm di atas tempat penusukan

    18. Desinfeksi vena dengan tehnik yang benar dengan memakai swab antiseptic

    dengan cara: memutar (sirkuler) atau ke bawah dengan satu kali usapan

    19. Menusukkan abocath ke vena dengan lubang jarum menghadap keatas dengan

    sudut 15-45o

    . Pastikan darah mengaliri jarum dan abocath

    20. Torniquet dilepas jika darah sudah masuk

    21. Keluarkan jarum dan tekan pangkal abocath untuk mencegah darah keluar dan

    masukkan ujung selang infus set ke abocath, buka klem dan alirkan cairan

    22. Fiksasi dengan cara kupu-kupu. Meletakkan hypafix dengan cara terbalik

    dibawah selang infus, kemudian disilangkan

    23. Menuliskan tanggal pemasangan infus dan jam pada hypafix terakhir

    24. Menutup jarum dan tempat tusukan dengan kassa dan di hypafix

    25. Mengatur/menghitung jumlah tetesan sesuai program medis dan menuliskan

    pada botol infus lamanya pemberian cairan/jam, frekuensi, cairan ke berapa

    serta banyaknya tetesa/menit yang diberikan

    26. Membereskan alat dan merapikan pasien

    27. Melepas sarung tangan dan mencuci tangan


    28. Catat tindakan

    3. Fase Terminasi

    a. Evaluasi subjektif

    “Bagaimana perasaannya dek setelah dipasangkan infus?”

    b. Evaluasi objektif

    Pasien tampak tidak merasakan nyeri lagi

    c. Rencana tindak lanjut

    “Baiklah ibu, karena saya sudah selesai melakukan tindakan pemasangan infus

    anak ibu, nanti 2 jam kedepan saya akan kembali lagi untuk melakukan

    penyuntikan obat ya ibu”

    d. Kontrak yang akan datang

    “Baiklah ibu, jam 12.00 nanti saya akan kesini untuk menyuntikkan obat ke anak

    ibu, apakah adek bersedia? Ohiya baik ibu, kalau begitu saya akan kembali ke

    tempat saya, jika ada yang ibu atau adek butuhkan bisa ke ruangan perawat ya

    bu, terima kasih ibu, saya permisi dulu”

    Anda mungkin juga menyukai