Berita Acara Serah Terima Barang
Berita Acara Serah Terima Barang
Berita Acara Serah Terima Barang
PUSKESMAS SEBATUNG
KECAMATAN PULAULAUT SIGAM
Alamat : Jl. Pangeran Kesuma Negara, Kotabaru Hilir, Pulau Laut Utara, Kotabaru, 72112
Pada hari ini, Rabu tanggal Sebelas Mei Tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua (11 Mei 2022), kami yang bertanda tangan
di bawah ini:
1. Nama : Dina Julianti, S.ST
NIP : 19780716 200604 2 023
Jabatan : Kepala Ruangan Gizi
Instansi : Puskesmas Sebatung
2. Nama : Leha
NIP :-
Jabatan : Kader Posyandu Terapung
Alamat : Desa Rampa
Dalam hal ini pihak pertama (1) menyerahkan kepada Pihak Kedua (2) berupa alat kesehatan antropometri (rincian
nama barang terlampir)
Demikian Berita Acara Serah terima ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya dan menjadi tanggung jawab
penuh oleh pihak Kedua baik pemeliharaan/ kerusakan, dan lain lainnya setelah Berita Acara ini ditandatangani.
dr. Kurata’ain, S. Ag
NIP. 19771228 200604 2 017
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KOTABARU
PUSKESMAS SEBATUNG
KECAMATAN PULAULAUT SIGAM
Alamat : Jl. Pangeran Kesuma Negara, Kotabaru Hilir, Pulau Laut Utara, Kotabaru, 72112
Pada hari ini, Selasa tanggal Tujuh Belas Mei Tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua (17 Mei 2022), kami yang bertanda
tangan di bawah ini:
1. Nama : Dina Julianti, S.ST
NIP : 19780716 200604 2 023
Jabatan : Kepala Ruangan Gizi
Instansi : Puskesmas Sebatung
2. Nama : Nurjennah
NIP :-
Jabatan : Kader Posyandu Kemiri
Alamat : Kelurahan Baharu Selatan
Dalam hal ini pihak pertama (1) menyerahkan kepada Pihak Kedua (2) berupa alat kesehatan antropometri (rincian
nama barang terlampir)
Demikian Berita Acara Serah terima ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya dan menjadi tanggung jawab
penuh oleh pihak Kedua baik pemeliharaan/ kerusakan, dan lain lainnya setelah Berita Acara ini ditandatangani.
dr. Kurata’ain, S. Ag
NIP. 19771228 200604 2 017
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KOTABARU
PUSKESMAS SEBATUNG
KECAMATAN PULAULAUT SIGAM
Alamat : Jl. Pangeran Kesuma Negara, Kotabaru Hilir, Pulau Laut Utara, Kotabaru, 72112
Pada hari ini, Jumat tanggal Tiga Belas Mei Tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua (13 Mei 2022), kami yang bertanda
tangan di bawah ini:
1. Nama : Dina Julianti, S.ST
NIP : 19780716 200604 2 023
Jabatan : Kepala Ruangan Gizi
Instansi : Puskesmas Sebatung
2. Nama : Rustiati
NIP :-
Jabatan : Kader Posyandu Belanak
Alamat : Kelurahan Kotabaru Tengah
Dalam hal ini pihak pertama (1) menyerahkan kepada Pihak Kedua (2) berupa alat kesehatan antropometri (rincian
nama barang terlampir)
Demikian Berita Acara Serah terima ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya dan menjadi tanggung jawab
penuh oleh pihak Kedua baik pemeliharaan/ kerusakan, dan lain lainnya setelah Berita Acara ini ditandatangani.
dr. Kurata’ain, S. Ag
NIP. 19771228 200604 2 017
DINAS KESEHATAN KABUPATEN KOTABARU
PUSKESMAS SEBATUNG
KECAMATAN PULAULAUT SIGAM
Alamat : Jl. Pangeran Kesuma Negara, Kotabaru Hilir, Pulau Laut Utara, Kotabaru, 72112
Pada hari ini, Jumat tanggal Dua Puluh Mei Tahun Dua Ribu Dua Puluh Dua (20 Mei 2022), kami yang bertanda
tangan di bawah ini:
1. Nama : Dina Julianti, S.ST
NIP : 19780716 200604 2 023
Jabatan : Kepala Ruangan Gizi
Instansi : Puskesmas Sebatung
2. Nama : Sadar
NIP :-
Jabatan : Kader Posyandu Sanghai
Alamat : Kelurahan Kotabaru Hulu
Dalam hal ini pihak pertama (1) menyerahkan kepada Pihak Kedua (2) berupa alat kesehatan antropometri (rincian
nama barang terlampir)
Demikian Berita Acara Serah terima ini dibuat untuk digunakan sebagaimana mestinya dan menjadi tanggung jawab
penuh oleh pihak Kedua baik pemeliharaan/ kerusakan, dan lain lainnya setelah Berita Acara ini ditandatangani.
dr. Kurata’ain, S. Ag
NIP. 19771228 200604 2 017
b. Penyediaan Antropometri
No Nama Barang Buatan Merk Penyedia Volume Harga Jumlah Nomor ID Paket Nomor Izin Edar
1. ANTROPOMETRI BAYI & DEWASA CHINA SECA PT. Berkembang Daya Selaras 1 15.517.493 15.517.493 AK1-P2106-3954395 AKL 10901510532
Terdiri dari :
1. Seca 876 :
Timbangan Dewasa
2. Seca 201 :
- Measuring Tape
3. Seca 212 :
Head circumference
measuring band
4. Seca 213 :
Pengukur Tinggi Badan
Dewasa
5. Seca 210 :
Pengukur Panjang Badan
Catatan : Pemeriksaan akan dilakukan setiap 3 bulan sekali
dr. Kurata’ain, S. Ag
NIP. 19771228 200604 2 017
b. Penyediaan Antropometri
No Nama Barang Buatan Merk Penyedia Volume Harga Jumlah Nomor ID Paket Nomor Izin Edar
1. ANTROPOMETRI BAYI & DEWASA CHINA SECA PT. Berkembang Daya Selaras 1 15.517.493 15.517.493 AK1-P2106-3954395 AKL 10901510532
Terdiri dari :
3. Seca 876 :
Timbangan Dewasa
4. Seca 201 :
- Measuring Tape
3. Seca 212 :
Head circumference
measuring band
4. Seca 213 :
Pengukur Tinggi Badan
Dewasa
5. Seca 210 :
Pengukur Panjang Badan
Catatan : Pemeriksaan akan dilakukan setiap 3 bulan sekali
dr. Kurata’ain, S. Ag
NIP. 19771228 200604 2 017
b. Penyediaan Antropometri
No Nama Barang Buatan Merk Penyedia Volume Harga Jumlah Nomor ID Paket Nomor Izin Edar
1. ANTROPOMETRI BAYI & DEWASA CHINA SECA PT. Berkembang Daya Selaras 1 15.517.493 15.517.493 AK1-P2106-3954395 AKL 10901510532
Terdiri dari :
1. Seca 876 :
Timbangan Dewasa
2. Seca 201 :
- Measuring Tape
3. Seca 212 :
Head circumference
measuring band
4. Seca 213 :
Pengukur Tinggi Badan
Dewasa
5. Seca 210 :
Pengukur Panjang Badan
Catatan : Pemeriksaan akan dilakukan setiap 3 bulan sekali
dr. Kurata’ain, S. Ag
NIP. 19771228 200604 2 017
C. Penyediaan Antropometri
No Nama Barang Buatan Merk Penyedia Volume Harga Jumlah Nomor ID Paket Nomor Izin Edar
1. ANTROPOMETRI BAYI & DEWASA CHINA SECA PT. Berkembang Daya Selaras 4 15.517.493 62.073.973 AK1-P2106-3954395 AKL 10901510532
Terdiri dari :
3. Seca 876 :
Timbangan Dewasa
4. Seca 201 :
- Measuring Tape
3. Seca 212 :
Head circumference
measuring band
4. Seca 213 :
Pengukur Tinggi Badan
Dewasa
5. Seca 210 :
Pengukur Panjang Badan
Catatan : Pemeriksaan akan dilakukan setiap 3 bulan sekali
dr. Kurata’ain, S. Ag
NIP. 19771228 200604 2 017
c. ANTROPOMETRI KIT CHECKLIST TAHUN 2022
Pemeriksa