MAKALAH

PEMRIKSAAN LEOPOLD 1 SAMPAI 4

KELAS 1 C

NAMA ANGGOTA KELOMPOK 5:

Dita Afrianilci 202101097
Fiki Lengkong 202101099
Nur Sari Fani 202101118
Zikri Rauf 202101132

DOSEN PEMBIMBING:
NS. NI NYOMAN ELFIYUNAI., S.Kep., M.Kes

R2C KEPERAWATAN
PRODI S1 KEPERAWATAN
UNIVERSITAS WIDYA NUSANTARA
PALU 2022
 Kata pengantar

Puji syukur kehadirat Tuhan Yang Maha Esa berkat rahmat, hidayat-Nya, suatu
kebahagian yang tiada terkira, telah menyelesaikan makalah keperawatan maternitas yang
membahas tentang “Pemeriksaan Leopold” walaupun masih sangat sederhana.

Kami menyadarkan bahwa dalam penulisan makalah ini tidak terlepas dari bantuan
banyak pihak yang dengan tulus memberikan doa, saran dan kritik sehingga makalah ini
dapat terselesaikan.

Kami menyadarkan bahwa sepenuhnya makalah ini masih jauh dari sempurna
dikarenakan terbatasnya pengalaman dan pengetahuan yang kami miliki oleh karena itu,
kami mengharapkan segala bentuk saran dan masukan bahkan kritik yang membangun dari
berbagai pihak, akhirnya kami berharap semoga makalah ini dapat memberikan manfaat
bagi perkembangan dunia kesehatan.
 DAFTAR ISI

Kata pengantar.....................................................................................................................
DAFTAR ISI.........................................................................................................................
BAB I PENDAHULUAN......................................................................................................
Latar Belakang.......................................................................................................................
A.................................................................................................................Rumusan Masalah
4
B....................................................................................................................................Tujuan
4
BAB II PEMBAHASAN.......................................................................................................
A................................................................................................Definisi pemeriksaan leopold
5
1. Leopold 1..........................................................................................................................
2. Leopold 2..........................................................................................................................
3. Leopold 3..........................................................................................................................
4. Leopold 4..........................................................................................................................
B....................................................................Langkah langkah dari pemeriksaan leopold 1-4
8
1. Leopold 1..........................................................................................................................
2. Leopold 2..........................................................................................................................
3. Leopold 3..........................................................................................................................
4. Leopold 4........................................................................................................................
BAB III PENUTUP.............................................................................................................
KESIMPULAN....................................................................................................................
SARAN................................................................................................................................
Daftar pustaka....................................................................................................................
 BAB I
PENDAHULUAN
Latar Belakang
Syukur alhamdulillah senantiasa kami panjatkan kehadiran Allah SWT. Yang telah
melimpahkan rahmat dan karunianya, sehingga kami dapat menyelesaikan makalah ini guna
menyelesaikan tugas kelompok untuk mata kuliah Maternitas dengan judul “Pemeriksaan
Leopold “.

Kami menyadarkan bahwa dalam penulisan makalah ini tidak terlepas dari bantuan
banyak pihak yang dengan tulus memberikan doa, saran dan kritik sehingga makalah ini
dapat terselesaikan.

Kami menyadarkan bahwa sepenuhnya makalah ini masih jauh dari sempurna
dikarenakan terbatasnya pengalaman dan pengetahuan yang kami miliki oleh karena itu,
kami mengharapkan segala bentuk saran dan masukan bahkan kritik yang membangun dari
berbagai pihak, akhirnya kami berharap semoga makalah ini dapat memberikan manfaat
bagi perkembangan dunia kesehatan.

A. Rumusan Masalah
1. Apa Definisi Dari Leopold
2. Cara Melakukan Pemeriksaan Leopold

B. Tujuan
1. Untuk Mengetahui Definisi Dari Pemeriksaan Leopold
2. Untuk Mengetahui Cara Melakukan Pemeriksaan Leopold
 BAB II
PEMBAHASAN

A. Definisi pemeriksaan leopold

Pemeriksaan fisik yang dilakukan pada ibu hamil adalah pemeriksaan palpasi Leopold
yang merupakan salah satu Teknik pemeriksaan pada ibu hamil dengan cara perabaan yaitu
merasakan bagian yang terdapat pada perut ibu hamil menggunakan tangan pemeriksa
dalam posisi tertentu, atau memindahkan bagian-bagian tersebut dengan cara tertentu
menggunakan tingkat tekanan tertentu. Pemeriksaan ini sebaiknya dilakukan setelah usia
kehamilan 24 minggu, ketika semua bagian janin sudah dapat diraba. Teknik pemeriksaan
ini utamanya bertujun untuk menentukan posisi dan letak janin pada uterus, dapat juga
berguna untuk memastikan usia kehamilan ibu danmemperkirakan berat janin.

Taksiran Berat Janin (TBJ) terdapat 9 (69.2%) ibu dengan kategori bayi berat normal
(>2500 gram) dan 4 (30.8%) ibu dengan kategori berat janin rendah (<2500 gram). Denyut
Jantung Janin (DJJ) keseluruhannya (100%) dalam kategori normal dengan jumlah DJJ
antara 136-144 kali/menit. Pemeriksaan DJJ dilakukan sebagai acuan untuk mengetahui 25
kesehatan ibu dan perkembangan janin khususnya denyut janin dalam rahim. Detak jantung
janin normal permenit yaitu 120-160 kali/menit. Pemeriksaan denyut jantung janin harus
dilakukan pada ibu hamil. Denyut jantung janin baru dapat terdengar pada usia kehamilan
16 minggu.

1. Leopold 1

Leopold 1: memperoleh rabaan seberapa tinggi fundus uteri dengan rabaan jari tangan
terhadap titik tunjuk area pada abdomen ibu. Selanjutnya mengestimasikan umur
kehamilan berdasarkan tinggi fundus uteri. Tinggi fundus uteri yang diperoleh dari hasil
pemeriksaan Leopold 1 ini juga dapat menjadi cross cek terhadap umur kehamilan
yang telah dihitung dari HPMT (Hari Pertama Menstruasi Terakhir). Maka dapat
ditentukan pula interpretasi terhadap kesesuaian pertumbuhan janin terhadap usia
kehamilan. Tabel umur kehamilan berdasarkan tinggi fundus uteri dalam jari, dapat Anda
lihat pada tabel di bawah ini:
 2 Akhir bulan ke-3 (12 Fundus uteri berada pada 1-2 jari di
minggu) atas simfisis
3 Akhir bulan ke-4 (16 Fundus uteri berada pada pertengahan
minggu) simfisi- pusat
4 Akhir bulan ke-5 (20 Fundus uteri berada pada 3 jari di bawah
minggu) pusat
5 Akhir bulan ke-6 (24 Fundus uteri berada setinggi pusat
minggu)
6 Akhir bulan ke-7 (28 Fundus uteri berada pada 3-4 jari di atas
minggu) pusat
7 Akhir bulan ke-8 (32 Fundus uteri berada pada pertengahan
minggu) pusat- PX
8 Akhir bulan ke-9 (36 Fundus uteri berada atau 3-4 jari di bawah
minggu) PX
9 Akhir bulan ke-10 (40 Fundus uteri berada pada pertengahan
minggu) pusat- PX

Pada pemeriksaan Leopold 1 juga meraba adanya bagian janin yang berada di area fundus
uteri. Deskripsi terhadap bagian janin yang berada di area fundus uteri, apabila teraba bagian
janin yang keras, bundar dan melenting, maka interpretasinya bagian yang berada di area
fundus uteri adalah kepala, berarti peluang letak janin memanjang dan presentasinya adalah
bokong. Biasanya kalau kepala berada di area fundus uteri, secara subyektif ibu hamil akan
mengeluh bagian diafragma terasa lebih penuh karena terisi oleh bagian terbesar janin. Apabila
deskripsi hasil perabaan fundus uteri menunjukkan adanya bagian janin yang kurang bundar,
lunak dan tidak melenting, maka interpretasinya adalah bagian janin yang berada di area fundus
uteri adalah bokong. Sehingga peluangnya adalah letak memanjang presentasi kepala. Hal ini
merupakan letak dan presentasi yang normal pada kehamilan.

2. Leopold 2
Leopold 2: memperoleh rabaan mengenai bagian janin yang berada pada sisi lateral
(samping) kanan dan kiri ibu. Apabila letak janin (situs) memanjang terhadap sumbu badan ibu,
maka akan teraba bagian janin yang merupakan tahanan yang datar, keras dan memanjang pada
bagian sisi lateral kanan atau kiri ibu. Sehingga sisi lateral lain yang berlawanan akan teraba
deskripsi bagian-bagian kecil janin baik ekstremitas tangan atau kaki, dengan deskripsi rabaan
menunjukkan bagian-bagian kecil dan tidak teraba tahanan. Apabila deskripsi rabaan
menunjukkan tahanan memanjang pada sisi lateral kanan ibu, maka interpretasinya adalah
letak memanjang punggung kanan, maka bagian-bagian kecil janin berada pada punggung
kiri. Demikian pula sebaliknya apabila deskripsi tahanan memanjang pada sisi lateral kiri
ibu, maka interpretasinya adalah letak memanjang punggung kiri, maka bagian-bagian kecil
janin berada pada punggung kanan. Pada keadaan letak janin melintang terhadap sumbu
panjang ibu, maka pada sisi lateral ibu akan teraba bagian yang kosong, karena bagian
punggung janin atau bagian kecil janin berada pada area presentasi atau pada area fundus.

3. Leopold 3
Leopold 3: memperoleh rabaan mengenai bagian janin yang berada di area bawah
uterus atau bagian terendah janin (presentasi) dan sudah masuk panggul atau belum. Apabila
deskripsi rabaan janin menunjukkan adanya bagian yang keras, bundar dan melenting di area
bawah rahim berarti menunjukkan interpretasi presentasi atau bagian terendah janin adalah
kepala. Berarti ini merupakan presentasi yang normal dalam kehamilan. Apabila deskripsi
rabaan menunjukkan adanya bagian yang lunak, kurang bundar dan tidak melenting berarti
menunjukkan interpretasi presentasi bokong. Apabila area bawah rahim teraba kosong, berarti
peluangnya adalah letak lintang, sehingga bagian presentasi tidak teraba adanya bagian janin.
Kemudian untuk mengetahui apakah bagian terendah janin sudah tertangkap panggul atau
apakah sudah masuk penggul atau belum dengan cara tangan pemeriksa meraba dengan teknik
pawlik (mencekam/menangkap bagian terendah dengan lembut, lihat gambar 1. Pemeriksaan
Leopold diatas), kemudian digoyangkan dengan ringan, apabila tidak dapat digoyangkan,
berarti interpretasinya adalah bagian terendah janin sudah masuk panggul, tetapi apabila bagian
terendah janin masih bisa digoyangkan, maka interpretasinya adalah bagian terendah janin
belum masuk panggul

4. Leopold 4
Leopold 4: memperoleh rabaan mengenai sejauh mana bagian terendah janin sudah
masuk panggul, dengan cara pemeriksa menghadap kaki ibu hamil, pemeriksa membelakangi
ibu hamil. Kemudian kedua telapak tangan diletakkan secara berpasangan pada area bagian
terendah janin, dan cermati bagaimana arah kedua ujung telapak tangan pemeriksa. Apabila
perabaan kedua ujung telapak tangan pemeriksa menunjukkan adanya divergen (cembung),
interpretasinya adalah bagian terendah janin sebagian besar belum masuk panggul atau
sebagian kecil saja yang masuk panggul. Apabila gambaran kedua ujung telapak tangan
menunjukkan konvergen/membuka, maka interpretasinya adalah bagian terendah janin belum
masuk panggul.

B. Langkah langkah dari pemeriksaan leopold 1-4

1. Leopold 1
1.1 Mengetengahkan rahim dengan kedua tangan.

2.1 Melakukan fiksasi dengan cara menahan fundus uteri dengan

tangan kiri.
3.1 Mengukur TFU dengan jari-jari tangan kanan

4.1 Meraba bagian fundus untuk menentukan bagian yang teraba di fundus
kepala/bokong/kosong.
2. Leopold 2
2.1. Menggeser tangan kesisi samping perut ibu (tangan kanan Bidan di
perut ibu sebelah kiri, tangan kiri Bidan diperut ibu sebelah kanan).

2.2. Menahan perut ibu sebelah kiri dengan tangan kanan, dan meraba perut
sebelah kanan ibu dengan tangan kiri Bidan.
2.3. Meraba dan merasakan bagian-bagian janin, punggung akan teraba datar
dengan tahanan kuat, sedang bagian kecil janin akan teraba bagian yang
berbenjol-benjol.
2.4. Melakukan pemeriksaan yang sama pada sisi sebaliknya.

3. Leopold 3
3.1. Menggeser tangan kanan diatas simpisis untuk menangkap bagian terbawah
janin.
3.2. Menahan fundus uteri dengan tangan kiri.
3.3. Meraba bagian terbawah janin untuk menentukan bentuk dan kekerasannya.
 3.4. Menggoyangkan dengan lembut bagian terbawah janin dengan tangan kanan (bila
melenting berarti kepala).

4. Leopold 4
1.1 Mempersilahkan pasien untuk meluruskan kakinya.
2.1 Posisi Bidan berdiri menghadap kaki ibu.
3.1 Kedua tangan Bidan diletakkan di sisi bagian bawah rahim (menangkap
presentasi janin).

4.1 Meraba Dan Mengidentifikasi (Memastikan Presentasi Janin masuk panggul):

A. Kedua Tangan Bertemu (Konvergen) Berarti Presentasi Belum Masuk Panggul

B. Kedua Tangan Tidak Bertemu (Divergen) Berarti Presentasi Sudah Masuk Panggul
 BAB III
PENUTUP

KESIMPULAN
Adapun kesimpulan dari makalah di atas yaitu Pemeriksaan Leopold merupakan
pemeriksaan palpasi yang dilakukan pada ibu hamil untuk mengetahui posisi janin dalam
uterus. Pemeriksaan Leopold terbagi menjadi 4 yaitu, Leopold I, Leopold II, Leopold III, dan
Leopold IV. Leopold I bertujuan untuk menentukan tinggi fundus uteri, mengetahui bagian apa
yng teratas pada perut ibu, dan menentukan usia kehamilan. Leopold II bertujuan untuk
mengetahui apa yang terdapat pada perut kanan dan kiri ibu. Leopold III untuk mengetahui apa
yang terdapat pada bagian bawah perut ibu dan masih bisa digoyangkan atau tidak. Leopold IV
untuk mengetahui seberapa jauh masuknya bagian terendah janin kedalam PAP.

SARAN
Kepada mahasiswa agar dapat lebih bisa memahami pemeriksaan yang terutama
pemeriksaan leopold dan mengetahui tujuan dari pemeriksaan leopold tersebut
 Daftar pustaka
Buku: PRAKTIKUM ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN

Baston Helen, 2013, Midwifery Essentials, Antenatal, Volume 2, EGC, Jakarta. Dep. Kes,
2007, Keputusan Menteri Kesehatan No.938/Menkes/SK/VIII/2007.

Diane M, Margaret A,2009, Myles Text Book for Midwives, Fifteen Edition, Elsevier,
Churchili

Livingstone.

Ika P, Saryono, 2010, Asuhan Kebidanan I, Cetakan I, Numed, Yogyakarta.

JHPIEGO,2003, Panduan Pengajaran Kebidanan Fisiologi bagi Dosen Diploma III

Kebidanan, Buku Antenatal, Pusdiknakes, Jakarta.

Pusdiklatnakes d a n WHO, 2011, Panduan A s u h a n u n t u k Preseptor/Mentor, Jakarta.

, Panduan Asuhan Antenatal Untuk mahasiswa, Jakarta. Saminem, 2010,

Dokumentasi Asuhan Kebidanan, EGC, Jakarta. Sudaryanti,2010, Bab KK Administrasi
Perkantoran, SMK PGRI, Cimahi.

Varney H, 2004, Varney’s Midwifery, New York, Jones and Bartlett Publishers.

Wildan, Hidayat, 2008, Dokumentasi Kebidanan, Salemba Medika, Jakarta.