Tugas Bu Gemala
Tugas Bu Gemala
Tugas Bu Gemala
Halaman : 50-51
APPENDICTOMY
Analisis Kelengkapan Informasi Pemanfaatan Kelengkapan Informasi
(Analisis Kualitatif Medis)
Kolom kiri Kolom kanan
Rawat Inap
1a. Alasan hari rawat bertambah : 1b. . Alasan hari rawat bertambah :
Apakah dalam Rekam Kesehatan Bila Pasien bertambah hari rawat karena
Appendictomy (RKA) ada keterangan mengalami Paralitik Ileus, Peritonitis,
tentang Paralitik Ileus, Peritonitis, pendarahan pendarahan post operasi, isk dan infeksi
post operasi, isk dan infeksi pada luka bekas pada luka bekas operasi, apakah dalam
operasi? RKA ada informasi “ekstra”?
1 = tidak 0 = bukan kasus ini
2 = ya 1 = tidak
2 = ya
9 = tidak ada keterangan
2a. Paralytic ileus 2b. Episode Perdarahan gastrointestinal:
Apakah dalam RKA ada keterangan tentang Bila Pasien mengalami Paralytic ileus,
Paralitic ileus? apakah dalam RKA ada informasi ”ekstra”?
1 = tidak 0 = bukan kasus ini
2 = ya 1 = tidak
2 = ya
9 = tidak ada keterangan
3a. Peritonitis: 3b. Peritonitis :
Apakah dalam RKA ada keterangan tentang Bila Pasien Mengalami Peritonitis, apakah
Peritonitis ? dalam RKA ada informasi “ekstra”?
1 = tidak 0 = bukan kasus ini
2 = ya 1 = tidak
2 = ya
9 = tidak ada keterangan
4a. Pendaharah pasca operasi: 4b. Pendarahan pasca operasii:
Apakah dalam RKA ada keterangan tentang Bila terdapat gejala pendarahan pasca
Pendarahan pasca operasi? operasi, apakah dalam RKA ada informasi
1 = tidak “ekstra”?
2 = ya 0 = bukan kasus ini
1 = tidak
2 = ya
9 = tidak ada keterangan
5.a Infeksi Pada Track Urinary 5b. Infeksi Pada Track Urinary
Apakah dalam RKA ada Keterangan tentang Bila terdapat gejala infeksi pada Track
Infeksi pada Track Urinary? Urinary, apakah dalam RKA ada informasi
1 = tidak “ekstra”?
2 = ya 0 = bukan kasus ini
1 = tidak
2 = ya
9 = tidak ada keterangan
6a. Infeksi Pada Luka Bekas Operasi 6b. Gejala Infeksi Pada Luka Bekas
Apakah dalam RKA ada Keterangan tentang Operasi:
Infeksi pada luka bekas operasi? Bila terdapat gejala Infeksi pada Luka
1 = tidak Bekas Operasi, apakah dalam RKA ada
2 = ya informasi “ekstra”?
0 = bukan kasus ini
1 = tidak
2 = ya
9 = tidak ada keterangan
Studi Diagnostik
1a. Wawancara Riwayat Pasien 1b. Gejala nyeri peru dengan gejala mual/
Tentang gejala nyeri perut, mual/muntah muntah atau penurunan berat badan.
atau tidak nafsu makan Bila nyeri perut dengan gejala mual/muntah
Apakah dalam RKA ada keterangan tentang atau penurunan berat badan, apakah dalam
riwayat Pasien dengan gejala nyeri perut, RKAada informasi “ekstra”?
mual / muntah atau penurunan berat badan? 0 = bukan kasus ini
1 = tidak 1 = tidak
2 = ya 2 = ya
9 = tidak ada keterangan
Length Of Stay