SPTJM GURU

Yang bertanda tangan dibawah ini

Nama : Darius Tati, S.Pd
NIP : 196912272014111002
NUPTK : 50305747169001
Tempat Kerja : SDN Umajawa
Kabupaten / Kota : Sumba Timur

Menyatakan dengan sebenarnya bahwa :

1. Saya adalah Guru PAK yang masih aktif melaksanakan tugas .
2. Saya sudah membaca dan memahami ketentuan penerima tunjangan kinerja Kementerian
Agama sesuai dengan keputusan Direktur Jenderal Bimbingan Masyarakat Kristen
No.379 Tahun 2022 tentang petunjuk pelaksanaan pembayaran tunjangan kinerja guru
PAK Kantor Kementerian Agama .
3. Saya mengajar pada rombongan belajar (Rombel ) Yang memiliki Rasio 1: 15.
4. Dokumen hardcopy dan softcopy verifikasi dan validasi yang saya sampaikan adalah
benar dan sah.
5. Jika di kemudian hari ternyata dokumen yang saya sampaikan adalah tidak benar dan sah
maka saya bersedia menerima sanksi sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang
di tetapkan

Demikian pernyataan ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Waingapu. 25 Oktober 2022

Yang membuat pernyataan

Darius Tati, S.Pd

NIP. 196912272014111002
Lampiran III : Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak
Surat Nomor : B-1409/DJ.IV/Dt.IV.II/PP.00.11/10/2022
Tanggal : 20 Oktober 2022

SPTJM KEHADIRAN

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Darius Tati, S.Pd
NIP : 196912272014111002
Jabatan : Guru PAK
Tempat Tugas : SDN Umajawa
Kabupaten/ Kota : Sumba Timur
Semester : II
Bulan : Januari s/d Juni 2018
1. Bahwa Saya benar datang dan pulang tepat waktu serta berada di tempat tugas sesuai jadwal
yang sudah ditetapkan;
2. Apabila SPTJM yang saya tandatangani tidak benar dan sah maka saya bersedia menerima
sanksi
sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang ditetapkan.

Mengetahui Maubokul, 25 Oktober 2022

Kepala Sekolah Yang membuat pernyataan

Agustina Rede, S.Pd Darius Tati, S.Pd

NIP:196908211996112001 NIP : 196912272014111002
Lampiran III : Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak
Surat Nomor : B-1409/DJ.IV/Dt.IV.II/PP.00.11/10/2022
Tanggal : 20 Oktober 2022

SPTJM KEHADIRAN

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Darius Tati, S.Pd
NIP : 196912272014111002
Jabatan : Guru PAK
Tempat Tugas : SDN Umajawa
Kabupaten/ Kota : Sumba Timur
Semester :I
Bulan : Juli s/d Desember 2018
1. Bahwa Saya benar datang dan pulang tepat waktu serta berada di tempat tugas sesuai jadwal
yang sudah ditetapkan;
2. Apabila SPTJM yang saya tandatangani tidak benar dan sah maka saya bersedia menerima
sanksi
sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang ditetapkan.

Mengetahui Maubokul, 25 Oktober 2022

Kepala Sekolah Yang membuat pernyataan

Agustina Rede, S.Pd Darius Tati, S.Pd

NIP:196908211996112001 NIP : 196912272014111002

Lampiran III : Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak

Surat Nomor : B-1409/DJ.IV/Dt.IV.II/PP.00.11/10/2022
Tanggal : 20 Oktober 2022

SPTJM KEHADIRAN
Yang bertandatangan di bawah ini:
Nama : Darius Tati, S.Pd
NIP : 196912272014111002
Jabatan : Guru PAK
Tempat Tugas : SDN Umajawa
Kabupaten/ Kota : Sumba Timur
Semester : II
Bulan : Januari s/d Juni 2019
1. Bahwa Saya benar datang dan pulang tepat waktu serta berada di tempat tugas sesuai jadwal
yang sudah ditetapkan;
2. Apabila SPTJM yang saya tandatangani tidak benar dan sah maka saya bersedia menerima
sanksi
sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang ditetapkan.

Mengetahui Maubokul, 25 Oktober 2022

Kepala Sekolah Yang membuat pernyataan

Agustina Rede, S.Pd Darius Tati, S.Pd

NIP:196908211996112001 NIP : 196912272014111002
Lampiran III : Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak
Surat Nomor : B-1409/DJ.IV/Dt.IV.II/PP.00.11/10/2022
Tanggal : 20 Oktober 2022

SPTJM KEHADIRAN

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Darius Tati, S.Pd
NIP : 196912272014111002
Jabatan : Guru PAK
Tempat Tugas : SDN Umajawa
Kabupaten/ Kota : Sumba Timur
Semester :I
Bulan : Juli s/d Desember 2019
1. Bahwa Saya benar datang dan pulang tepat waktu serta berada di tempat tugas sesuai jadwal
yang sudah ditetapkan;
2. Apabila SPTJM yang saya tandatangani tidak benar dan sah maka saya bersedia menerima
sanksi
sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang ditetapkan.

Mengetahui Maubokul, 25 Oktober 2022

Kepala Sekolah Yang membuat pernyataan

Agustina Rede, S.Pd Darius Tati, S.Pd

NIP:196908211996112001 NIP : 196912272014111002

Lampiran III : Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak

Surat Nomor : B-1409/DJ.IV/Dt.IV.II/PP.00.11/10/2022
Tanggal : 20 Oktober 2022

SPTJM KEHADIRAN

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Darius Tati, S.Pd
NIP : 196912272014111002
Jabatan : Guru PAK
Tempat Tugas : SDN Umajawa
Kabupaten/ Kota : Sumba Timur
Semester : II
Bulan : Januari s/d Juni 2020
1. Bahwa Saya benar datang dan pulang tepat waktu serta berada di tempat tugas sesuai jadwal
yang sudah ditetapkan;
2. Apabila SPTJM yang saya tandatangani tidak benar dan sah maka saya bersedia menerima
sanksi
sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang ditetapkan.

Mengetahui Maubokul, 25 Oktober 2022

Kepala Sekolah Yang membuat pernyataan

Agustina Rede, S.Pd Darius Tati, S.Pd

NIP:196908211996112001 NIP : 196912272014111002

Lampiran III : Surat Pernyataan Tanggung Jawab Mutlak

Surat Nomor : B-1409/DJ.IV/Dt.IV.II/PP.00.11/10/2022
Tanggal : 20 Oktober 2022

SPTJM KEHADIRAN

Yang bertandatangan di bawah ini:

Nama : Darius Tati, S.Pd
NIP : 196912272014111002
Jabatan : Guru PAK
Tempat Tugas : SDN Umajawa
Kabupaten/ Kota : Sumba Timur
Semester :I
Bulan : Juli s/d Desember 2020
1. Bahwa Saya benar datang dan pulang tepat waktu serta berada di tempat tugas sesuai jadwal
yang sudah ditetapkan;
2. Apabila SPTJM yang saya tandatangani tidak benar dan sah maka saya bersedia menerima
sanksi
sesuai dengan peraturan perundang-undangan yang ditetapkan.

Mengetahui Maubokul, 25 Oktober 2022

Kepala Sekolah Yang membuat pernyataan

Agustina Rede, S.Pd Darius Tati, S.Pd

NIP:196908211996112001 NIP : 196912272014111002