SOP Koding Dokumen Rekam Medis.
SOP Koding Dokumen Rekam Medis.
SOP Koding Dokumen Rekam Medis.
3. Kebijakan
4. Referensi
6. Bagan Alir
7. Hal-hal yang
perlu
diperhatikan
8. Unit terkait
9. Dokumen
Terkait
KODING DOKUMEN REKAM MEDIS
an Kaklinik wira sakti
No. Dokumen : SOP/YK/ dokter penangguang jawab
SOP /IV/2022
No. Revisi : 0/0
Tanggal Terbit : 00 - 00 - 22
Halaman : 3/4
Unit : ………………………………………………………………………
Tidak Dilaksanakan
No Langkah Kegiatan Dilaksanakan
1. Berkas rekam medik yang telah
lengkap pengisiannya diterima dari
pelaksana penyusun dan pengecekan
kelengkapan rekam medis /
assembling
2. Gunakan buku ICD X volume 1 dan
volume 3 sebagai kamus pegangan
3. Gunakan buku tersebut untuk mencari
kode yang dimaksud untuk
mendapatkan penjelasan yang lebih
terperinci apakah diagnosa yang
dimaksud sudah benar sesuai dengan
klasifikasi dan kodefikasi penyakit
…………………………, ………………..
Pelaksana/Auditor
……………….………………………….
KODING DOKUMEN REKAM MEDIS
an Kaklinik wira sakti
No. Dokumen : SOP/YK/ dokter penangguang jawab
SOP /IV/2022
No. Revisi : 0/0
Tanggal Terbit : 00 - 00 - 22
Halaman : 5/4
NIP: