Profil Risiko Risiko Tahun 2022
Profil Risiko Risiko Tahun 2022
Profil Risiko Risiko Tahun 2022
TAHUN 2022
RUMAH SAKIT MALEO
Jl. Kesehatan
No.37,Kampung
Baru Kota sorong
ANALISA RISIKO RAWAT INAP RUMAH SAKIT MALEO TAHUN 2022
Keterangan
Pelaksanaan Identifikasi Risiko dilakukan dengan melihat potensi adanya suatu kejadian yang berdampak negatif dan mempengaruhi pencapaian tujuan yang ingin dicapai. Kemudian ditentukan prioritas
risiko untuk membantu proses pengambilan keputusan berdasarkan hasil analisis risiko. Analisis risiko dilakukan dengan menghitung asumsi probabilitas kejadian (PELUANG) dan besaran dampak
(AKIBAT) serta score/tingkat risiko adalah hasil perkalian P x A.
Rawat Inap Kesalahan Tranfusi Darah Kerugian pada pasien 1 5 5 Rendah 7 Melakukan prosedur sesuai dengan SPO
Rawat Inap Kejadian Pembatalan Darah yang sudah Kerugian pada pasien 5 2 10 Menengah Mereview SPO yang sudah ada kemudian
dipesan
3 melakukan prosedur sesuai dengan SPO
Rawat Inap Insiden ketidaktepatan tehnik Kerugian pada pasien 3 2 6 Menengah Mereview SPO yang sudah ada kemudian
pengambilan sample darah
6 melakukan prosedur sesuai dengan SPO
ANALISA RISIKO UGD RS MALEO TAHUN 2022
eterangan
Pelaksanaan Identifikasi Risiko dilakukan dengan melihat potensi adanya suatu kejadian yang berdampak negatif dan mempengaruhi pencapaian tujuan yang ingin dicapai.
Kemudian ditentukan prioritas risiko untuk membantu proses pengambilan keputusan berdasarkan hasil analisis risiko. Analisis risiko dilakukan dengan menghitung asumsi
probabilitas kejadian (PELUANG) dan besaran dampak (AKIBAT) serta score/tingkat risiko adalah hasil perkalian P x A.
UNIT
RISIKO DAMPAK P A R KRITERIA RANKING PENGENDALIAN RISIKO
KERJA
UGD Keterlambatan Kerugian pada 1 5 5 Rendah 7 Melakukan prosedur sesuai
dengan SPO
Emergency respon pasien
time
UGD Kesalahan memasang Kerugian pada 1 3 3 Rendah 9 Melakukan prosedur sesuai
gelang Identitas pasien dengan SPO
UGD Kesalahan pemberian Kerugian pada 1 3 3 Rendah 9 Melakukan prosedur sesuai
dengan SPO
Obat pasien
ANALISA RISIKO POLIKLINIK RS MALEO TAHUN 2022
Keterangan
Pelaksanaan Identifikasi Risiko dilakukan dengan melihat potensi adanya suatu kejadian yang berdampak negatif dan mempengaruhi pencapaian tujuan yang ingin dicapai. Kemudian
ditentukan prioritas risiko untuk membantu proses pengambilan keputusan berdasarkan hasil analisis risiko. Analisis risiko dilakukan dengan menghitung asumsi probabilitas kejadian
(PELUANG) dan besaran dampak (AKIBAT) serta score/tingkat risiko adalah hasil perkalian P x A.
Kamar Operasi Insiden operasi tanpa spesialis anestesi Kerugian pada pasien
1 3 3 Rendah 9 Melakukan prosedur sesuai dengan SPO
Kamar Operasi Insiden perluasan operasi Kerugian pada pasien Mereview SPO yang ada, memastikan semua tindakan
3 2 6 Menengah 6 dilakukan berdasarkan SPO
Kamar Operasi Insiden operasi dengan kekurangan darah Kerugian pada pasien Mereview SPO yang ada, memastikan semua tindakan
3 2 6 Menengah 6 dilakukan berdasarkan SPO
Kamar Operasi Insiden kesalahan diagnosis pra operasi Kerugian pada pasien
1 4 4 Rendah 8 Melakukan prosedur sesuai dengan SPO
ANALISA RISIKO CSSD RS MALEO TAHUN 2022
Keterangan :
Pelaksanaan Identifikasi Risiko dilakukan dengan melihat potensi adanya suatu kejadian yang berdampak negatif dan mempengaruhi pencapaian tujuan yang ingin dicapai. Kemudian
ditentukan prioritas risiko untuk membantu proses pengambilan keputusan berdasarkan hasil analisis risiko. Analisis risiko dilakukan dengan menghitung asumsi probabilitas kejadian
(PELUANG) dan besaran dampak (AKIBAT) serta score/tingkat risiko adalah hasil perkalian P x A.
UNIT
RISIKO DAMPAK P A R KRITERIA RANKING PENGENDALIAN RISIKO
KERJA
CSSD Ketidakpatuhan penggunaan Kerugian pada 4 1 4 Rendah 8 Melakukan prosedur sesuai dengan SPO
APD pada pengelolaan staf RS
Instrumen
CSSD Indikator biologi tidak ada Kerugian pada
pasien
4 1 4 Rendah 8 Melakukan prosedur sesuai dengan SPO
ANALISA RISIKO ICU RS MALEO TAHUN 2022
Keterangan
Pelaksanaan Identifikasi Risiko dilakukan dengan melihat potensi adanya suatu kejadian yang berdampak negatif dan mempengaruhi pencapaian tujuan yang ingin dicapai. Kemudian
ditentukan prioritas risiko untuk membantu proses pengambilan keputusan berdasarkan hasil analisis risiko. Analisis risiko dilakukan dengan menghitung asumsi probabilitas kejadian
(PELUANG) dan besaran dampak (AKIBAT) serta score/tingkat risiko adalah hasil perkalian P x A.
UNIT
RISIKO DAMPAK P A R KRITERIA RANKING PENGENDALIAN RISIKO
KERJA
Loundry Ketidakpatuhan penggunaan APD Kerugian pada staf 4 1 4 Rendah 9 Melakukan prosedur sesuai
pada saat pengelolaan linen dan RS dan pasien dengan SPO
distribusi
Loundry Linen Rusak Kerugian pada RS 4 1 4 Rendah 9 Melakukan prosedur sesuai
dengan SPO
ANALISA RISIKO FARMASI RS MALEO TAHUN 2022
Keterangan :
Pelaksanaan Identifikasi Risiko dilakukan dengan melihat potensi adanya suatu kejadian yang berdampak negatif dan mempengaruhi pencapaian tujuan yang ingin dicapai. Kemudian ditentukan prioritas risiko untuk
membantu proses pengambilan keputusan berdasarkan hasil analisis risiko. Analisis risiko dilakukan dengan menghitung asumsi probabilitas kejadian (PELUANG) dan besaran dampak (AKIBAT) serta score/tingkat
risiko adalah hasil perkalian P x A.
Farmasi Insiden kesalahan penyerahan obat Kerugian pada 2 4 8 Menengah 5 Membuat kebijakan/regulasi untuk memperhatikan hal
pada pasien di Unit Rawat Jalan pasien tersebut dan menjalankan regulasi
Farmasi Insiden kesalahan penyerahan obat Kerugian pada 3 4 12 Substansial 2 Memastikan regulasi dan Memastikan tindakan
pada pasien di Unit Rawat Inap pasien pencegahan dilakukan sesuai SPO
Farmasi Insiden kelebihan penyerahan obat Kerugian pada 2 4 8 Menengah 2 Membuat kebijakan/regulasi untuk memperhatikan hal
pada pasien di Unit rawat inap pasien tersebut dan menjalankan regulasi
Farmasi Insiden kelebihan penyerahan obat Kerugian pada 2 4 8 Menengah 5 Membuat kebijakan/regulasi untuk memperhatikan hal
pada pasien di Unit rawat Jalan pasien tersebut dan menjalankan regulasi
Farmasi Insiden kekurangan penyerahan Kerugian pada 2 4 8 Menengah 5 Membuat kebijakan/regulasi untuk memperhatikan hal
obat pada pasien di Unit Rawat pasien tersebut dan menjalankan regulasi
Jalan
Farmasi Insiden kekurangan penyerahan obat Kerugian pada 2 4 8 Menengah 5 Membuat kebijakan/regulasi untuk memperhatikan hal
pada pasien di Unit Rawat Inap pasien tersebut dan menjalankan regulasi
Farmasi Insiden salah etiket obat Kerugian pada 4 5 20 Tinggi 1 Melengkapi SPO dan Kebijakan yang diperlukan terutama
pasien yang berkaitan dengan Etiket Obat, membuat sistem IT yang
mendukung dan melakukan prosedur
sesuai SPO.
Farmasi Insiden kesalahan dosis obat Kerugian pada 2 5 10 Menengah 3 Melengkapi SPO dan Kebijakan yang diperlukan terutama
pasien yang berkaitan dengan Dosis Obat, membuat sistem IT yang
mendukung dan melakukan prosedur
sesuai SPO.
ANALISA RISIKO LABORATORIUM RS MALEO TAHUN 2022
Keterangan
Pelaksanaan Identifikasi Risiko dilakukan dengan melihat potensi adanya suatu kejadian yang berdampak negatif dan mempengaruhi pencapaian tujuan yang ingin dicapai. Kemudian
ditentukan prioritas risiko untuk membantu proses pengambilan keputusan berdasarkan hasil analisis risiko. Analisis risiko dilakukan dengan menghitung asumsi probabilitas kejadian
(PELUANG) dan besaran dampak (AKIBAT) serta score/tingkat risiko adalah hasil perkalian P x A.
Laboratorium Insiden kesalahan jenis darah Kerugian pada 2 2 4 Rendah 8 Melakukan prosedur sesuai dengan SPO
pasien
Laboratorium Insiden kesalahan pasien Kerugian pada 1 1 1 Rendah 11 Melakukan prosedur sesuai dengan SPO
pasien
Laboratorium Insiden kesalahan penyediaan Kerugian pada 2 3 6 Menengah 6 Melengkapi SPO dan Kebijakan yang
sampling pasien diperlukan
Laboratorium Insiden kesalahan pengoperasian alat Kerugian pada 1 3 3 Rendah 9 Melakukan prosedur sesuai dengan SPO
pasien
Laboratorium Kejadian Salah Hasil Laboratorium Kerugian pada 3 4 12 Substansial 2 Memastikan regulasi dan Memastikan
Pasien tindakan perbaikan dilakukan sesuai SPO
Laboratorium Insiden kesalahan menginput hasil Kerugian pada 1 3 3 Rendah 9 Melakukan prosedur sesuai dengan SPO
pasien
Laboratorium Insiden kesalahan golongan darah Kerugian pada 1 5 5 Rendah 7 Melakukan prosedur sesuai dengan SPO
pasien
Laboratorium Kejadian Tidak dilaporkannya nilai Kerugian pada 2 5 10 Menengah 2 Melengkapi SPO dan Kebijakan yang
kritis pasien diperlukan terutama yang berkaitan dengan
pelaporan nilai kritis, membuat sistem IT
yang mendukung dan
melakukan prosedur sesuai SPO.
Laboratorium Insiden kesalahan golongan / jenis Kerugian pada 1 5 5 Rendah 7 Melakukan prosedur sesuai dengan SPO
darah tranfusi pasien
ANALISA RISIKO RADIOLOGI RS MALEO TAHUN 2022
Keterangan :
Pelaksanaan Identifikasi Risiko dilakukan dengan melihat potensi adanya suatu kejadian yang berdampak negatif dan mempengaruhi pencapaian tujuan yang ingin dicapai. Kemudian
ditentukan prioritas risiko untuk membantu proses pengambilan keputusan berdasarkan hasil analisis risiko. Analisis risiko dilakukan dengan menghitung asumsi probabilitas kejadian
(PELUANG) dan besaran dampak (AKIBAT) serta score/tingkat risiko adalah hasil perkalian P x A.
UNIT
RISIKO DAMPAK P A R KRITERIA RANKING PENGENDALIAN RISIKO
KERJA
Radiologi Insiden ketidaksesuaian antara foto dengan hasil Kerugian pada 1 1 1 Rendah Melakukan prosedur sesuai dengan SPO
expertise pasien
11
dosis)
UNIT
RISIKO DAMPAK P A R KRITERIA RANKING PENGENDALIAN RISIKO
KERJA
Gizi Insiden kesalahan jenis diet Kerugian pada 4 2 8 Menengah 5 Melengkapi SPO dan Kebijakan yang
pasien diperlukan
Gizi Insiden kejadian pasien tidak Kerugian pada 1 2 2 Rendah 10 Melakukan prosedur sesuai dengan SPO
diberi diet pasien
Gizi Insiden tercemarnya makanan Kerugian pada 1 5 5 Rendah 7 Melakukan prosedur sesuai dengan SPO
pasien
ANALISA RISIKO FISIOTERAPI RS MALEO TAHUN 2022
Keterangan :
Pelaksanaan Identifikasi Risiko dilakukan dengan melihat potensi adanya suatu kejadian yang berdampak negatif dan mempengaruhi pencapaian tujuan yang ingin dicapai. Kemudian
ditentukan prioritas risiko untuk membantu proses pengambilan keputusan berdasarkan hasil analisis risiko. Analisis risiko dilakukan dengan menghitung asumsi probabilitas kejadian
(PELUANG) dan besaran dampak (AKIBAT) serta score/tingkat risiko adalah hasil perkalian P x A.
Keuangan Menanggung biaya gaji karyawan keuangan 1 1 1 Rendah 11 Mempersiapkan anggaran tambahan untuk
meskipun keuangan tidak cukup menanggung biaya gaji karyawan
Keuangan Penagihan dari vendor yang tidak keuangan 1 1 1 Rendah 11 Mempersiapkan anggaran tambahan untuk risiko
terbayar penagihan dari vendor yang tidak terbayar
Keuangan Membayar konfirmasi pemeriksaan keuangan 1 1 1 Rendah 11 Mempersiapkan anggaran untuk konfirmasi
penunjang ke luar RS pemeriksaan penunjang ke luar RS
Keuangan Tuntutan dari pasien keuangan 2 4 8 Menengah 5 Mempersiapkan anggaran untuk tuntutan dari
pasien
Keuangan Tagihan ke pasien yang tidak keuangan 2 3 6 Menengah 6 Melengkapi SPO dan Kebijakan yang diperlukan,
terbayar membuat sistem IT yang mendukung ,melakukan
prosedur sesuai SPO dan mempersiapkan
anggaran untuk membayar tagihan pasien yang
Keuangan Keterbatasan keuangan keuangan 1 4 4 Rendah 8 Melengkapi SPO dan Kebijakan yang diperlukan,
membuat sistem IT yang mendukung dan melakukan
prosedur sesuai SPO , membuat
anggaran tambahan
Keuangan Kegagalan Klaim BPJS keuangan 3 3 9 Menengah 4 Melengkapi SPO dan Kebijakan yang diperlukan
terutama yang berkaitan dengan pelayanan BPJS,
membuat sistem IT yang mendukung dan melakukan
prosedur sesuai SPO.
ANALISA RISIKO K3 RS MALEO TAHUN 2022
Keterangan
Pelaksanaan Identifikasi Risiko dilakukan dengan melihat potensi adanya suatu kejadian yang berdampak negatif dan mempengaruhi pencapaian tujuan yang ingin dicapai. Kemudian
ditentukan prioritas risiko untuk membantu proses pengambilan keputusan berdasarkan hasil analisis risiko. Analisis risiko dilakukan dengan menghitung asumsi probabilitas kejadian
(PELUANG) dan besaran dampak (AKIBAT) serta score/tingkat risiko adalah hasil perkalian P x A.
UNIT
RISIKO DAMPAK P A R KRITERIA RANKING PENGENDALIAN RISIKO
KERJA
K3 RS Keracunan dan alergi gas anastesi
halotan
Kerugian pada staf RS 1 1 1 Rendah
11 Melakukan prosedur sesuai dengan SPO
RS Kekosongan stock obat-obatan farmasi 1 3 3 substansial 9 menjalin MOU secara group untuk
fornas kemudahan pasokan obat
RS Tuntutan dari pasien medis 1 3 3 substansial 9 seluruh staf bekerja sesuai SPO /PPK
ANALISA RISIKO LINGKUANGAN RS MALEO TAHUN 2022
Keterangan
Pelaksanaan Identifikasi Risiko dilakukan dengan melihat potensi adanya suatu kejadian yang berdampak negatif dan mempengaruhi pencapaian tujuan yang ingin
dicapai. Kemudian ditentukan prioritas risiko untuk membantu proses pengambilan keputusan berdasarkan hasil analisis risiko. Analisis risiko dilakukan dengan
menghitung asumsi probabilitas kejadian (PELUANG) dan besaran dampak (AKIBAT) serta score/tingkat risiko adalah hasil perkalian P x A.
Laboratorium Kejadian Salah Hasil Kerugian pada 3 4 12 Substansial 2 Memastikan regulasi dan Memastikan tindakan perbaikan
Laboratorium Pasien dilakukan sesuai SPO
Farmasi Insiden kesalahan penyerahan Kerugian pada 3 4 12 Substansial 2 Memastikan regulasi dan Memastikan tindakan
obat pada pasien di Unit Rawat Pasien pencegahan dilakukan sesuai SPO
Inap
K3 RS Insiden Plafon Jebol Fasilitas RS 3 4 12 Substansial 2 Memastikan regulasi dan Memastikan tindakan perbaikan
dan kerugian dilakukan sesuai SPO
pada pasien
Farmasi Insiden kesalahan dosis obat Kerugian pada 2 5 10 Menengah 3 Melengkapi SPO dan Kebijakan yang diperlukan terutama yang
Pasien berkaitan dengan kesalahan hasil laboratorium, membuat sistem
IT yang mendukung dan melakukan prosedur sesuai SPO.